Жировой гепатоз печени это

Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу стеатозу печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье. В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Жировой гепатоз: причины, симптомы и лечение жировой дистрофии печени

Жировым гепатозом называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов жиров. Жировой гепатоз называют также ожирением печени, жировой дистрофией.

Кроме того различают его разновидность — стеатоз печени. В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека.

Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении.

Гепатоз печени — болезнь тихая. Часто до того момента, как процесс становится запущенным у человека развивается цирроз печени, не заметно ничего. Однако это лишь видимость. Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно заметить то, чего раньше не наблюдалось. Первые симптомы жирового гепатоза печени включают в себя:. Обычно тревожные симптомы не появляются одномоментно, а нарастают в течении времени.

Сначала пациенты жалуются на болезненность и дискомфорт, затем проявляются симптомы интоксикации организма, ведь пораженный орган перестает выполнять свою функцию.

Если жировой гепатоз печени не лечится , появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:. Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени — симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции.

Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза не проявляются. Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь — к гибели и рубцеванию тканей циррозу.

Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:. Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе. При осмотре и пальпации врачом печень не увеличена, без особенностей. Только когда жира скапливается большое количество, печень может стать увеличенной с мягкими, закругленными краями, болезненной наощупь.

На ранних стадиях жирового гепатоза ярко выраженных симптомов обычно не обнаруживается. У больных сахарным диабетом в связи с гепатозом. Основное лечение жирового гепатоза нацелено на устранение факторов, вызвавших заболевание, улучшение восстановительных способностей печени, улучшение метаболизма, детоксикацию. При жировом гепатозе нужно не только принимать лекарства, но и скорректировать образ жизни, режим питания. Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:.

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия — применяются препараты холагол, гепабене , экстракты куркумы, расторопши , курчавого щавеля. Жировой гепатоз приводит к дисфункции печени, что смертельно опасно для пациента. Постепенная интоксикация организма негативно отражается на работе сердца, почек и даже легких, вызывая необратимые нарушения. Чаще всего гепатоз перерастает в цирроз, а ведь эта болезнь вовсе не подлежит лечению.

Человеку, который вынужден бороться с жировым гепатозом, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень. Если хочется избежать возникновения данной болезни, очень важно соблюдать меры профилактики.

Что же в таком случае будет актуально? Само-собой необходимо соблюдать строгую диету. Исключить из рациона излишне жирную и богатую углеводами пищу, есть больше овощей и фруктов, следить за содержанием сахара, пить больше воды не менее 2 литров в день , соблюдать график приема пищи. Регулярные физические нагрузки, пойдут на пользу всем системам организма, а больным гепатозом они и вовсе жизненно необходимы.

Зарядка по утрам и регулярные пешие прогулки должны войти у вас в привычку. Нагрузки улучшат кровообращение и вместе с диетой помогут очистить печень от токсинов. Жировой гепатоз — это обратимое заболевание печени. Данная патология успешно поддается лечению на ранних стадиях и чаще всего имеет благоприятный исход. Определенного лечения не существует. Все сводится к изменению образа жизни, пересмотре питания, исключению этиологических причинных факторов.

Главная Заболевания печени и желчного пузыря Жировой гепатоз: признаки ожирения печени Содержание 1 Как выявить заболевание 2 Причины жирового гепатоза 3 Степени жирового гепатоза и симптомы 4 Диагностика 5 Лечение 6 Осложнения 7 Диета 8 Прогноз и профилактика. Если лечение на начальном этапе не проводится, начинают проявляться симптомы, характерные для разных стадий печеночной недостаточности.

Медикаментозные препараты применяются в комплексе — необходимо действенное средство мембраностабилизирующего свойства и антиоксиданты.

А вот о вредных привычках, таких как сигареты и алкоголь, придется забыть. Печень испытывает большие нагрузки когда приходится очищать кровь от поступающих в нее токсинов. Если вы поможете печени избавиться от лишней работы вы поспособствуете ее скорейшему восстановлению. Сааева Наталья Михайловна. Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса.

При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

Жировым гепатозом называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов жиров.

Гепатоз (стеатоз печени). Причины, симптомы, диагностика и лечение жирового гепатоза

Гепатоз — заболевание печени, в основе которого лежит, прежде всего, нарушение обмена веществ в гепатоцитах клетках печени, на фоне которого развиваются дистрофические изменения гепатоцитов. Дистрофические изменения приводят к замещению функциональных клеток печени в жировую ткань. Жировой гепатоз происходит, когда гепатоциты печени накапливают жиры, сложные жиры, превращая их в жировые клетки.

Жировой гепатоз обратимый процесс, который можно предотвратить, перед тем как в организме могут начаться необратимые процессы. Главной задачей больного с ожирением печени, как можно быстрее обратить внимание на симптомы визуальные и внутренние проявления. Обратиться за консультацией к врачу и начать эффективное лечение с медикаментозными методами лечения в комбинации с диетическим питанием и возможными средствами лечения в народной медицине.

Жировой гепатоз, ожирение печени , дистрофические изменения в клетках печени, всё это синонимы процесса накопления триглицеридов простых жиров в клетках печени. Под воздействием алкоголя, жирной и копчёной пищи, приём лекарственных препаратов, ленивый образ жизни, факторы которые рано или поздно приводят к жировому гепатозу.

Пожалуй, одним из самых опасных факторов и причин жирового гепатоза являются токсины, которые попадают в организм. Попадающие отравляющие вещества, токсины прямым потоком направляются в печень.

Печень это орган, которые включает в себя много функций, и одной из них является функция переработки, разложения, обезвреживания. Любое вещество, продукт, попавший в организм, проходит жёсткий контроль печенью, которая превращает их методом расщепления в простые жиры. При постоянном потоке избыточного количества жиров, накопление в печени жиров неизбежно, гепатоз печени следующая ступень развития неблагоприятного диагноза. Скопление простых жиров в гепатоцитах печени постепенно начинают свой процесс дистрофического перерождения в жировую, плотную ткань.

Жировая плотная ткань, становится существенным барьером для нормальной функциональности печени по обезвреживанию токсических веществ и вскоре приводит к дисфункции печени. Дисфункция печени перерастает в фиброзные процессы ткани печени образование рубцовой ткани. В след за фиброзом развивается цирроз печени. Цирроз печени, это заболевание, которое достаточно сложно поддаётся лечению с окончательным выздоровлением, в запущенных формах приводи к летальному исходу.

Разрастание соединительной паренхимы ткань печени , захватывает клетки и полностью замещает их. Вот почему так важно, чтобы распознать на ранних стадиях развития гепатоз печени. Устранить заболевание — это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.

Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:. Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков алкоголь приводит к жировому гепатозу.

Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.

Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.

Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени.

Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма. Лекарственный гепатоз — форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики. Принимая антибиотики под обязательным контролем врача, нужно обязательно соблюдать диету, в рацион которой должны входить прибиотики, вещества которые защищают здоровую кишечную, бактериальную флору организма.

Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы.

Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза — гепатоз печени. Нельзя однозначно сказать о симптоматике течения заболевания гепатоз печени. Характерные симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания.

В большинстве случаев, на ранней стадии можно заметить лишь некоторые неудобства в организме со стороны органов пищеварительной системы и визуально. Появление отложений жира по боковой зоне бёдер, зона живота, появление второго подбородка и другие признаки начавшегося ожирения. Каждая стадия, характерна тем или иным признаком, самой сложной и не всегда обратимой, является третья степень ожирения печени, перерастающая помимо фиброзирования тканей печени в разрастание по всей поверхности печени соединительной тканью, которая захватывает клетки печени и приводит к циррозу печени.

Возможно, именно в этот момент, когда вы читаете эту статью, заметили, некие признаки гепатоза. Не стоит медлить, обратитесь за консультацией к врачу. Наиболее распространённой диагностикой является ультразвуковое исследование печени, которое показывает характерные изменения печени в сторону увеличения размера и хорошей эхогенностью органа. Эхогенность любого органа в организме при УЗИ, показывает на воспалительные процессы, происходящие в больном органе.

Жировой гепатоз встречается в период беременности, по причине гормонального фона женщины, а именно сбои в гормональной системе организма. Употребление излишнего количества продуктов питания в момент беременности, неотъемлемая причина возможности заболевания гепатоз. Переедание, грозит острым жировым гепатозом беременной женщины, кратко в медицинской терминологии его пишут как ОЖГБ.

Острый жировой гепатоз приводит к серьёзным осложнениям во время беременности. Возможен летальный исход женщины во время родовой деятельности, родов. Опасный период жирового гепатоза наблюдается между 29 и 38 неделями беременности. Эти сроки являются условными, так как заболевание может проявиться и на более ранних стадиях беременности, ранее 29 недели. При любом из возможных симптомов Желтухи, необходимо проконсультироваться с доктором который наблюдает беременную женщину на протяжении всей беременностью, за консультацией и дальнейшей терапией по лечению.

Изменить свою привычную и не совсем правильную жизнь в чрезмерном употребление сладостей, жиров, алкоголе, отсутствие каких-либо спортивных нагрузок — первый шаг к выздоровлению от ожирения печени. Лечение жирового гепатоза печени — это правильное питание и соблюдение специальной диеты. Чем меньше жиров, алкоголя, токсинов будет попадать в организм, тем максимальным будет эффект при лечении. Избавить печень от жиров, первоочередная задача больного на ожирение печени.

Диетическое питание лучше всего начинать на ранней стадии развития заболевания гепатоз, но не стоит считать, что при ожирении в более высокой степени, нужно отказаться от диетического питания и принимать только медикаментозные препараты. Диета эффективно борется с триглицеридами простыми жирами и не даёт им нарушать работу нормальных функций печени по переработке и обезвреживанию. Диетическое питание при диагнозе гепатоз печени должно быть обязательно отварное или на пару, допускаются запечённые блюда.

Потребление не менее 1,5 литров жидкости в день, не считая выпитые компоты, кисели, чаи и другие напитки. Все напитки должны быть не газированными. Газ влияет на метеоризм в желудочно-кишечном тракте, что негативно сказывается на функциональности желудка и печени.

Особенно не стоит забывать об этом в момент беременности женщинам. Соль при диетическом питании стоит свести к минимуму. Всё что в показателях продуктах является ЖИРНЫМ, высокое содержание в процентном соотношении чего бы то ни было, должно быть исключено. Все напитки и приготовленные блюда должны быть комнатной температуры. Холодное употребление категорически запрещено при диагнозе гепатоз печени. Все продукты должны быть не жирными, обезжиренными, имеющие минимальный процентный показатель содержания жиров.

Отвар из шиповника является одним из главных напитков в течении всей диеты и дальнейшего диетического питания, которого возможно придётся придерживаться на протяжении всей жизни. Шиповник обладает отличными антиоксидантными, противовоспалительными, кроветворными свойствами.

Отвар из шиповника активно помогает печени выводить токсины из организма. Рецепт приготовления из шиповника очень просто. Для приготовления, возьмите грамм плода шиповника, промойте, заварите крутым кипятком в термосе. Оставить настаиваться в течение дня.

Каждый день принимайте отвар перед или после еды, по 0,5 стакана в тёплом виде. Принимать по 0,5 стакана до или после еды. Лечебные свойства кедрового ореха известны с давних времён. Кедровый орех является очень хорошим помощником антиоксидантного свойства, масло кедрового ореха хорошо укрепляет гепатоциты печени, оказывая на них благоприятное действие по восстановлению.

Чайная ложка кедровых орехов в день, на протяжении одного месяца. В дальнейшем нужно сделать перерыв, и обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором по дальнейшей схеме употребления кедровых орехов. Гепатомегалия , или диагноз гепатоз печени с характерным увеличением органа, очень хорошо стимулирует в сторону уменьшения размера — сок, настой из лимона.

Способ приготовления: лимона, хорошо помыть под тёплой водой. С помощью мелкой тёрки блендера перетереть вместе с цедрой до состояния кашицы. Залить 0,5 кипятка 1 лимон , соответственно 1 литр воды на 2 лимона.

Оставить приготовленный отвар на ночь, 12 часов. После того, как отвар настоится, его нужно процедить через марлю и отжать. Принимать по одной столовой ложке между принятиями пищи. Принимать настой из лимона следует не более 3-х дней. Перерыв приёма сока лимона должен составлять не менее дней. Диетическое лечение, соблюдение медикаментозных лекарственных препаратов, которые назначены врачом, осмотр в назначенный период, медицинские анализы на содержание жиров в организме, повторные процедуры исследования методом УЗИ, КТ, МРТ всегда смогут определить состояние здоровья вашей печени, и дадут возможность контролировать эффективность назначенного лечения.

Нажмите, чтобы отменить ответ. Рекомендуемые записи. Летний борщ без жирного мяса и зажарки; Брокколи; Краснокочанная капуста; Кабачки; Морковь; Помидоры небольшие в сутки ; Ленивые вареники; Макароны в супах; Картошка в сутки ; Яйца — омлет из белков;.

Лечение жирового гепатоза (стеатоза) печени

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов жиров. Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных пищевых факторов. Прежде всего, главную роль играет:. Также выделяется масса факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешевыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, сахарный диабет , подагра , гипертензия и атеросклероз.

Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных обменных заболеваний. В результате расстройства метаболизма происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют. В итоге - приток жира преобладает над его расщеплением, что и приводит к жировому гепатозу.

Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам. Начальная и 1 степень. Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз — ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс, который приводит к развитию или цирроза печени , или даже ее ракового перерождения.

Постепенно болезнь прогрессирует с проявлением таких симптомов как. Основа диагноза — осмотр и прощупывание печени. Важно проводить дифференциальную диагностику жирового гепатоза с хроническими гепатитами различной этиологии, циррозами печени,. При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований. Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог.

Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.

Разрешенные продукты. Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом — капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо принимать белковую пищу — мясо и рыбу в отварном и тушеном виде.

Важно потреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями. Запрещенные продукты. Ограничиваются жирные молочные продукты — молоко и сливки, сыры. Категорически запрещен алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин.

Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур — в них много вредных веществ, нагружающих печень. В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Жировой гепатоз. Причины Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных пищевых факторов. Прежде всего, главную роль играет: воздействие систематического приема алкоголя, избыточный вес, прием жирной пищи, избыток в питании сладкой пищи, трансформирующейся в жиры, вегетарианство, из-за расстройства углеводного обмена при дефиците животного белка.

Степень тяжести По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени: начальная стадия жирового гепатоза возникает при скоплении мелких капель жира только в отдельных клетках печени. Симптомы жирового гепатоза Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам.

Начальная и 1 степень Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз — ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. Диагностика Основа диагноза — осмотр и прощупывание печени. Лечение жирового гепатоза. Прогноз и профилактика В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев.

Читайте также Жировой гепатоз. Цирроз печени. Билиарный цирроз печени. Цирроз печени — симптомы, причины и лечение. Цирроз печени - симптомы и лечение. Диффузный токсический зоб.

Большинство из нас имеет лишь общие представления о функциях печени и полагает, что главная ее роль — детоксикация, то есть очищение крови.

Жировой гепатоз: признаки ожирения печени

Жировой гепатоз — это вторичный или самостоятельный патологический синдром, характеризующийся накоплением жира в ткани печени. Причиной развития данного состояния является употребление алкоголя; заболевания, сопровождающиеся метаболическими нарушениями сахарный диабет, патология щитовидной железы, мальабсорбция и другие , а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Жировой гепатоз не имеет специфической клинической картины и длительное время протекает бессимптомно. Диагностика заключается в проведении биопсии печени, а также визуализирующих исследований МРТ печени, сцинтиграфии, УЗИ.

Лечение консервативное, прогноз благоприятный. Жировой гепатоз — патологический процесс, заключающийся в перерождении печеночной ткани с жировой дистрофией гепатоцитов. Данная патология встречается у трети пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и у большинства больных с алкогольным поражением. Жировой гепатоз является начальным этапом алкогольной болезни печени и может привести к необратимым цирротическим изменениям и летальному исходу.

В настоящее время жировой гепатоз считается глобальной проблемой не только гастроэнтерологии , но и интегральной медицины, поскольку данное заболевание связано с повышенным риском развития цирроза печени , сердечно-сосудистой патологии, эндокринных и обменных нарушений, аллергическими заболеваниями, варикозной болезнью и другими тяжелыми изменениями.

Этиологические факторы жирового гепатоза многообразны и разноплановы. Дистрофические изменения гепатоцитов могут развиваться вследствие токсического воздействия, особенностей питания, нарушений углеводного и жирового метаболизма. Нарушения питания, прием алкоголя, использование лекарственных препаратов — факторы, которые имеют место практически у каждого пациента. Среди основных причин рассматриваются:. Кезависимо от первичной причины заболевания, при жировом гепатозе особенно неалкогольной этиологии имеет место инсулинорезистентность, в свою очередь, дистрофические изменения в печени являются одним из патогенетических звеньев метаболического синдрома.

Накопление жира в гепатоцитах и между ними обусловлено избыточным поступлением жиров вследствие гиперлипидемии или алкогольного поражения, нарушением их утилизации в процессе перекисного окисления, а также сниженным выведением молекул жиров из клеток вследствие нарушения синтеза апопротеина, образующего транспортные формы жиров этим объясняется алипотропное ожирение печени.

Выделяют две формы жирового гепатоза, являющиеся самостоятельными нозологическими единицами: алкогольную жировую дистрофию печени и неалкогольный стеатогепатит.

Алкогольное поражение более распространено — встречается в 10 раз чаще. В зависимости от типа отложения жира в дольке печени различают следующие морфологические формы: очаговую диссеминированную зачастую не имеет клинических проявлений , выраженную диссеминированную, зональную жир накапливается в разных отделах печеночной дольки и диффузную микровезикулярный стеатоз. Сложность данной патологии заключается в том, что, несмотря на значительные морфологические изменения, у большинства пациентов отсутствуют специфические клинические признаки.

У многих больных имеет место инсулиннезависимый сахарный диабет. У подавляющего большинства пациентов отсутствуют симптомы, характерные для поражения печени. Возможно неопределенное ощущение дискомфорта в брюшной полости, слабо выраженные ноющие боли в области правого подреберья, астенизация.

Печень увеличена, при пальпации может быть незначительно болезненна. Иногда заболевание сопровождается диспепсическим синдромом: тошнотой, рвотой, нарушением стула. Возможна некоторая желтушность кожных покровов. При диффузном поражении печени могут возникать эпизоды геморрагий, гипотензия , обморочные состояния , что объясняется высвобождением в результате воспалительного процесса туморонекротизирующего фактора.

Клинические симптомы неспецифичны, консультация гепатолога позволяет предположить жировой гепатоз и определить диагностическую тактику. Биохимические пробы печени также не выявляют существенных изменений, сывороточные трансаминазы могут быть повышены в раза, при этом их нормальные показатели не исключают наличие жирового гепатоза.

Основные методы диагностики направлены на исключение других заболеваний печени:. Диагностическая программа обязательно включает методы оценки сопутствующих заболеваний, которые влияют на прогрессию повреждения печени и прогноз для пациента. С целью оценки детоксикационной функции печени проводят Сметацетиновый дыхательный тест. Результаты данного исследования позволяют судить о количестве функционирующих гепатоцитов.

Лечение пациентов проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии. Лечение консервативное, проводится в нескольких направлениях.

Обязательно оценивается алиментарный статус и назначается диетотерапия. С целью уменьшения действия основного патогенетического фактора инсулинорезистентности обязательна коррекция избыточной массы тела. Однако скорость похудения должна составлять г в неделю, более быстрое снижение веса может привести к прогрессированию жирового гепатоза и развитию печеночной недостаточности , а также формированию конкрементов в желчном пузыре.

Основные направления:. Таким образом, ключевыми моментами лечения жирового гепатоза являются устранение этиологического фактора в том числе употребления алкоголя , нормализация веса и питания. Медикаментозная терапия имеет вспомогательное значение.

Для пациентов, страдающих алкоголизмом , первоочередным является лечение у нарколога. Жировой гепатоз имеет относительно благоприятный прогноз.

В большинстве случаев устранения причины заболевания достаточно для восстановления печени. Трудоспособность пациентов сохранена. Обязательно следует выполнять рекомендации гастроэнтеролога по режиму питания, физической активности, исключить употребление алкоголя. В случае продолжающегося действия гепатотропных факторов воспалительные и дистрофические изменения печени прогрессируют, возможен переход заболевания в цирроз.

Профилактика состоит в исключении действия токсических повреждающих факторов, в том числе ацетальдегида, своевременном выявлении эндокринных и других заболеваний и их эффективном лечении , поддержании нормального веса и достаточного уровня активности.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Жировой гепатоз. Причины Патогенез Классификация Симптомы жирового гепатоза Диагностика Лечение жирового гепатоза Прогноз и профилактика Цены на лечение. Среди основных причин рассматриваются: Употребление алкоголя. Важнейшим фактором развития жировой дистрофии печени является алкогольное повреждение гепатоцитов.

Выраженность морфологических изменений и риск перехода в цирроз напрямую зависят от количества и продолжительности употребления алкогольных напитков. Прием лекарственных препаратов.

Токсическое действие на печень оказывают кортикостероиды, синтетические эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства, метотрексат, антибиотики тетрациклин.

Сахарный диабет. Гипергликемия с инсулинорезистентностью приводят к повышению концентрации свободных жирных кислот в крови, вследствие чего в печени усиливается синтез триглицеридов. Главную роль играет не процент жировой ткани в организме, а возникающая при метаболическом синдроме инсулинорезистентность. В проведенных исследованиях количество жира в печени, определяемое методом протонной спектроскопии, напрямую зависело от уровня инсулина натощак.

Другие нарушения обмена веществ. Причинами жирового гепатоза могут быть и другие заболевания, сопровождающиеся метаболическими нарушениями: микседема , синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз , хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания в том числе хронический панкреатит , болезнь Вильсона-Коновалова , патология сердечно-сосудистой системы гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца , иные хронические болезни, приводящие к истощению пациента онкопатология, легочная и сердечная недостаточность.

Особенности питания. Наследственные энзимопатии. Отдельная группа факторов, способствующих накоплению жира в печени, - наследственный дефицит ферментов, участвующих в метаболизме липидов. Зачастую выявить этиологический фактор невозможно, поскольку не бывает чистого повреждения печени того или иного генеза. Жировой гепатоз классифицируют на: Первичный. Обусловлен эндогенными метаболическими нарушениями ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия.

Его причиной являются внешние воздействия, на фоне которых развиваются обменные нарушения. К вторичному гепатозу относят поражение печени при приеме некоторых лекарственных препаратов, синдроме мальабсорбции при оперативных вмешательствах на органах ЖКТ илео-еюнальный анастомоз , гастропластика как метод лечения ожирения, резекция отделов кишечника ; при длительном парентеральном питании, голодании и т. Основные методы диагностики направлены на исключение других заболеваний печени: Анализы крови.

Обязательно проводится исследование крови на наличие специфических антител к возбудителям вирусных гепатитов, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, краснухи; определение маркеров аутоиммунного повреждения печени.

Исследуется уровень гормонов щитовидной железы в крови, поскольку гипотиреоз может быть причиной жирового гепатоза. УЗИ органов брюшной полости.

Позволяет выявить признаки жирового стеатоза, если поражение охватывает более трети ткани печени. Биопсия печени. Важная роль отводится биопсии печени с морфологическим исследованием биоптата. Гистологические признаки жирового гепатоза включают явления жировой дистрофии, внутридолькового воспаления, фиброза, стеатонекроза.

Чаще всего выявляется наличие крупнокапельной дистрофии. Методы визуализации и оценки функции. Высокоинформативный метод диагностики, позволяющий обнаружить изменения паренхимы, - МРТ печени. Для выявления очагового стеатоза применяют радионуклидное сканирование печени , КТ.

КТ органов брюшной полости. Основные направления: Диетотерапия. В некоторых случаях именно диета является ключевым и единственным методом лечения жирового гепатоза. Лечебное питание предусматривает ограничение животных жиров, употребление белка в количестве г в сутки, достаточное поступление витаминов и микроэлементов.

Гиполипидемическая терапи я. Применяются липотропные препараты, которые устраняют жировую инфильтрацию печени: фолиевая кислота, витамин В6, В12, липоевая кислота, эссенциальные фосфолипиды. Однако окончательно не установлено, безопасен ли прием статинов при жировом гепатозе, поскольку данные препараты сами обладают способностью повреждать гепатоциты. Для нормализации функций печени назначаются гепатопротекторы.

Применяется витамин Е, урсодезоксихолевая кислота, бетаин, таурин. Проводятся исследования эффективности пентоксифиллина и блокаторов рецепторов ангиотензина при данной патологии. Снижение инсулинорезистентности.

Для повышения активности процессов окислительного фосфорилирования в мышцах, а, следовательно — утилизации жирных кислот, показаны физические нагрузки, которые также улучшают чувствительность рецепторов к инсулину.

Фармакотерапия инсулинорезистентности проводится с использованием тиазолидиндионов и бигуанидов. Автор: Стилиди Е. Иллюстрации: Вишняков В. Рейтинг статьи 4. Жировой гепатоз - лечение в Москве. УЗИ печени.

Комментариев: 1

  1. Khan:

    Один из восьми, это абсолютно точно- расторопша.