Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок

Дуодено-гастральный рефлюкс ДГР — расстройство пищеварительной системы, которое сопровождается попаданием содержимого тонкого кишечника в желудок. Как правило, болезнь свидетельствует о патологическом состоянии одного или нескольких органов пищеварительной системы, однако диагностируется и в качестве самостоятельного недуга. Как правило, ДГР является сопутствующим симптомом желудочно-кишечных патологий: хронического гастрита, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК , гастродуоденитов, дуоденитов. Патология также может развиться в результате хирургического вмешательства — после вырезания желчного пузыря, ушивания прободных язв желудка или ДПК.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дуоденогастральный рефлюкс: симптомы, лечение

Широкое распространение получают нарушения нормальной работы пищеварительной системы. Дуодено-гастральный рефлюкс — патология, из-за которой происходит заброс желчи из верхнего отдела тонкого кишечника в желудок.

Нарушение зачастую развивается на фоне других заболеваний пищеварительной системы человека, как осложнение после операций на ЖКТ. У тридцати из ста обратившихся за помощью рефлюкс развивается как самостоятельная болезнь. Рефлюкс возникает как следствие повышения внутреннего давления в двенадцатиперстной кишке, из-за чего и происходит заброс ее содержимого в желудок. Выделяют внешние и внутренние причины, повлекшие за собой нарушение работы органов. К внутренним относятся:.

У ребёнка дуоденальный рефлюкс проявляется при наступлении времени интенсивного роста организма. Также у детей болезнь способна развиться при:.

При диагностировании дгр желудка на раннем этапе, оно легко поддается корректировке. Тем не менее, никакое лечение не способно изменить сфинктер. С таким состоянием больному необходимо научиться жить и придерживаться четких рекомендаций врачей. Главное мероприятие, которое следует произвести при лечении заболевания — принятие мер по кардинальному изменению образа жизни и питания.

Правила такого питания:. Для лечения гастродуоденита многие врачи назначают медикаментозную терапию заболевания. Ее продолжительность назначает лечащий врач, но любое лечение с помощью препаратов не должно превышать одного месяца. Терапия рефлюкса состоит из:. В запущенных случаях, когда состояние пациента сопровождается не только жгучей изжогой, но и постоянной икотой, больным не обойтись без хирургического вмешательства для лечения дгр желудка.

В современных условиях операция проходит через проколы, благодаря которым производятся такие действия:. Для закрепления результата к основному лечению, врачи назначают физпроцедуры. Процедуру проводят утром, на голодный желудок. Курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. При воздействии через кожу, физиотерапия:. Для облегчения состояния при рефлюксном заболевании многие прибегают к народным способам.

Травники успешно лечат изжогу при помощи сборов и настоек:. Терапия заболевания должна проводиться комплексно, что позволит достичь успешного результата. Прежде всего, пациенту рекомендуется нормализовать рацион питания. Лечение заболевания проводится с применением медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление упругости мышц брюшного пресса. Пациенту необходимо ежедневно выполнять определенный комплекс физических упражнений.

Также с этой целью может осуществляться применение электрического стимулятора. С помощью медикаментозного лечения должно сниматься раздражение панкреатического сока на слизистые оболочки желудка. С его помощью можно восстановить перистальтику кишечника. Для выполнения этих задач в большинстве случаев пациентам делают назначение прокинетиков — Мотилиума, Пассажикса.

С их помощью производится восстановление движения пищи в порядке поступления. Действие медикаментозных препаратов направлено на обеспечение тонуса мышц круговой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте. Доктора при дуоденогастральном рефлюксе делают назначение Холудексана и Овенсона. Благодаря данным лекарственным средствам снижается вредное воздействие желчных кислот на слизистые оболочки пищеварительной системы.

С целью снижения кислотности желудка больным делают назначение Омепразола. Это дает возможность создания барьера для негативного воздействия желчных кислот на желудок. Если у пациента диагностируется эрозивный рефлюкс, то ему рекомендуется прием Алмагеля и Пилорида. Аптечные лекарства и медикаментозные препараты будут эффективными только в том случае, если пациент нормализует питание. Для обеспечения успешности лечения патологического процесса достаточно часто делают назначение физиотерапевтических методов.

Перед едой пациентам рекомендуется принимать по одной чайной ложке сока корня сельдерея. Также с этой целью можно приготовить сироп на основе корней одуванчика. Лечение дуоденогастрального рефлюкса должно проводится комплексно и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Симптомы гастродуоденального рефлюкса схожи с проявлениями других болезней органов пищеварения. Первый признак заболевания — появление болевого синдрома в течение тридцати минут после еды, что означает наличие нарушения комфортной работы желудка.

Остальные признаки ДГР:. Гастродуоденальный рефлюкс сопровождается неявными симптомами: нарушение структуры волос и ногтей — становятся хрупкими, ломкими; анемичность кожи; снижение веса, плохой аппетит.

При продолжительном игнорировании симптоматики заболевания происходит повреждение слизистой оболочки желудка, возникают дополнительные патологии. Часто дуоденит сопровождает недостаточность кардии — кислотно-щелочная среда желудка попадает в пищевод. Выявить яркие симптомы заболевания непросто, так как они схожи с проявлениями иных патологий в деятельности пищеварительной системы.

Иногда человек не чувствует никакого дискомфорта, и недуг диагностируется случайным образом при обращении с жалобами на другие проблемы.

Сигналами, свидетельствующими о ретроградном забросе дуоденального содержимого в желудок, выступают:. Опасность ДГР заключается в том, что, протекая бессимптомно, он может спровоцировать осложнения: гастроэзофагеальную форму, рефлюксный гастрит, кишечную метаплазию желудка или пищевода, рост раковых опухолей. Дыхательная система также испытывает негативное влияние: в результате ДГР у некоторых пациентов развивается астма, бронхит, страдают легкие. Все эти серьезные изменения связаны с агрессивным воздействием кишечных ферментов и желчи на слизистую желудка и пищевода, которые подвергаются химическим ожогам.

Дуоденогастральный рефлюкс не имеет четко выраженные признаки, поэтому зачастую диагностируется при проведении исследования гастроэнтерологом иных гастроэнтерологических заболеваний. Этот ролик будет полезен тем, у кого периодически случаются боли в животе.

Посмотрев видео, вы узнаете, чем опасны незначительные, на первый взгляд, симптомы: изжога, желудочные боли. Опытные врачи гастроэнтерологи расскажут о таком заболевании, как дуоденогастральный рефлюкс, что это такое.

Узнаете об ошибках лечения гастрита. Если вы испытываете неприятные ощущения в пищеварительном тракте, то пусть это видео станет толчком для посещения доктора. Дуоденогастральным рефлюксом называется заболевание, при котором наблюдается возникновение ретроградного заброса в желудок из двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто патологический процесс относят к категории синдромов, которыми сопровождаются другие заболевания пищеварительного тракта.

Изучив информацию, полученную в ходе обследования, гастроэнтеролог назначит схему лечения. Терапия направлена на нормализацию функционирования и взаимодействия всех органов, участвующих в переваривании пищи.

Комплексное лечение включает в себя употребление медикаментов, прохождение физиотерапии, нормализацию рациона питания и применение средств народной медицины. Для оптимального выбора схемы лечения необходимо установить, какие факторы вызвали появление заболевания. Применение лекарственных средств помогает восстановить естественную функциональность пищеварительной системы, уменьшить патологическое воздействие вбрасываемых веществ на среду желудка.

Для этого назначают:. Если поставлен диагноз дуоденальный рефлюкс, рекомендуется изменить режим и рацион питания. Правила питания стандартны для рефлюксных заболеваний ЖКТ: дробность порций, исключение переедания и долгих голодовок, соблюдение температурного режима блюд, все готовые блюда тщательно измельчаются, отказаться от продуктов, провоцирующих секрецию желудочного сока копчености, острые и пряные блюда. Вызвать обострение ДГР способны цитрусы, яблоки, кофеиносодержащие продукты.

Периодически необходимо в терапевтических целях пить минеральную воду с повышенным содержанием магния. Также можно лечить дуоденит народными средствами как дополнительной терапией.

Смешать в равных долях ромашку, зверобой и тысячелистник и заварить как чай. Употреблять дважды в день. Такой отвар помогает при изжоге.

Настой из льняного семени готовится из одной столовой ложки сырья на мл холодной воды. Настоять до появления слизистого вещества на семенах. Пить натощак. Одну ч. Оставить на 20 минут. Пить через 60 минут после еды. Решение, как лечить сформировавшийся у человека сформировавшийся рефлюкс, должен принимать гастроэнтеролог. Безусловно, основной упор делается на диетическое питание — рацион подвергается тщательной ревизии и коррекции.

Это означает, что в меню должны присутствовать только те продукты, которые не будут провоцировать усиление выработки пищеварительных ферментов, а также повышение кислотности желудочного сока. Принимать горизонтальное положение после перекуса разрешается не ранее, чем через 1—1. Соблюдение при дуодено-гастральном рефлюксе диеты значительно уменьшает выраженность негативной симптоматики.

Если же правильное питание не помогло вылечить недуг, значит, необходимо прибегнуть к помощи фармакотерапии. Используются следующие подгруппы медикаментов:. Лечение обязательно должно быть комплексным — сочетать в себе и диетотерапию, и отказ от негативных привычек, и прием вышеуказанных медикаментов. Своевременное обращение за медицинской помощью имеет большое значение — на ранних этапах появления расстройства в кишечнике, справиться с ним намного легче. Чтобы вылечить проявления дуоденита и избежать новых приступов, нужно соблюдать некоторые правила и ограничения.

Следует отказаться от никотиновой зависимости, снизить или полностью исключить употребление алкогольсодержащих напитков, не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, соблюдать диету.

Готовить блюда путем варки, запекания и тушения. Полезны блюда из диетического мяса и рыбы.

Дуодено-гастральный рефлюкс — весьма неприятная проблема, которая сопровождается ощущениями дискомфорта, боли, жжения в области желудка и другими неприятными симптомами. Причем не всегда эта ситуация носит патологический характер.

Дуодено гастральный рефлюкс: что такое, симптомы, лечение

От редакции: рекомендуем посетить сайт по нижеуказанному адресу, если имеется необходимость в информации по ЖКБ. Что это значит "дуодено-гастральный рефлюкс"? Если помните, в предыдущей статье мы выяснили, что такое рефлюкс и то, что у каждого рефлюкса есть свое "имя". И из каких составляющих это "имя" состоит - мы тоже с вами обговорили в статье "Что такое рефлюкс?

Причем именно "заброс". Потому что в норме содержимое желудка поступает в двенадцатиперстную кишку, а не наоборот. Но вот интересный вопрос: почему же происходит это обратное, противоестественное движение содержимого? Для того чтобы мы смогли ответить на этот вопрос, нужно немножко разобраться в том, как работает желудок и двенадцатиперстная кишка. И желудок, и двенадцатиперстная кишка - это полые органы, через которые продвигаются пищевые массы.

Но не просто продвигаются, а постепенно обрабатываются, расщепляются и всасываются. То, что мы "загружаем" в ротовую полость, дальше попадает в пищевод, затем в желудок, тонкий и толстый кишечник.

Двенадцатиперстная кишка - самый первый отдел тонкого кишечника и следует она сразу же за желудком. Передвигаются пищевые массы в одном направлении. И это передвижение обеспечивается слаженной и взаимосвязанной работой мышц пищевода, желудка и кишечника. Да, в стенках этих органов есть специальные мышцы, которые постоянно сокращаются и расслабляются, обеспечивая тем самым "проталкивание" пищевых масс в нужном направлении.

Но этого мало. Для того, чтобы пищевые массы двигались только в нужном направлении и не могли "вернуться назад" между разными отделами желудочно-кишечного тракта есть так называемые сфинктеры. Сфинктеры - это клапаны, а точнее - это группы мышц, которые сжимаясь, закрывают вход или выход, а расслабляясь - открывают его.

Для наглядности приведу пример. На входе и выходе из желудка есть сфинктеры. Группы мышц, которые кольцом охватывают вход и выход из желудка.

Когда они сжимаются, вход или выход из желудка оказывается закрытым, как оказывается закрытым любой мешок, стянутый и перевязанный веревкой. Когда же эти мышцы расслабляются - вход или выход оказываются открытым. Так вот, когда по пищеводу проходит пища и приближается к желудку, входной клапан открывается и пропускает ее в желудок. После чего клапан плотно закрывается. И пища оказывается надежно закрытой в желудке. Здесь она обрабатывается и медленно передвигается к выходу из желудка.

Когда пищевой комок оказывается хорошо обработанным и продвинутым к выходу, клапан на выходе из желудка открывается и пропускает его в двенадцатиперстную кишку. А пропустив, плотно закрывается. И начинается следующий этап обработки пищи - в двенадцатиперстной кишке. Это, конечно, схематичное, упрощенное описание процесса, но нам для наших целей его будет вполне достаточно. Самое главное в этом процессе - слаженность работы мышц и сфинктеров. Подумайте сами: для того, чтобы пищевой комок мог попасть из желудка в двенадцатиперстную кишку, мышцы желудка должны сжаться, создав в желудке повышенное давление, благодаря которому пищевой комок будет "вытолкнут" из желудка.

Но в это же самое время мышцы сфинктера на выходе из желудка должны расслабиться, открывая тем самым выход из желудка. И мышцы двенадцатиперстной кишки, в этот момент, тоже должны быть расслабленными, чтобы "принять" пищевые массы.

Но и это еще не все: в это же время сфинктер на входе в желудок должен быть плотно закрытым, чтобы не допустить передвижения пищи в обратном направлении - из желудка в пищевод. Что происходит дальше? Дальше пищевые массы попадают в двенадцатиперстную кишку и "дверь" за ними плотно закрывается. То есть, закрывается сфинктер на выходе из желудка. А затем в кишке начинается обработка пищи.

Следующий этап - переход пищевых масс из двенадцатиперстной кишки дальше - в следующий отдел тонкого кишечника - в тощую кишку. Для того, чтобы протолкнуть пищевые массы дальше, мышцы двенадцатиперстной кишки сжимаются, создавая повышенное давление в кишке, которое и "проталкивает" содержимое дальше. И что важно - в этот момент сфинктер на выходе из желудка должен быть плотно закрытым, чтобы не допустить обратного продвижения пищевых масс.

Мало того, он должен быть достаточно сильным, чтобы противостоять повышенному давлению в двенадцатиперстной кишке. Сложный процесс, не правда ли? Даже в схематичном варианте изложения. Но разобравшись в этом, вам уже будет не сложно ответить на вопрос "Почему же происходит обратное, противоестественное движение содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок?

Сфинктер на выходе из желудка становится слабым, неспособным плотно и надежно закрыть выход из желудка. Нарушается координация, "слаженность" работы мышц желудка, двенадцатиперстной кишки и сфинктера.

Когда давление в двенадцатиперстной кишке настолько высокое, что продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку становится затруднительным и даже может возникнуть обратное, противоестественное движение рефлюкс.

Сегодня, мои уважаемые читатели, мы продолжим разговор, начатый в двух предыдущих статьях. И сейчас мы поговорим о том, к чему же приводит дуодено-гастральный рефлюкс?

Хотя, если рассматривать этот вопрос правильно, то следует сказать, что сам дуодено-гастральный рефлюкс - это следствие.

Это следствие какого-то заболевания. Никогда он не возникает просто так, среди полного благополучия и здоровья. Какие же заболевания приводят к его возникновению?

Это все заболевания, которые приводят к слабости мышц сфинктеров, к нарушению координации движений мышц сфинктеров, желудка, кишечника и пищевода, к повышению давления в двенадцатиперстной кишке. При дуодено-гастральном рефлюксе, как мы уже знаем, содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. А это значит, что в желудок попадает желчь и сок поджелудочной железы. Потому что именно в двенадцатиперстную кишку открываются протоки печени и поджелудочной железы. Вы можете посмотреть рисунки в статьях "Желчекаменная болезнь и панкреатит, желчный пузырь и поджелудочная железа или теория "общего канала" и "Сказание о Фатеровом соске и сфинктере Одди или почему могут беспокоить боли после операции удаления желчного пузыря".

И все дело в том, что слизистая желудка, в отличие от слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, не приспособлена противостоять желчным кислотам, входящим в состав желчи и ферментам, входящим в состав сока поджелудочной железы. А вещества эти весьма активны и агрессивны. Поэтому рано или поздно они вызывают химический ожог слизистой желудка и ее воспаление.

Так называемый химический гастрит, гастрит С или рефлюкс-гастрит. Более того, нередки случаи так называемого "высокого дуодено-гастрального рефлюкса". Что это значит? Это значит, что бывает так, что содержимое из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок и на этом процесс останавливается. Это обычный, дуодено-гастральный рефлюкс. А бывает так, что это содержимое проталкивается еще дальше в противоестественном направлении - в пищевод "esophagus" и даже в ротовую полость "oris".

А это уже и есть "высокий рефлюкс" или дуодено-гастро-эзофагеальный и дуодено-гастро-эзофаго-оральный рефлюкс. В этом случае повреждается не только слизистая желудка, но и слизистая пищевода. Очень часто это заболевание протекает бессимптомно и только при гастроскопии обнаруживают открытый, "зияющий" выход из желудка и желчь в просвете желудка.

А так же характерные изменения в слизистой желудка - воспаление. Но бывает и так, что человек чувствует жгучие боли "под ложечкой", особенно после еды.

Беспокоит тошнота и рвота с примесью желчи. Чувство "распирания" и "застоя" в желудке. Прежде всего, нужно вылечить заболевания, которые привели к его возникновению. Вылечить гастрит, дуоденит, язву, если таковые имеются. Чаще всего, после успешного лечения этих болезней дуодено-гастральный рефлюкс проходит сам по себе. Исчезает причина - исчезает и следствие. Но бывает, конечно, и так, что устранить причину не удается. Это может быть в ситуации после операции на желудке и верхнем отделе кишечника.

Что ни говорите, а анатомия уже нарушена и восстановить работу этих органов в полном объеме не так-то просто. Что же делать тогда? Тогда приходится устранять последствия. Для этого применяются препараты, которые усиливают и координируют работу мышц желудка, пищевода и кишечника. Препараты, защищающие слизистую желудка от вредного действия содержимого двенадцатиперстной кишки. И препараты, которые лечат уже имеющееся воспаление слизистой, вызванное рефлюксом.

В каждом конкретном случае набор этих препаратов может быть разным и назначается он врачом, который занимается лечением больного. Я же могу посоветовать вам принимать пищу чаще обычного, но небольшими порциями.

Ни в коем случае не допускать переедания. Пища в период лечения должна быть не грубой, легкоусвояемой. После приема пищи около часа не желательно ложиться или, наоборот, усиленно заниматься физическими упражнениями.

Особенно теми из них, которые связаны с наклонами и нагрузкой на мышцы брюшного пресса. Но это совсем не значит, что двигаться нельзя вообще. Даже сразу после еды спокойные пешие прогулки пойдут только на пользу вашему пищеварению. Не забывайте об этом, гуляйте почаще. Помните о том, что подвижный образ жизни всегда способствует не только хорошему настроению, позитивному настрою, но и приводит в тонус ваши внутренние органы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хирургия язвенной болезни 12-перстной кишки © Surgery of peptic ulcer disease 12 duodenal ulcer

Дуоденогастральный рефлюкс

Дуодено-гастральный рефлюкс ДГР — расстройство пищеварительной системы, которое сопровождается попаданием содержимого тонкого кишечника в желудок. Как правило, болезнь свидетельствует о патологическом состоянии одного или нескольких органов пищеварительной системы, однако диагностируется и в качестве самостоятельного недуга. Как правило, ДГР является сопутствующим симптомом желудочно-кишечных патологий: хронического гастрита, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК , гастродуоденитов, дуоденитов.

Патология также может развиться в результате хирургического вмешательства — после вырезания желчного пузыря, ушивания прободных язв желудка или ДПК. Наблюдаются признаки дуоденогастральной рефлюксной болезни и у здоровых людей. Наиболее часто забросы случаются в ночное время и при физических нагрузках, не вызывая повышения уровня кислотности желудочной среды и не принося дискомфортных ощущений. Однако длительное протекание гастродуоденального рефлюкса опасно для состояния пищеварительной системы.

Активные ферменты, содержащиеся в желчи, агрессивно воздействуют на стенки желудка, травмируя защитную оболочку. Кроме того, в желудке повышается давление, и содержимое кишечника может проталкиваться еще дальше. В отличие от обычного ДГР 1 степени , когда пища не поднимается выше желудка, ДГР 2 степени характеризуется забросом дуоденального содержимого в пищевод дуодено-гастро-эзофагеальный или в ротовую полость дуодено-гастро-эзофаго-оральный рефлюкс.

Выявить яркие симптомы заболевания непросто, так как они схожи с проявлениями иных патологий в деятельности пищеварительной системы. Иногда человек не чувствует никакого дискомфорта, и недуг диагностируется случайным образом при обращении с жалобами на другие проблемы. Сигналами, свидетельствующими о ретроградном забросе дуоденального содержимого в желудок, выступают:. Дыхательная система также испытывает негативное влияние: в результате ДГР у некоторых пациентов развивается астма, бронхит, страдают легкие.

Все эти серьезные изменения связаны с агрессивным воздействием кишечных ферментов и желчи на слизистую желудка и пищевода, которые подвергаются химическим ожогам. Определить ДГР по внешним признакам и жалобам пациента не всегда возможно. Для исключения сходных нарушений в работе ЖКТ необходимо пройти процедуру эзофагогастродуоденоскопии ЭФГДС — осмотр полости желудка и тонкого кишечника зондом со специальной камерой. Данное исследование помогает установить состояние слизистой оболочки, однако оно само способно спровоцировать ДГР.

Наиболее точным диагностическим методом для верификации патологии является суточная рН-метрия желудочной среды. Тщательно анализируются колебания кислотности желудочного сока в течение ночи, так как они не связаны с приемами пищи и физическими нагрузками. Диагноз ДГР ставится в случае, если желудочный рН поднимается выше 3. А при исследовании желудочного сока в нем должны быть обнаружены примеси желчи.

Электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия дают информацию о двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Прежде всего, необходимо устранить сопутствующие заболевания, повлекшие за собой и ДГР: гастрит, гастродуоденит, язву, дуоденит. Нормализация функционирования ЖКТ возможна только при комплексном подходе: применении лекарственных средств, изменении образа жизни, отказ от вредных привычек. Чем лечить гастродуоденальный рефлюкс зависит от причины его появления.

Обычно назначают такие препараты, как:. Отказ от пагубных привычек — спиртного, табакокурения — станет действенным шагом на пути к выздоровлению. Также следует прекратить бессистемный прием лекарственных препаратов особенно желчегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов — аспирин, ибупрофен, диклофенак или проконсультироваться с врачом по поводу их замены. Травяной чай: зверобой, ромашка, тысячелистник. Пропорции выбираются на вкус.

Принимать дважды в день. Такой настой хорошо помогает и при воспалительных процессах пищеварительного тракта. Замоченные семена льна. Водой комнатной температуры заливают семя льна на 1 ст. Принимают натощак после того, как лен выделит слизь, которая защищает стенки внутренних органов. Против рвоты помогают листья дымянки 2 столовые ложки на пол-литра кипятка. Настаивать в течение часа. Принимать по 50 мл каждые два часа. Листья руты, которые можно жевать или добавлять в чай, помогают восстановить двигательную функцию органов ЖКТ.

Обращаем Ваше внимание, что народные средства не являются основой лечения! В первую очередь необходимо посетить гастроэнтеролога или терапевта! Неправильное питание и его следствие — ожирение провоцируют развитие ДГР. Поэтому поддержание своего тела в тонусе и внимательное отношение к потребляемой пище — основные профилактические меры в сохранении своего здоровья. Кроме того, следует своевременно обращаться за профессиональной помощью в случае возникновения неприятных симптомов, лечить диагностированные заболевания органов пищеварительной системы, прислушиваться к советам докторов, соблюдая их рекомендации.

Главная Заболевания Дуодено гастральный рефлюкс: что такое, симптомы, лечение. Содержание: 1 ДГР — что это такое 2 Симптомы дуодено-гастрального рефлюкса 2. Оценка статьи:.

При дуодено-гастральном рефлюксе содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудочное пространство.

Заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок или дуодено-гастральный рефлюкс

Узнать подробности! Теперь, после прочтения предыдущей статьи, вы должны понимать, что заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок это и есть дуодено-гастральный рефлюкс. Для того чтобы мы смогли ответить на этот вопрос, нужно немножко разобраться в том, как работает желудок и двенадцатиперстная кишка. И желудок, и двенадцатиперстная кишка - это полые органы, через которые продвигаются пищевые массы.

Гастроэнтерологи Московской области. Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием. Но не просто продвигаются, а постепенно обрабатываются, расщепляются и всасываются. То, что мы "загружаем" в ротовую полость , дальше попадает в пищевод , затем в желудок, тонкий и толстый кишечник.

Двенадцатиперстная кишка - самый первый отдел тонкого кишечника и следует она сразу же за желудком. Передвигаются пищевые массы в одном направлении. И это передвижение обеспечивается слаженной и взаимосвязанной работой мышц пищевода, желудка и кишечника.

Да, в стенках этих органов есть специальные мышцы, которые постоянно сокращаются и расслабляются, обеспечивая тем самым "проталкивание" пищевых масс в нужном направлении.

Но этого мало. Для того, чтобы пищевые массы двигались только в нужном направлении и не могли бы "вернуться назад" между разными отделами желудочно-кишечного тракта есть так называемые сфинктеры. Сфинктеры - это клапаны, а точнее - это группы мышц, которые сжимаясь, закрывают вход или выход, а расслабляясь - открывают его.

Для наглядности приведу пример. На входе и выходе из желудка есть сфинктеры. Группы мышц, которые кольцом охватывают вход и выход из желудка. Когда они сжимаются, вход или выход из желудка оказывается закрытым, как оказывается закрытым любой мешок, стянутый и перевязанный веревкой. Когда же эти мышцы расслабляются - вход или выход оказываются открытым.

Так вот, когда по пищеводу проходит пища и приближается к желудку, входной клапан открывается и пропускает ее в желудок. После чего клапан плотно закрывается. И пища оказывается надежно закрытой в желудке. Здесь она обрабатывается и медленно передвигается к выходу из желудка. Когда пищевой комок оказывается хорошо обработанным и продвинутым к выходу, клапан на выходе из желудка открывается и пропускает его в двенадцатиперстную кишку. А пропустив, плотно закрывается. И начинается следующий этап обработки пищи - в двенадцатиперстной кишке.

Это, конечно, схематичное, упрощенное описание процесса, но нам для наших целей его будет вполне достаточно. Дальше пищевые массы попадают в двенадцатиперстную кишку и "дверь" за ними плотно закрывается. Следующий этап - переход пищевых масс из двенадцатиперстной кишки дальше - в следующий отдел тонкого кишечника - в тощую кишку. Для того, чтобы протолкнуть пищевые массы дальше, мышцы двенадцатиперстной кишки сжимаются, создавая повышенное давление в кишке, которое и "проталкивает" содержимое дальше.

И что важно - в этот момент сфинктер на выходе из желудка должен быть плотно закрытым, чтобы не допустить обратного продвижения пищевых масс. Мало того, он должен быть достаточно сильным, чтобы противостоять повышенному давлению в двенадцатиперстной кишке. Даже в схематичном и упрощенном варианте изложения. Но разобравшись в этом, вам уже будет не сложно ответить на вопрос.

Боюсь, наша сегодняшняя беседа о дуодено-гастральном рефлюксе затянулась и несколько утомила вас. Поэтому я на время прощаюсь с вами. Продолжим наш разговор в следующей статье. Всего вам наилучшего! Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже. Узнать подробнее Поговорим о желчекаменной болезни. Подпишись и получи книгу "Семь самых распространенных заблуждений о желчекаменной болезни" в подарок! Но почему происходит это обратное, противоестественное движение содержимого?

Как работает желудок и двенадцатиперстная кишка в норме? Руководство 22 правила здорового питания при желчекаменной болезни Узнать подробнее Рассылки Subscribe.

Подписаться письмом.

Дуодено-гастральный рефлюкс

Дуодено-гастральный рефлюкс син. В физиологических условиях желчь из двенадцатиперстной кишки не должна попадать в анатомически вышележащие отделы пищеварительного канала, поэтому желчный рефлекс рассматривают как патологическое явление. ДГР возникает вследствие чрезмерного поступления желчи из ДП-кишки из-за недостаточности привратника, выполняющего роль барьера для ретроградного тока желчи или вследствие нарушения снижения антероградной перистальтики желудка и ДП-кишки.

Современные научные исследования свидетельствуют о росте числа заболеваний, обусловленных наличием у пациента патологического дуоденогастрального рефлюкса. Кроме того, дуоденальный рефлюкс может быть причиной развития метаплазии эпителия пищевода, тяжелого эзофагита и плоскоклеточного рака пищевода на фоне метаплазии. То есть, в большинстве случаев ДГР представляет собой синдром, сопровождающих целый ряд заболеваний верхних отделов ЖКТ.

При развитии патологического ДГР из-за дисфункции сфинктеров желчь ретроградно в составе рефлюксата попадает из ДПК в выше расположенный желудок. Компоненты дуоденального содержимого, представленные желчными кислотами, лизолецитином и трипсином , обладают агрессивным повреждающим действием на слизистую оболочку желудка.

Наиболее выраженным действием обладают тауриновые конъюгированные желчные кислоты и лизолецитин, особенно при кислом рН , что и определяет их синергизм с соляной кислотой при развитии гастрита. Трипсин не конъюгированные желчные кислоты оказывают выраженное токсическое действие при слабощелочном и нейтральном рН, при этом, токсичность неконъюгированных желчных кислот обеспечивается преимущественно ионизированными формами, которые способны легко проникают через СОЖ.

Длительное воздействие на СОЖ желчных кислот, содержащихся в желчи, вызывает некробиотические и дистрофические изменения поверхностного эпителия и приводят к состоянию рефлюксгастрита гастрит С. При наличии Нelicobacter pylori повреждающее действие рефлюксанта на СОЖ усиливается. Агрессивное влияние вначале проявляется в виде нарастающей атрофии, дисплазии и метаплазии СОЖ, формирующих риск развития гастроканцерогенеза.

Постепенное агрессивное воздействие желчи с панкреатическим соком способствует тому, что поверхностный гастрит прогрессирует и эрозии слизистой трансформируются в эрозивно-язвенные поражения СОЖ. Cимптомы дуодено-гастралього рефлюкса не являются специфическими. Периодически появляющиеся боли в верхних отделах живота, усиливающиеся после приема пищи носят схваткообразный характер и могут провоцируются стрессовыми ситуациями, физической нагрузкой или появляться после хирургического вмешательства по поводу резекции желудка, холецистэктомии и при развившейся дуоденальной непроходимости.

Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов и инструментальных методов исследования, среди которых наиболее эффективны:. При подозрении на желчный рефлюкс проводится дифференциальная диагностика с кислым гастроэзофагеальным рефлюксом, пептическими язвами желудка. Лечение гастродуоденального рефлюкса представляет сложную задачу и проводится в комплексе с терапией основного заболевания на фоне диетического питания. В основе медикаментозного лечения — назначение антацидов, прокинетиков, препаратов УДХК урсодезоксихолевой кислоты и сорбентов.

Основной задачей является нейтрализация раздражающего действия на слизистые оболочки желудка дуоденогастрального содержимого и нормализация пропульсивной функции ЖКТ. Для восстановления моторики назначаются:. Препарат комбинированного действия Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику желудка и способствует его ускоренному опорожнению, а также оказывает выраженный противорвотный эффект.

Тримебутина малеат относится к препаратам, являющимся универсальным регулятором моторики, а также оказывает спазмолитическое действие. Тримебутин стимулирует 3-фазу миграционного моторного комплекса, что улучшает пропульсивную перистальтику. Достаточно эффективным является назначение гастропротекторных препаратов Сукрафил , Сукральфат , Ульгастран , Сукрат и др.

При необходимости назначают спазмолитики Тримедат , Тримебутин. Широко используются адсорбенты, которые нейтрализуют соляную кислоту , а также связывают желчные кислоты, пепсин и лизолецитин, повышая устойчивость СОЖ к повреждающему действию рефлюктанта Эндосорб , Смекта , Диосмектит , Неосмектин , Смектит диоктаэдрический.

Следующей группой препаратов патогенетической терапии, особенно для пациентов с функциональными нарушениями билиарного тракта, желчнокаменной болезнью, сопутствующими диффузными хроническими заболеваниями печени, являются препараты УДХК. Какие препараты чаще назначаются?

Препараты УДХК способствует переходу содержащихся в забрасываемом дуоденальном содержимом желчных кислот в водорастворимую форму, что снижает агрессивное воздействие рефлюксата на СОЖ и способствует редукции клинической симптоматики купирование чувства дискомфорта, отрыжки, рвоты желчью, эпигастральной боли. При инфицировании НР с целью элиминации дополнительного фактора, повреждающего СОЖ обязательно проведение эрадикационной терапии. Лечение дуодено-гастрального рефлюкса народными средствами не может рассматриваться в качестве основного лечения, а может использоваться лишь в виде дополнительной терапии.

Лечение народными средствами включает прием льняного масла, настоя ромашки, корня солодки, отвара овса, корня алтея, облепихового масла, сока картофеля, сока алоэ, мать-и-мачеха, корня аира, мелиссы.

При недостаточной неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство. Коррекция питания является обязательным элементом комплексной терапии. Назначается диета при желчи в желудке. Диетическое питание направлено на нормализации моторики органов гастродуоденальной зоны. Основными требованиями к питанию больного являются: дробное частое питание, соблюдение режима приема пищи, исключение из рациона питания острой и соленой пищи, консервации, маринадов, жирных, копченых и жаренных продуктов и блюд, хлеба из муки грубого помола снижающих скорость опорожнения желудка.

Ограничивается употребление различных овощей и бобовых, богатых клетчаткой редис, бобовые, репа, редька, спаржа и фруктов с грубой кожурой крыжовник, виноград, финики, смородина , а также, грубых круп перловая, ячневая, пшено, кукурузная. Ограничить употребление сахара, меда и варенья, шоколада. Пациенты с ДГР должны после еды избегать физической нагрузки, подъема тяжести наклонов, что способствует повышению внутрибрюшного давления.

ДГР способствует развитию функциональной диспепсии , антрального гастрита , язвенной болезни желудка , эзофагеальной рефлюксной болезни , дивертикулы желудка. При своевременной диагностике, адекватной терапии и соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога прогноз благоприятный. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Руслан: все ок, принимал, не заболел. Ольга: АЦЦ помогает, но долго нужно ждать эффекта и от него больше кашляешь, это неудобно, если Галина: Пью регулакс, минусов нет : А кто боится современной медицины, пускай пьет касторовое Марина: Першение в горле.

Первый признак воспалительного процесса Хорошо помогает полоскание Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна..

Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус..

Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка. Лечащие врачи: Терапевт , Семейный врач , Гастроэнтеролог Диеты при болезни: Диета при желчи в желудке. Общие сведения Патогенез Классификация Причины Симптомы Анализы и диагностика Лечение дуодено-гастрального рефлюкса Процедуры и операции Диета Профилактика Последствия и осложнения Прогноз Общие сведения Дуодено-гастральный рефлюкс син.

Кутлахметов Айрат Азгарович. Антонова Елена Сергеевна. Дударева Виктория Андреевна. Подобрать врача и записаться на прием. Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее.

Комментарии Марина. Оцените статью:. Желудочковая экстрасистолия. Бронхиолит у детей. Дисбактериоз влагалища, причины. Псориатический артрит, код по мкб Гастроптоз, симптомы.

Тикозный гиперкинез у детей, лечение. Прогерия детская. Мраморная болезнь у детей. Похожие болезни Диарея. Перегиб желчного пузыря. Острый гастрит. ВКонтакте Facebook. Статьи по теме Гемолитическая болезнь новорожденных, лечение.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лапароскопическое ушивание перфоративной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки (018)

Комментариев: 4

  1. zelensel-748:

    15 сентября 2009, 18:41 [ «Суть Событий» ]

  2. Римма:

    Никогда не писала комментарии, но тут… Это просто издевательство над балетом. Что за не профессионал на фото? Физическая подготовка – это ещё не всё. Мягко говоря.

  3. mary19622001:

    freedom48,

  4. magec28:

    Слишком коротко, халдей.