Застой в кишечнике у грудничка симптомы и лечение

Кишечная непроходимость у новорожденных — это патологическое состояние кишечника, при котором частично или полностью нарушается движение масс через толстую и тонкую кишку. Непроходимость кишечника у младенцев может быть затруднена из-за нарушения перистальтики кишечника или возникновения какого-либо механического препятствия по ходу прохождения масс. Это состояние не только сказывается на самочувствии ребенка, но и может стать смертельно опасным.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кишечная непроходимость у детей

Кишечная непроходимость чревата не только возникновением болей и отравлением организма, но и грозит жизни ребенка в целом. Очень важно понять, что делать при ее возникновении, уметь распознавать первые симптомы заболевания. Кишечная непроходимость может возникнуть даже у грудничка, который не способен рассказать маме о своих проблемах. Родители должны знать, как помочь малышу. Содержание 1.

Что такое кишечная непроходимость и по каким причинам она возникает у детей? Разновидности и симптомы патологии у детей разного возраста 2. Полная и частичная 2. Врожденная и приобретенная 2. Высокая и низкая 2. Динамическая и механическая 2. Острая и хроническая 3. Методы диагностики 4. Особенности лечения новорожденных и детей старшего возраста 4. Консервативная терапия 4. В каких случаях требуется операция?

Видео по теме статьи 6. Вопросы читателей и ответы эксперта Что такое кишечная непроходимость и по каким причинам она возникает у детей? Кишечной непроходимостью называют частичное или полное нарушение перемещения перевариваемой пищи и каловых масс по кишечнику, связанное со сбоем в двигательной функции кишечника или с возникновением механического препятствия.

Кишечная непроходимость бывает:. Врожденная непроходимость кишечника у новорожденных связана с аномальным развитием плода или заболеванием.

Основным симптомом является отсутствие стула, ведь он должен появиться у младенца сразу после рождения. Кишечник малыша в утробе матери заполнен жидкостью, которая после появления ребенка на свет выделяется в виде первичного кала — мекония. Затем формируются физиологические каловые массы, которые выходят после каждого кормления. Рвота новорожденного, вздутие живота, беспокойство, наводящее на мысль о боли в животе, позволяют заподозрить непроходимость. Приобретенная форма характерна для детей постарше, ведь она появляется вследствие перенесенных заболеваний.

Возникает внезапно, часто можно точно определить момент возникновения патологии. Непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота чаще — асимметричным , рвотой. Все случаи кишечной непроходимости сопровождаются выраженной симптоматикой. При первом же подозрении на возникновение патологии следует обратиться к врачу.

Кишечная непроходимость любой этиологии грозит малышу серьезными последствиями. Для своевременного выявления патологии полезно знать, какие симптомы говорят о ее наличии у ребенка до года или старше, какие формы имеет заболевание, чем они отличаются.

Как различить дефекты в строении кишечника у новорожденного? Какие заболевания грозят развитием непроходимости малышу постарше? Существует ли возможность предотвратить страшный недуг? Заболевание классифицируется по причинам возникновения, степени поражения, локализации, форме течения. Частичная кишечная непроходимость имеет менее выраженные симптомы, чем полная.

Она имеет несколько стадий:. Полная непроходимость является следствием врожденной патологии, возникает после хирургического вмешательства и в ряде других случаев. Характеризуется выраженной симптоматикой, отсутствием отхождения не только кала, но и газов.

И врожденная, и приобретенная форма бывает как полной, так и частичной. Врожденная непроходимость обнаруживается на первом году жизни. Основные симптомы врожденной непроходимости — задержка стула, рвота в первые дни жизни, примесь желчи в рвотной массе, вздутие живота. Эти признаки должны насторожить, помочь вовремя диагностировать патологию. Приобретенная непроходимость в большинстве случаев появляется у грудных детей от 4 месяцев до года.

Чаще всего она имеет инвагинационный характер. Это означает, что части кишечника загибаются внутрь пораженного участка. Резкое возникновение болей, вздутия позволяют предположить наличие опасного недуга. Причинами приобретенной непроходимости могут стать: спаечный процесс, полипы в кишечнике, глисты, грыжи и новообразования.

В зависимости от локализации пораженного участка заболевание классифицируется на высокий и низкий тип:. Динамическая форма возникает в результате нарушения функционирования системы кровообращения или центральной нервной системы. Делится на спастическую и паралитическую:. Механическая форма возникает в результате перекрытия кишечника новообразованиями или каловыми камнями.

Сопровождается сильными схваткообразными болями, чревата отмиранием тканей и перитонитом. Острая форма недуга самая опасная. Начинается она с сильных болей, затем наступает интоксикация, боли уменьшаются.

Живот вздувается, каловые массы и газы не отходят. Симптомы наблюдаются через часов после начала заболевания. Затем наступает терминальная стадия, характеризующаяся обезвоживанием, поражением внутренних органов, нервной системы.

Требуется срочная операция. Хроническая форма обусловлена наличием опухолей или спаек. Симптомы выражены слабее, возникающие болевые приступы проходят сами. Хроническая форма способна перейти в острую.

Для постановки предварительного диагноза врач проводит внешний осмотр, собирает сведения о перенесенных заболеваниях и принимавшихся лекарственных средствах. Основной метод диагностики — рентгеноскопия. С его помощью подтверждается диагноз, определяется локализация поврежденного участка. Снимок позволяет дифференцировать механическую непроходимость от паралитической. Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование, а также анализ крови.

Иногда для уточнения деталей назначают КТ. При врожденной непроходимости хирургического вмешательства избежать не удастся — его скорейшее проведение повышает шансы новорожденного на благополучный исход. Другие формы заболевания часто удается вылечить консервативными методами. При любых видах непроходимости важно обратиться за медицинской помощью при появлении самых первых симптомов. На начальных стадиях используются такие методы лечения, как промывание желудка, клизмы, капельницы, введение обезболивающих препаратов.

Возможно применение назогастрального зонда для выведения содержимого из кишечника и желудка. Хорошо зарекомендовали себя бариевые и воздушные клизмы — они способны ликвидировать инвагинацию и наладить нормальное движение масс по кишечнику.

Внутривенное введение жидкости помогает справиться с обезвоживанием. Если консервативные методы не дали желаемого результата, потребуется операция. Как правило, врач предлагает иссечение поврежденного участка. Оперативное лечение необходимо при спаечной форме заболевания, при развившемся перитоните. Глистная инвазия также может потребовать хирургического вмешательства, состоящего в смещении пробки или раскрытии кишки для удаления паразитов. В тяжелых случаях делается колостома дополнительный задний проход.

У моего постоянные запоры. Очень боюсь кишечной непроходимости: начиталась в интернете, как это опасно. Особенно боюсь заворота кишок, когда он прыгает после еды. Кто знает, что делать, чтобы заворота не было? Вам нужно меньше думать о том, что у вашего ребенка будет непроходимость. Лучше следите за питанием малыша. Если оно сбалансированное, с достаточным количеством клетчатки и жидкости, то непроходимость вряд ли появится. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Кишечная непроходимость может иметь как приобретенный, так и врожденный характер. Вопросы читателей и ответы эксперта. Кишечная непроходимость у детей чаще всего встречается в возрасте до 2 лет. Более позднее появление патологии наблюдается редко. Запущенные случаи можно вылечить только при помощи операции.

Детей с подозрением на непроходимость сразу госпитализируют. Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Оцените статью:. Вам также может быть интересно. Детские болезни 1.

Непроходимость кишечника у новорожденных - неприятная патология, при которой возникает полная или частичная блокировка толстого или тонкого кишечника.

Причины появления и лечение кишечной непроходимости у новорожденных

Кишечная непроходимость у детей подразумевает собой нарушение перемещения продуктов питания и жидкости по кишечнику. Это очень опасный недуг, провоцирующий боль, рвоту.

Заболевание нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку существует большая вероятность образования осложнений, вплоть до летального исхода малыша. Все виды острых кишечных нарушений делятся на две группы: механическую и динамическую непроходимость. Первая — это когда есть механическое препятствие заворот или сдавление извне кишок, новообразование, др. Подразделяется она на:. От вида непроходимости кишечника у ребенка, которую определяет доктор путем обследования, зависит тактика лечения.

Кишечную непроходимость разделяют на различные подтипы, основываясь на характер течения, степень прогрессирования, локализацию поражения и причины возникновения. Врожденная непроходимость обусловлена нарушениями внутриутробного развития младенца. Причины могут быть различны — как болезни матери, так и неправильное формирование органов брюшной полости. Приобретенная закупорка чаще связана с неправильным питанием, воспалительными процессами в ЖКТ, перенесенными оперативными вмешательствами в этой зоне.

Диагностировать ее могут в любом возрасте. В зависимости от того, чем вызвана патология и имеется ли препятствие в виде инородных тел, она может быть:. Кроме этого, в зависимости от количества точек закупорки недуг может подразделяться на такие виды:.

Причины непроходимости кишечника у ребенка зависят от возраста. У новорожденных она вызвана сбоем в формировании некоторых внутренних систем при внутриутробном развитии. Зачастую такой диагноз выставляют в первые дни после появления малыша на свет. У более старших малышей аномальный процесс возникает на фоне генетической предрасположенности, болезней или последствий негативного воздействия внешних факторов.

Таким образом, при врожденной кишечной непроходимости причина недуга связана с аномалией развития ЖКТ. У некоторых малышей она развивается еще до рождения. В итоге малютка появляется на свет уже с этой патологией. При приобретенной кишечной непроходимости наиболее часто встречается механическая форма. Реже — вследствие наличия спаек.

Множественная спаечная непроходимость кишечника у детей характерна для малюток от рождения до года. Такой вид закупорки сопровождается рвотой, острой болью. Возникает это состояние внезапно. Однако в большинстве случаев причина кишечной непроходимости неизвестна. Чаще всего у детишек она проявляется в осенне-зимний период при заболеваниях ОРВИ. В связи с этим существует мнение, что ее возникновение связано с воздействием вирусов, вызывающих простудные болезни.

Непроходимость кишечника у новорожденных, если ее не контролировать и не лечить, может привести к поражению сосудов в кишечнике. Из-за этого гибнут его ткани, уменьшается кровоснабжение, разрушаются стенки, что в результате приводит к инфицированию всего организма. В некоторых случаях это грозит смертельным исходом. Непроходимость кишечника у новорожденных может быть вызвана различными патологическими процессами.

При этом выделяют приобретенную и врожденную непроходимость. Врожденная непроходимость кишечника у новорожденных провоцируется сбоями во время развития малыша в утробе матери. К этому могут привести: нарушение вращения кишечника в ходе формирования желудочно-кишечного тракта, пороки развития кишечника, патология иных органов, находящихся в брюшной полости.

Приобретенная непроходимость становится последствием операции или воспалительного процесса в организме. Острая кишечная непроходимость у детей проявляется резко и неожиданно. Каждая из разновидностей болезни имеет характерное проявление, но есть группа признаков, которая сопровождает любое течение недуга. Симптомами болезни являются:. Непроходимость кишечника. Если своевременно не оказать помощь ребёнку, вышеуказанная симптоматика приобретает большую интенсивность.

Как понять, что у ребенка непроходимость кишечника? Первый признак — это внезапный и громкий плач, который вызван сильной болью в области живота. Малыши до года подтягивают ножки к груди во время плача. Боль носит преходящий характер, т. В дальнейшем, длительность болевого синдрома увеличивается, а интервал между ним, сокращается. Кроме того, такому явлению всегда предшествуют симптомы:. Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то необходимо срочно обращаться за помощью к медикам.

Несвоевременно оказанная помощь увеличивает риск возникновения смерти. Признаки кишечной непроходимости развиваются, как уже было сказано, постепенно. В целом клиническая картина выглядит следующим образом:.

При врожденной форме непроходимости кишечника у грудных детей симптомы проявляются уже на третьи сутки после рождения. Сопровождается кишечная непроходимость сильным плачем и болевым синдромом.

Связано это с пороками развития органов, расположенных брюшной полости:. Если таким сбоям сопутствует плотный и довольно густой первородный меконий, то содержимое кишечника не способно продвигаться по проходу.

Таким образом, у новорожденного отсутствует отхождение мекония. Такая ситуация приводит к отмиранию тканей кишечника, перфорации кишки, а далее, к заражению крови и летальному исходу.

Большая часть пороков развития кишечника закладывается в первом триместре беременности. Частичная кишечная непроходимость образуется при неполном перекрытии кишечного просвета. В такой ситуации часть кала способна продвигаться к выходу.

Проявляется заболевание следующими признаками:. Симптомы непроходимости кишечника у ребенка в 5 лет проявляются резким болевым приступом и рвотой.

Стул отсутствует, живот вздут. Дети ведут себя беспокойно, стараются принять удобное положение, чтобы облегчить боль. В кале присутствуют кровяные вкрапления. При пальпации живот плотный. Аналогичные признаки характерны и для детей от года. Возникновение синдрома у грудничка связано либо с нарушением перистальтики кишечника, либо с присутствием какого-то механического препятствия.

Такое состояние может представлять смертельную опасность для младенцев. Врожденный процесс обычно возникает из-за неправильного размера сигмовидной кишки или стеноза на ее границе. Такое состояние становится причиной задержки и тяжелой проходимости грудного молока. Вследствие этого, примерно через неделю после начала кормления, появляются обильные срыгивания непереваренным молоком. Трудности в диагностике связаны с тем, что ребенок не может описать свои жалобы. Все же родителей могут насторожить следующие признаки:.

Первым симптомом кишечной непроходимости у новорожденных является приступ боли в животе. Механизм развития этого признака связан с тем, что кишечник пытается протолкнуть каловые массы, но это невозможно из-за механического препятствия. Кал начинает скапливаться, давить на стенки органа, провоцируя тем самым возникновение болевой вспышки.

Обычно боль возникает приступами примерно по десять минут. Если болевой синдром полностью прошел, это является нехорошим знаком, свидетельствующим о развитии опасных для жизни осложнений. Еще одним характерным проявлением КН является задержка стула. Если в течение нескольких часов после рождения не наблюдается отхождение мекония, можно заподозрить наличие патологии. При частичной непроходимости наблюдается густой и твердый кал с примесями слизи и крови.

Понос с неприятным запахом указывает на развитие бактериальной инфекции. Скопление кала и газов в просвете кишечника провоцирует возникновение вздутия живота. Визуально можно обратить внимание на ассиметричные участки. Это связано с тем, что живот вздувается только в тех областях, где проходимость отсутствует. Также стоит отметить еще один признак патологии — рвота. Она возникает через какое-то время после кормления.

Илеус у новорожденных делится на четыре основных формы: дуоденальная, кишечная, подвздошная, обструкция толстого кишечника. Внимательные родители могут обратить внимание на непрекращающийся плач малыша, который со временем переходит в крик.

При диагностировании патологии у грудничков лечение должно проводиться незамедлительно. Длительное течение патологии делает состояние малыша смертельно опасным. Если обратиться к врачу при первых признаках недуга, операции можно избежать. Теперь поговорим о процессах, которые могут послужить причиной возникновения илеуса у новорожденных. Патология возникает из-за непомерно плотного мекония. Первородный кал имеет волокнистую и плотную структуру, что усложняет его прохождение.

Причинами такого расстройства могут стать некоторые причины:. Проявляется илеус в виде рвоты и вздутия живота.

Непроходимость кишечника у новорожденных: причины, симптомы, методы лечения

Кишечная непроходимость у детей — это заболевание, при котором полностью или частично прекращается перемещение пищевых масс по тракту. Патология протекает в разных формах, ее симптомы имеют свои особенности. При своевременном обращении к специалисту прогноз закупорки благоприятный. Механизм развития болезни связан с появлением препятствий, которые не позволяют каловым массам нормально передвигаться между отделами кишечника.

Причин возникновения застоя много, по ним доктора определяют типы болезни. Непроходимость кишечника у детей бывает врожденной диагностируется как атрезия, стеноз или приобретенной. В первом случае понятно, что ребенок появляется на свет с проблемой.

Во втором — заболевание развивается через некоторое время под влиянием разных факторов, которые делятся на функциональные и механические. Педиатр Комаровский к функциональным факторам причисляет такие патологические состояния, как: спазмы и паралитические явления, болезнь Гиршпрунга и сбои в моторике кишечника.

Характерными симптомами болезни, протекающей в острой форме, являются проблемы с выделением газов, запоры, рвота, боль в животе. Такие симптомы, как задержка стула и отсутствие газиков, при непроходимости толстого отдела кишечника могут наблюдаться по несколько дней. Если же атрезия тонкокишечная, дефекация происходит самостоятельно или вслед за постановкой клизмы.

Отсутствие газообразования и испражнений при патологии тонкой кишки могут быть ее поздними признаками. Болевые ощущения в животе носят схваткообразный характер.

Приступы совпадают с ритмами перистальтики, и в эти моменты боль приобретает интенсивный характер. Ребенок беспокоится и пытается подобрать такое положение тела, которое позволит уменьшить дискомфорт. Сильный синдром дает болевой шок. Если кишечная непроходимость у детей развивается в тонком отделе, организм страдает от обильной многократной рвоты. Но освобождение желудка не приносит долгожданного облегчения. При стенозе толстой кишки рвота открывается нечасто. Среди всех признаков непроходимости отдельное место занимает симптом Валя.

Это опухание живота, заметное визуально и определяющееся при ощупывании. Отклонение характеризуется асимметрией, устойчивостью и сохранением локализации. У новорожденных и грудничков атрезия имеет подобные симптомы с незначительными отличиями. К ним относятся рвота с желчью после кормления, вздутие верхней части живота, сероватый оттенок кожи, потеря веса из-за обезвоживания, повышение температуры. В симптомы кишечной непроходимости у малышей возрастом до года также входит капризность, беспокойство, отказ от еды при ранее хорошем аппетите и нормальном поведении.

Атрезия легко выявляется по результатам рентгенограммы брюшной полости. Болезнь Гиршпрунга у новорожденных специалисты диагностируют по ответам ирригографии и биопсии кишки. Пренатальная диагностика кишечной непроходимости у будущих новорожденных деток проводится на 16 — 18 неделе беременности. Аномалию выявляют по факту расширения участка кишки или желудка развивающегося ребенка.

Распознать толстокишечную непроходимость у плода в большинстве случаев не удается, поскольку околоплодная жидкость впитывается слизистой тракта. Важными диагностическими критериями считаются увеличение размеров живота и отсутствие гаустр — участков выпячивания на ободочной кишке.

Малышей, родившихся с признаками стеноза кишечника, оперирует хирург. Медикаментозного лечения для них не предусмотрено. Суть вмешательства состоит в иссечении поврежденного участка и наложении колостомы, если состояние считается тяжелым. При инвагинации обходятся без резекции. Кишечник распрямляют при помощи воздуха под рентгенологическим контролем. Динамическую непроходимость, характеризующуюся длительным напряжением органа или полным расслаблением его стенок, устраняют путем проведения медицинских манипуляций:.

От глистных инвазий избавляются при помощи очистительных и сифонных клизм. Для процедуры используют раствор хлорида натрия однопроцентный. Кишечные стенки, уставшие от усиленной перистальтики, расслабляют спазмолитиками. Если у малыша диагностирована частичная непроходимость, подкрепите лечение народным средством.

Соедините 10 шт. Сбор обдайте кипятком, помойте и пропустите через мясорубку. Фруктовую кашицу давайте ребенку натощак по 1 ч. Кишечная непроходимость у детей — является распространённым расстройством, которое встречается среди различных возрастных групп.

Недуг представляет собой неправильное функционирование ЖКТ и характеризуется нарушением продвижения частичек пищи или другого содержимого кишечника по прямой кишке. Среди зарегистрированных случаев, болезнь наиболее часто диагностируется у мальчиков, нежели у девочек. Основной возраст развития такой патологии — первый год жизни. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Факторов к формированию может быть несколько — преждевременное начало прикорма грудничков, нерациональное питание и отсутствие его режима, индивидуальные особенности строения этого органа и протекание воспалительных процессов различной природы. Клиническое проявление может возникнуть у, казалось бы, совершенно здорового ребёнка. Симптомы имеют приступообразный характер и выражаются в значительной болезненности, невозможности процесса дефекации, приступах рвоты и тошноты.

Нередко наблюдается возрастание показателей температуры. Диагностические мероприятия состоят из целого комплекса средств и включают в себя — физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные обследования. Лечение подобного заболевания у ребёнка выполняется путём применения лекарственных препаратов и проведения хирургического вмешательства.

Предрасполагающие причины возникновения недуга зависят от возрастной группы детей. Непроходимость кишечника у новорождённых обуславливается:. В некоторых случаях причиной формирования болезни может стать патологическое воздействие глистов или других паразитов. Современной детской гастроэнтерологии известно несколько разновидностей непроходимости кишечника у детей.

По характеру происхождения болезнь делится на:. По характеру протекания, кишечная непроходимость у новорождённых и детей до 2-летнего возраста, разделяется на:. Острая кишечная непроходимость у детей проявляется резко и неожиданно. Каждая из разновидностей болезни имеет характерное проявление, но есть группа признаков, которая сопровождает любое течение недуга.

Симптомами болезни являются:. Если своевременно не оказать помощь ребёнку, вышеуказанная симптоматика приобретает большую интенсивность. Для установления правильного диагноза маленькому пациенту необходимо будет пройти целый комплекс лабораторно-инструментальных диагностических методик.

Но перед их назначением, врачу нужно самостоятельно выполнить некоторые мероприятия:. После получения и изучения всех результатов обследований, специалист назначает наиболее эффективный способ лечения. Всего их два — консервативный и хирургический. Перед выполнением медикаментозной терапии маленькому пациенту показано обеспечение полного покоя, лечебное голодание, после которого применяется диетическое питание.

Кроме этого, консервативная терапия включает в себя:. В случаях неэффективности предыдущих методик терапии или при тяжёлом течении болезни, назначается проведение врачебного вмешательства. Такой способ лечения осуществляется специалистами из области детской хирургии. Операция направлена на удаление механической закупорки, иссечение отмерших тканей кишки и предупреждение рецидива болезни. Кроме этого, в комплексную терапию входит соблюдение диетического питания.

В случаях выполнения устранения заболевания хирургическим путём, пациенту, на протяжении двенадцати часов, запрещается есть и пить.

После чего щадящее питание будет состоять из таких принципов, как:. Специфической профилактики приобретённой или врождённой кишечной непроходимости у новорождённых и детей на первом году жизни — не существует. Необходимо лишь своевременно вводить прикорм и при возникновении первых симптомов немедленно обращаться за помощью к специалистам. Если наблюдается замедление процесса выделения кала или его полное прекращение, врачи говорят, что диагностирована кишечная непроходимость у детей.

Заболевание — сложное и многопричинное. Нарушение вызывают врожденные пороки развития кишечного отдела, двигательная дисфункция органа, растущие новообразования.

Патология требует немедленного медвмешательства, т. Недуг лечится медикаментозно, диетотерапией, хирургически. Даже "запущенный" желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию. Непроходимость кишечника у детей представляет собой патологию, связанную со сбоем в процессе проталкивания химуса расщепленной пищи с пищеварительным соком по просвету.

У малышей первого года жизни заболевание сопровождается сильными болями, спазмами, рвотой. В основной массе применяют хирургическую тактику устранения патологии, особенно у новорожденных. Старшим деткам назначают консервативное лечение и диету. Детская кишечная непроходимость — это своего рода закупорка просвета. Сложность и степень тяжести недуга зависит от локализации проблемы — чем выше произошел засор, тем тяжелее будет проходить болезнь.

Особенностью является проявление специфически быстрыми симптомами в яркой форме. Правильное и своевременное реагирование в виде лечения определяет исход. Если хроническая форма устраняются медикаментозно, то острая — только хирургически.

Кишечная непроходимость у новорожденных и более старших пациентов классифицируется по генетике, анатомически-физиологческим, симптомными параметрам. Правильное определение типа засора позволяет назначить адекватное лечение, отрегулировать интенсивность применяемых мер.

Международная классификация:.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Причины кишечной непроходимости у детей и как её распознать родителям?

Непроходимость кишечника у новорожденных - неприятная патология, при которой возникает полная или частичная блокировка толстого или тонкого кишечника. Она затрудняет прохождение жидкостей, пищи и газа по стандартному пути, минуя кишечник. Часто блокировка провоцирует сильную боль, которая то возникает, то пропадает. Непроходимость возникает у одного ребенка из полутора тысяч. При этом недуг этот настолько серьезный, что подозревать его стоит у любого ребенка без исключения, если его постоянно рвет, появляются боли в животе, характерное вздутие.

Несвоевременное лечение может привести к фатальным последствиям. Непроходимость кишечника у новорожденных, если ее не контролировать и не лечить, может привести к поражению сосудов в кишечнике. Из-за этого гибнут его ткани, уменьшается кровоснабжение, разрушаются стенки, что в результате приводит к инфицированию всего организма. В некоторых случаях это грозит смертельным исходом.

Непроходимость кишечника у новорожденных может быть вызвана различными патологическими процессами. При этом выделяют приобретенную и врожденную непроходимость. Врожденная непроходимость кишечника у новорожденных провоцируется сбоями во время развития малыша в утробе матери.

К этому могут привести: нарушение вращения кишечника в ходе формирования желудочно-кишечного тракта, пороки развития кишечника, патология иных органов, находящихся в брюшной полости. Приобретенная непроходимость становится последствием операции или воспалительного процесса в организме. Медики выделяют несколько видов кишечной непроходимости в зависимости от тех или иных критериев. Значение имеет отсутствие или наличие конкретного физического препятствия.

В этом случае разделяют механическую и динамическую непроходимость. При механической происходит блокировка кишечника рубцовой тканью, опухолью или иным блоком, который не дает содержимому кишечника проникать через точку закупорки. При динамической непроходимости сокращения мышц прекращаются вовсе или частично нарушаются. По уровню пораженного участка кишечника различают низкую и высокую непроходимость. Если первая становится последствием стеноза тонкой кишки или атрезии, то вторая возникает из-за стеноза перстной кишки.

По степени проходимости бывает частичная непроходимость кишечника у новорожденного, когда небольшое количество стула все-таки проходит, и полная, когда стул отсутствует вовсе. По скорости развития симптомов выделяют хроническую и острую непроходимость. При хронической симптомы развиваются медленно, а при острой - максимально стремительно. Если основные причины непроходимость кишечника у новорожденных - грыжа, заворот, инвагинация и спайки, то проблему стоит искать в тонком кишечнике.

Непроходимость в толстом появляется из-за опухоли, заворота кишок, дивертикулы. Часто такое заболевание появляется у совсем маленьких малышей. Непроходимость кишечника у детей до года возникает из-за заворота, инвагинации и грыжи. При этом, диагностировать заболевание особенно сложно, так как малыши не могут еще сформулировать, что конкретно их беспокоит. Теперь расскажем подробнее о тех или иных причинах. Непроходимость кишечника у новорожденных провоцирует болезнь Гиршпрунга.

В некоторых случаях симптомы появляются только на стадии позднего младенчества или в более взрослом возрасте. У таких пациентов в организме нет ганглий - специальных нервных клеток в стенках толстого кишечника.

Это влияет на волнообразные движения, способствующие движению пищи. Первым признаком этого заболевания у большинства малышей становится отсутствие стула с меконием на протяжении 48 часов после рождения. Позже появляются и другие признаки. Например, растянутый живот, хронический запор, отсутствие аппетита, задержка развития, рвота.

Решение этой проблемы, как правило, заключается в хирургическом удалении части толстого кишечника. В идеале операция должна быть проведена до 6-месячного возраста.

Данный недуг напрямую связан с некоторыми с другими врожденными состояниями, в том числе и с синдромом Дауна. Мекониевая непроходимость связана с первородным калом, который и называют меконием. Он является волокнистым и нетипично плотным, поэтому выходит с трудом. В идеале такой кал должен состоять из желчи и слизи.

Нездоровый меконий блокирует кишечник. Его приходится ликвидировать с помощью оперативного хирургического вмешательства или клизмы. Данное состояние возникает из-за недостатка в организме ферментов пищеварения, образующихся в поджелудочной железе, например, трипсина. Из-за этой проблемы у младенца появляется кистозный фиброз. Непроходимость кишечника у новорожденного ребенка появляется из-за заворота кишок. Это состояние часто возникает у маленьких детей, когда происходит самостоятельное скручивание толстого или тонкого кишечника.

При скручивании перстной кишки формируется дуоденальный затвор. В таком состоянии отдел кишечника, соединяющий тонкую кишку и желудок, скручивается.

В результате нарушается ток крови в петле кишечника фактически начинается, так называемое удушение , сокращение притока кислорода в ткани провоцирует гангрену. Ткани кишечника просто гибнут. В четверти случаев возможно удушение. Это опасный недуг, который может прогрессировать до гангрены в течение 12 часов. Еще одна опасная причина непроходимости - инвагинация.

При этом кишечник, как бы складывается сам в себя, как это происходит с бытовой антенной для радио. Данное состояние характерно для малышей от трех месяцев до 6-летнего возраста. Блокировать часть кишечника могут и грыжи. В этом случае они наглухо перекрывают прохождение пищи. Постхирургические и врожденные спайки - еще одна причина непроходимости у детей. Спайки выглядят, как полоски фиброзной ткани, соединяющиеся с органами брюшной полости, друг другом и петлями кишечника.

Из-за этого значительно ограничивается расстояние между стенками этого органа, проход пищи становится невозможен. Если у взрослых пациентов спайки чаще всего возникают после хирургической операции, то у детей спаечная непроходимость может появиться после операции на животе.

Диагностировать это заболевание часто бывает непросто, так как симптомы непроходимости кишечника у новорожденных бывают различными. В конечном счете, все зависит от вида закупорки и локализации. Существует несколько верных признаков, которые помогают определить, где возникла проблема. Если рвота появляется практически сразу, а следом малыша одолевает запор, то пораженный участок стоит искать в тонкой кишке.

При закупорке тонкой кишки симптомы непроходимости кишечника у ребенка развиваются быстрее, а вот симптомы в толстой кишке проявляются постепенно, обычно они более мягкие.

Основные сложности возникают с диагностированием того или иного вида непроходимости у грудничков, так как они не могут рассказать, что их беспокоит. Поэтому их мамам и папам следует быть особенно внимательными, следить за изменениями в ребенке, которые могут свидетельствовать о наличии проблемы.

Один из самых первых признаков непроходимости кишечника у детей - волнообразные спазмы и боль в области живота. Они то возникают вновь, то пропадают. При этом младенец поджимает под себя ноги и даже плачет, настолько ему больно. Между приступами он может вести себя спокойно до 30 минут. После боль и слезы возвращаются вновь. Подобный дискомфорт появляется из-за невозможности мышц кишечника продвигать уже переваренную еду через появившееся препятствие.

Еще один классический симптом непроходимости кишечника у новорожденных - кровь в стуле, которая появляется сразу после приступа плача. Типичной для такого состояния будет рвота. То, когда она появляется, помогает понять месторасположение проблемы. Если малыша начинает тошнить сразу после приступа боли, то проблема в тонком кишечнике, а если через какое-то время, то в толстом.

Характерный признак непроходимости кишечника у новорожденного - рвотные массы зеленого цвета. Когда происходит абсолютная блокировка кишечника, ребенок не в состоянии пропускать фекалии и газ. Однако, если непроходимость частичная, у него может проявляться понос. Для данного недуга нехарактерна лихорадка. Важно своевременно и эффективно лечить данное заболевание, иначе вам не избежать опасных осложнений. Если содержимое кишечника перестает проходить через препятствия, организм начинает потреблять из просвета кишки слишком большие объемы жидкости.

Из-за этого кожа в районе живота становится растянутой и блестящей, возникают боли при пальпации. Из-за постоянной рвоты организм обезвоживается. Дисбаланс жидкости провоцирует нарушение баланса важных химических элементов, которые содержатся в крови.

Это электролиты. Из-за этого появляются осложнения, связанные с нерегулярным биением сердца. Если оперативно восстановить электролитный баланс не удается, будет шок. Еще одно опасное осложнение - почечная недостаточность. Она появляется в результате системной интоксикации из-за нарушения целостности кишечника или обезвоживания.

Поэтому важно выявить патологию на ранних сроках, чтобы провести эффективное лечение. В детском возрасте ставить диагноз непроходимости кишечника чрезвычайно трудно, так как ребенок часто не может четко сформулировать свои жалобы. Поэтому проводится целый комплекс обследований и сдача различных анализов. В основе, конечно, визуальный осмотр пациента.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дисбактериоз кишечника у детей. Симптомы и лечение. Анализ кала у грудничка. Доктор Игорь Марков

Комментариев: 2

  1. Чистая:

    На руке выше логтя ножевая рана какой лучше антибиотик

  2. ShERi:

    Теперь педики и спидовцы , в соответствии с демократией, могут подать в суд, за разглашение мед. тайны, и оскорбление их чувств, а больным пока будут вливать кровь алкоголиков.