Рак толстого кишечника химиотерапия

Толстая кишка — это конечная часть пищеварительного тракта. В ней выделяют два отдела: ободочную colon и прямую кишку rectum.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Химиотерапия рака толстой кишки

Несмотря на увеличение частоты случаев рака кишечника, основным методом его лечения в настоящее время является только операция. Однако при значительном распространении опухолевого процесса у хирургов могут возникнуть определенные трудности, поэтому на стадиях активно применяется химиолучевая терапия. Это также целесообразно после выполнения вмешательства в качестве предупреждения рецидива онкозаболевания. Поэтому в настоящее время она включена в действующие протоколы лечения, которым руководствуются врачи-онкологи.

Любая злокачественная опухоль характеризуется аномальным ростом с большим количеством делений клеток. При ее распространении возможно формирование очагов отсева в лимфатических узлах и отдаленных органах. Химиотерапия в дополнение к оперативному лечению позволяет замедлить опухолевый рост вплоть до уменьшения новообразования в размерах. Используют при этом специальные фармацевтические препараты, которые обладают следующими действиями:.

Следует понимать, что химиотерапевтические препараты воздействуют на все ткани организма, особенно те, которые часто и активно делятся, поэтому возникновение побочных эффектов зачастую неизбежно.

Химиотерапия при раке проводится по следующим принципам:. Перед назначением химиотерапии в обязательном порядке проводятся различные лабораторно-инструментальные исследования, если они не были выполнены до поступления в стационар.

К тому же ее редко используют как самостоятельный способ лечения, так как она сама по себе является дополняющей, особенно в сочетании с лучевой терапией. Адъювантную терапию начинают в ближайшее время после того, как пациент восстановился от оперативного лечения. Несмотря на значительный эффект в отношении регрессии опухоли, необходимо учитывать следующие противопоказания к проведению химиотерапии:.

Но, к сожалению, при стандартном струйном введении результаты остаются неудовлетворительными. Это послужило своеобразным толчком для более подробного изучения других химиотерапевтических средств. В настоящее время разработаны различные схемы лечения, которые предусматривают использование как монопрепарата, так и комбинации из них.

Выбор химиотерапевтической схемы зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного не каждый препарат может быть переносим , а также его финансовых возможностей. Онкологический процесс, локализованный в области слепой кишки, обычно обнаруживают уже на последних стадиях.

Это обуславливает необходимость применения химиотерапевтических препаратов. Зачастую при значительном уменьшении опухоли в размерах могут провести менее радикальную операцию, при которой риск осложнений намного ниже.

В зависимости от особенностей опухоли ее происхождение, размеры, очаги отсева используют один или несколько химиотерапевтических препаратов, к которым относятся следующие представители:. Рак сигмовидной кишки практически во всех случаях подлежит радикальному удалению вместе с лимфоузлами в показанном объеме. Химиотерапевтические средства вводят на последних стадиях, причем на четвертой их также используют перед оперативным вмешательством. В ситуации, когда в силу тяжелого состояния пациента, провести хирургическое лечение невозможно, химиотерапия при раке сигмовидной кишки является практически единственным вариантом паллиативной помощи, несколько увеличивая продолжительность жизни больного и облегчая страдания.

Схема лечения подбирается врачом-онкологом в индивидуальном порядке. Ободочная часть толстой кишки представляет собой достаточно большой орган средняя длина около 1,5 м , поэтому удаление злокачественной опухоли часто сопровождается радикальным хирургическим вмешательством.

В последующем возможно получение дополнительных курсов при подозрении или обнаружении растущих метастатических очагов в других органах печень, костный мозг.

Если она дает значительный эффект, что заключается в уменьшении размеров опухоли, хирурги решают вопрос о возможности проведения сфинктеросохраняющих операций. Это позволит избежать наложения колостомы и фактической инвалидности пациента. После хирургического вмешательства также проводится несколько курсов химиотерапии каждые 28 дней. Для получения хороших результатов, пациенту, находящемуся на диспансерном учете, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача с целью контроля лечения.

Если возникает рецидив, состояние больного не улучшается или на фоне терапии обнаруживают метастазы, схему меняют. Химиотерапевтические препараты воздействуют также и на здоровые ткани, поэтому в большой долей вероятности стоит ожидать появления побочных эффектов.

Наиболее распространенные представители из них обладают при этом высокой токсичностью в том числе для нормальных клеток организмы. К общим последствиям химиотерапии следует отнести развитие астеновегетативного синдрома слабость, быстрая утомляемость. При воздействии препаратов на костный мозг, происходит его угнетение, что приводит к изменению состава крови. Субъективно именно тошнота и рвота переносятся больными хуже всего. При частом появлении этих осложнений ухудшается качества жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и тяжелые психологические нарушения.

К тому же они способны приводить к достаточно серьезным последствиям дегидратация, электролитный дисбаланс , которые могут послужить основанием для прекращения химиотерапии.

Купирование Для того, чтобы минимизировать и устранить тошноту и рвоту, применяют следующие фармакологические группы средств:.

Комбинированное использование противорвотных средств имеет некоторые преимущества над монотерапией. В частности, это позволяет избежать побочных эффектов тех же блокаторов дофаминовых рецепторов. Адекватные дозы и способ введения подбирает врач. Это позволяет также предупредить формирование рефлекторных предварительных рвот.

Не исключается возможность применения методик иглорефлексотерапии в качестве дополнительного способа профилактики и устранения рвоты. Диарея Развитие неустойчивого жидкого стула, индуцированного химиотерапией, обусловлено прямым действием цитотоксических препаратов на эпителиальные клетки кишечника.

Вторично это способствует избыточному размножению патогенной флоры, приводя к нейтропенической лихорадке. Основной принцип лечения такой диареи первостепенно состоит в том, чтобы возместить потерю жидкости и электролитов с помощью изоосмолярных растворов, содержащих глюкозу, необходимую для обеспечения резорбции натрия приводит к уменьшению объема воды в стуле.

Мукозит Под мукозитом следует понимать группу осложнений со стороны полости рта, которые возникают после проведения курсов химиотерапии. Тяжелые мукозиты, сопровождающиеся формированием язв, являются показанием к госпитализации больного, получения парентерального питания, а иногда и назначения наркотических средств. Терапия мукозита является чаще симптоматической — направлена на уменьшение воспаления, дискомфорта, а также заживление поврежденных участков слизистой оболочки.

С этой целью использую такие средства:. Возникновение осложнений в виде поражения кожи и ее придатков чаще является неспецифическим, развиваясь на фоне использования любых цитостатических препаратов. Обычно они проявляются в следующем:. Эта группа осложнений подразумевает поражение костного мозга, и, следовательно, нарушение кроветворения. В начале химитерапии может наблюдаться миелодепрессия, требующая дополнительной коррекции в дозо-временных режимах.

Химиотерапия при раке кишечника и ее последствия. С этим читают. Отзывы и комментарии.

Достижения фармакологии века текущего практически обновили противоопухолевое лечение большинства злокачественных опухолей.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Достижения фармакологии века текущего практически обновили противоопухолевое лечение большинства злокачественных опухолей. Как так получается? Проводится химиотерапия разнообразно. Что делать? Сможет ли афлиберцепт изменить лечение распространённого рака толстой кишки? Можно думать обо всём человечестве, если ничего этому не мешает, но когда опухоль угрожает жизни, решение глобальных проблем надо оставить другим.

Может помочь афлиберцепт или не может? На этот вопрос помогут ответить онкологи-химиотерапевты Европейской онкологической клиники, имеющие большой опыт лечения колоректального рака. Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков.

Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой.

Юрий Сергеевич Егоров. Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных.

Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Анна Александровна Жандарова. Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью!

Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс.

Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Рак толстой кишки: химиотерапия

Толстая кишка — это конечная часть пищеварительного тракта. В ней выделяют два отдела: ободочную colon и прямую кишку rectum. Все злокачественные опухоли толстой кишки называют еще колоректальным раком КР. Основным методом лечения рака кишечника остается операция. Однако более половины впервые выявленных опухолей толстой кишки — это злокачественные новообразования 3-й или 4-й стадии, при которых одна операция неэффективна. Необходимо еще воздействие на опухолевые клетки, которые уже успели распространиться по организму.

Химиотерапия — важный компонент комбинированного лечения КР. Кажется, что цифры небольшие, однако в абсолютных значениях это выливается в сотни и тысячи человеческих жизней.

В результате мутации клетка начинает бесконтрольно делиться. Опухоль растет, увеличиваясь в размерах. Но основное ее коварство в том, что раковые клетки способны распространяться по лимфатическим, кровеносным сосудам далеко за пределы первичной локализации и формировать новые колонии. Задачи химиотерапии — уничтожить или хотя бы замедлить рост новообразования, предотвратить распространение оставшихся после операции злокачественных клеток, уменьшить или стабилизировать опухолевые очаги для их дальнейшего удаления.

Для этих целей применяются препараты цитотоксины и цитостатики. Первые вызывают непосредственно некроз клеток, воздействуя токсически на их мембрану и ядро. Вторые — блокируют механизм деления.

Поэтому при химиотерапии токсические эффекты препаратов неизбежны. Задача онкологов — подобрать такой режим, при котором польза от лечения будет превалировать над вредом. Химиотерапия назначается курсами, между которыми должно пройти время для восстановления поврежденных клеток. Лекарственное лечение планирует и назначает врач-химиотерапевт. Для принятия решения он должен иметь перед собой полную информацию о самой опухоли, и о состоянии пациента:.

Они зависят от опыта применяемых схем в каждой конкретной клинике, а также от наличия тех или других препаратов. Наиболее распространенные режимы: 5 дней подряд каждого месяца или дня каждые 2 недели. Обычная длительность химиотерапии — 6 месяцев, имеются данные исследований, что 3-х месячный курс по схеме XELOX обладает не меньшей эффективностью.

По поводу продолжительности поддерживающего лечения после основного курса ХТ у онкологов пока нет единого мнения. Применяются фторпиримидины одновременно с лучевым воздействием.

Курс — около 4-х недель. Наиболее часто отсевы идут в печень, легкие, а также распространяются по брюшине, реже — в другие органы кости, головной мозг. При раке кишечника 4 стадии химиотерапия — основной метод лечения. Выделяют следующие группы таких пациентов:. Проводится она непрерывно до конца жизни, или же в течение полугода с последующим наблюдением четких рекомендаций по этому поводу нет. При прогрессировании процесса или выраженном токсическом эффекте ХТ прекращается.

Химиотерапию рекомендуется дополнять таргетными препаратами. Это различные биологические вещества, которые блокируют сложную схему митотической активности опухолевых клеток. Они направлены против конкретных молекул, которые стимулируют бесконтрольное их деление.

Этот механизм связан с определенными генными мутациями, которые выявляются не у всех опухолей даже одинакового гистологического типа. Поэтому для назначения таргетных препаратов необходим сложный молекулярно-генетический анализ карциномы. Зарегистрированы три препарата, блокирующие данные рецепторы:. Исследования показали, что монотерапия только МКА при аденокарциноме кишечника неэффективна.

Такие препараты добавляются к стандартным схемам ПХТ у пациентов с 4-й стадией колоректального рака. Химиотерапия при аденокарциноме кишечника так же, как и любое лечение, сопряжена с неизбежными побочными эффектами.

Чтобы несколько нивелировать неприятные последствия ХТ рекомендуется питание с повышенным содержанием белковосодержащих продуктов и овощей, применение гепатопротекторов, противорвотных препаратов. Пищу следует принимать небольшими порциями, питье не ограничивать.

Такое лечение достоверно увеличивает продолжительность жизни, уменьшает вероятность рецидивов, иногда может привести к полному регрессу заболевания.

Неблагоприятное действие цитостатиков на организм — не повод для отказа от лечения. Почти все эффекты можно облегчить с помощью нелекарственных и лекарственных методов. Главная Рак толстой кишки.

Пациентов всегда очень беспокоит вопрос необходимости химиотерапии.

Химиотерапия при раке толстой кишки: схемы, осложнения, прогноз

Согласие на обработку персональных данных. Медикаментозная терапия является одним из самых эффективных методов лечения рака. Обычно такая процедура назначается после проведения хирургического вмешательства. Химиотерапия при раке толстой кишки позволяет не только замедлить рост опухоли, но и значительно уменьшить размер патологического очага.

В редких случаях такое лечение приводит к ремиссии. Врачебная консультация поможет пациенту получить больше информации о такой процедуре, как химиотерапия при раке толстой кишки: после операции или до основного лечения, схемы, возможные осложнения и другие аспекты. Химиотерапией называют один из основных способов лечения злокачественных новообразований, при котором в организм пациента вводят противоопухолевые препараты.

Лекарственные вещества по кровотоку достигают опухоли и вызывают смерть аномальных клеток. В зависимости от схемы терапии можно достичь разных результатов, включая значительное уменьшение размера патологии. Чаще всего химиотерапия при раке толстой кишки проводится для предотвращения рецидивирования болезни.

Онкологи начали применять медикаментозную терапию для лечения злокачественных опухолей еще в прошлом веке. Изначально это были отдельные препараты, вызывающие серьезные побочные эффекты. Сейчас на фармацевтическом рынке представлены очень эффективные средства, обладающие высокой селективностью. Главной задачей врача является подбор такого режима терапии, которые смог бы максимально эффективность замедлить онкологический процесс при сохранности функций здоровых тканей.

В качестве химиотерапии применяются разные типы химических веществ. Это могут быть цитотоксические препараты, приводящие к апоптозу аномальных клеток, или цитостатические препараты, препятствующие росту и распространению опухоли. Большинство режимов лечения предполагает назначение одновременно нескольких медикаментов для улучшения терапевтического эффекта. Также вместе с такими лекарствами назначается вспомогательная терапия, облегчающая побочные эффекты.

Режим химиотерапии включает не только определенную комбинацию препаратов, но и строгие правила приема медикаментов. Пациенту требуется принимать определенную дозу лекарств в одно время. Цикл медикаментозной терапии может занимать от нескольких суток до нескольких недель.

Рецидив после химиотерапии при раке толстой кишки может возникать при неправильном лечении. Рак толстой кишки — это распространенная форма онкологического заболевания желудочно-кишечного тракта. Также патологию относят к группе колоректальных опухолей, поскольку эти болезни имеют общую этиологию и схожую клиническую картину. Основной группой риска онкогенеза являются пожилые мужчин старше 45 лет, имеющие воспалительные патологии кишечника в анамнезе.

Прогноз зависит от стадии и используемых методов лечения. Говоря о карциноме кишечника, необходимо рассказать об основных особенностях злокачественных новообразований. Опухоли — это патологические клеточные структуры, отличающиеся обменом веществ и морфологией от здоровых тканей.

Кроме того, злокачественные клетки за редким исключением не имеют органоспецифических функций. Питание таких клеток осуществляется с помощью кровотока. Иногда новообразования даже стимулируют рост новых кровеносных сосудов для улучшения питания. Из-за прогрессирующего течения клиническая картина рака достаточно предсказуема. По мере роста опухоли заболевание переходит из локализованной стадии в обширный процесс. Лечение также зависит от стадии рака. Если на ранних этапах хирургия является первичным методом лечения, то при стадии часто назначается неоадъювантная химиотерапия рака толстой кишки.

Симптомы болезни также усиливаются от стадии к стадии. Большой проблемой в онкологической практике является поздняя диагностика.

Из-за бессимптомного течения на ранних стадиях онкологи чаще диагностируют распространенные опухоли. Уже имеющиеся воспалительные процессы в кишечнике больного также могут маскировать проявления онкологии. Своевременное выявление факторов риска и проведение скрининговой диагностики помогает улучшить прогноз. Химиотерапия при раке толстой кишки может быть проведена на всех стадиях, однако эффективность процедуры снижается при крупных неоперабельных новообразованиях. На формирование карциномы толстой кишки могут повлиять внешние и внутренние влияния, включая образ жизни человека, особенности питания, наследственность и индивидуальный анамнез.

Большинство факторов лишь увеличивает риск онкогенеза. Важной задачей профилактической медицины является обнаружение негативных влияний и назначение регулярной диагностики для пациентов из группы риска. Патогенез заболевания не отличается от других колоректальных опухолей. При длительном воздействии негативных факторов в слизистой оболочки кишечника образуются предраковые изменения. Эпителиоциты теряют свои морфологические признаки и функции. Постепенно возникает злокачественное перерождение клеток, приводящее к росту опухоли.

Иммунная система не способна самостоятельно предотвратить этот процесс. Симптоматическая картина зависит от стадии болезни. Ранние этапы роста опухоли обычно не сопровождаются симптомами. На поздних стадиях могут возникать осложнения. При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Назначенная химиотерапия при раке толстой кишки ранних стадий поможет уменьшить симптоматику болезни. Химиотерапия при аденокарциноме толстой кишки не может быть назначена без проведения тщательной диагностики, поскольку онкологу необходимо определить гистологическую форму опухоли и стадию болезни. Во время обследования врач спрашивает пациента о жалобах, изучает анамнестические данные и проводит общий осмотр для обнаружения ранних признаков патологии.

Для проведения хирургии или медикаментозного лечения проводятся следующие диагностические процедуры:. Химиотерапия при раке толстой кишки может различаться в зависимости от типа опухоли и стадии болезни. Наиболее эффективной схемой химиотерапии для больных с 2 или 3 стадией рака толстой кишки является внутривенное введение 5-фторурацила вместе со вспомогательными компонентами, вроде левамизола и лейковорина.

Специалист подбирает самую результативную схему терапии исходя из анамнестических данных. Важно и питание при химиотерапии рака толстой кишки. Пациенту назначают определенный диетический стол, исключающий употребление жирной и жареной пищи, а также вредных продуктов питания. Поддержания диеты способствует улучшению состояния кишечника. Для подбора наиболее удобной диеты пациенту необходимо обратиться к гастроэнтерологу или диетологу.

Химиотерапия при раке толстой кишки. Звоните: 8 Химиотерапия при раке толстой кишки Медикаментозная терапия является одним из самых эффективных методов лечения рака. Основные сведения о процедуре Химиотерапией называют один из основных способов лечения злокачественных новообразований, при котором в организм пациента вводят противоопухолевые препараты.

Химиотерапия при раке слепой кишки. Опухоль прямой кишки. Заказать звонок.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение рака 4 стадии. Хирургическое лечение рака толстой кишки 4 стадии. Клиника колопроктологии.

Комментариев: 1

  1. zajatc:

    Галина, ТОЧНО, НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ