Рак почки метастазы в головной мозг

Основным видом онкологии почек является почечно-клеточный рак гипернефрома. При поражении клеток чашечно-лоханочной системы развивается уротелиальный рак. При отсутствии лечения, рак почки является смертельной опасностью для человека.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Метастазы в головном мозге: первые признаки

Иногда, прикладывая все силы и изыскивая возможности для лечения первичной опухоли, и пациенты, и даже врачи упускают начало распространения метастазов. А ведь это чрезвычайно важно для онкобольного - выявить их на самой ранней стадии. Мало кто знает, но метастазы таки лечатся, если своевременно обнаружены.

Современная онкология знает множество печальных историй, когда пациенты, избавившись от основного злокачественного новообразования, вдруг сталкивались с другой, еще более серьезной проблемой - новыми опухолями уже в других органах. Оказывается, упущено было начало распространения метастазов, которые ушли в печень, почки и пр, и там уже, делясь, образовали патологические очаги.

Нередко объектом направленности метастазов оказывается головной мозг. Но пациент до поры до времени даже не догадывается, что что-то там такое в его голове происходит. И все-таки следует быть предельно внимательным и принять ряд предупреждающих мер.

Таких, например, как МРТ головного мозга в обязательном порядке еще во время лечения основного новообразования. Или сразу после. Итак, метастазы в головном мозге — это скопление злокачественных клеток, перекочевавших туда из какого-то другого органа, содержащего изначальную опухоль. И такие метастазы практически с самого начала чреваты отеками, головными болями и невротическими изменениями. Если все это не начать лечить своевременно, дело может иметь летальный исход. Вообще, в головном мозге возможны два вида злокачественных новообразований:.

Первый - редкость, а вот второй, встречающийся в пять раз чаще первого, совсем нет. Там есть, где обосноваться и развернуться. Головной мозг - один из самых защищенных органов человеческого организма. Инфекциям, токсинам и другим вредным веществам крайне трудно в него проникнуть, благодаря надежному гематоэнцефалическому барьеру. Однако существуют особенно агрессивные виды злокачественных клеток, которые преодолевают и это, казалось бы, непреодолимое препятствие.

Чаще всего это метастазы:. У нее тот же состав, что и у рака легких, молочной железы, меланомы. Такие клетки создают шарообразное раковое новообразование, не являющееся частью мозга. И важно как можно раньше обнаружить все это. Потому что сегодня изобретены способы борьбы с метастазами, эффективные, однако, лишь на начальных стадиях заболевания. Безусловно, симптоматика на самых первых этапах проникновения метастазов в мозг крайне смазана и может быть легко принята за признаки последствий терапии первичного злокачественного новообразования.

Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс. Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях. ОкейДок 26 subscribers.

Капуста брокколи как средство профилактики рака печени.

Успешное лечение рака почки с метастазами в головной мозг

Основным видом онкологии почек является почечно-клеточный рак гипернефрома. При поражении клеток чашечно-лоханочной системы развивается уротелиальный рак.

При отсутствии лечения, рак почки является смертельной опасностью для человека. Благодаря современным методам диагностики случаи выявления рака почки на ранних этапах развития болезни становится гораздо больше. Возникает заболевание из эпителия проксимальных канальцев нефрона, а также из чашечно-лоханочной системы.

Наиболее часто опухоль поражает жителей городов в возрасте от 50 до 70 лет. Даже при удалении опухоли либо почки с опухолью на ранней стадии заболевания, возможен рецидив повторное появление опухоли или выявляются метастазы.

В отдельных случаях метастазы способны себя проявить спустя 10 лет. Тип первичного очага опухоли играет важную роли в дальнейшем прогрессировании болезни и прогнозировании вероятности метастазирования. Основными факторами риска и причинами возникновения являются:. После удаления опухоли вместе с больной почкой возможны рецидивы и повторное выявление метастазы через определенный период времени.

Высокий риск развития метастазов у первичной онкоопухоли высокой стадии — Т3-Т4. На рентгенограмме или КТ легких метастазы можно рассмотреть в виде одиночных или множественных круглых или яйцевидных узелков диаметром 0, см.

Формируются метастазы в почках, затем прорастают в легких вначале бессимптомно. Затем, симптоматика проявляется: постоянным кашлем, часто с кровью, одышкой, болью в груди, отдающей в плечи или спину. Раннюю стадию узелков метастазов лучше показывает КТ.

Интенсивное кровоснабжение печени, как и легких, и иные факторы создают благоприятные условия для формирования метастазов. Может произойти блокировка желчных протоков, тогда начинается желтуха за счет плохого оттока желчи и попадания ее в кровь.

Признаки желтухи — светлый кал, темная моча, желтые белки глаз и кожный покров. Поздние стадии метастазов характерны нарушением работы печени и сдавливанием сосудов, снабжающих ее кровью. Это приводит к асциту — скоплению жидкости в животе. Рентгенограмма может показать очаг, разрушающий, например, кости таза. Для человека кости являются неким несущим каркасом.

В их состав входят специализированные клетки двух видов, между которыми располагается матрица — фиброзная ткань, а также минералы, обеспечивающие прочность. Благодаря клеткам первого вида — остеобластам образуется новая кость.

Остеокластами — вторыми клетками разрушается старая костная ткань. Чаще всего метастазы поражают позвоночник, таз, бедра, плечи, ребра и череп. При попадании внутрь кости клетки рака влияют на ее ткань двумя способами:. Вначале болевые симптомы появляются и исчезают, затем резко возникают, особенно ночью и при физической активности. Переломы позвоночника чреваты серьезными осложнениями. При росте опухоли в позвонках происходит сдавливание спинного мозга и нервов.

Тогда появляется слабость в руках или ногах, онемение и даже паралич, нарушается мочеиспускание. В головном мозге происходит усиленное формирование метастаз и размножение онкоклеток. При росте вторичная опухоль сдавливает, разрушает или раздражает здоровую ткань, что проявляется:. Слаженная работа опорно-двигательного аппарата зависит от функциональной работы мозжечка.

Речь, эмоции, умственные способности, включая память, самосознание, адекватное поведение, умение правильно рассуждать, сексуальное возбуждение контролируют лобные доли. Височные доли отвечают за слух и наделяют человека организаторскими способностями. Доли затылочные отвечают за зрение и умение читать.

Продолговатым мозгом контролируется дыхание и биение сердца. Если метастазы прорастают в одну из зон долей головного мозга, то вся функциональная работа нарушается, и появляются патологические симптомы.

Подтверждают метастазы головного мозга рентгенографией, компьютерной, позитронно-эмиссионной или магнитно-резонансной томографией и биопсом. Чем выше стадия заболевания, тем чаще выявляются метастазы в лимфатических узлах ЛУ :. Удаляют метастазы при помощи комбинации методов терапии, которые включают в себя:. Операция при раке почек, включает в себя нефрэктомию с удалением органа пораженного опухолью.

Что касается химиотерапии и облучения , то при наличии метастазов они не дают никаких результатов, и используются в довольно редких случаях. Иммунотерапия способна повысить процент выживаемости при метастатическом раке почки и облегчить состояние здоровья пациента. Прогноз становится необратимым в случае поражения почечной вены и отдаленных лимфоузлов. Большое спасибо! Из всех способов диагностики рака на всех стадиях, начиная от момента когда рак еще не появился лучшим способом диагностики по достоверности, полноте информации, удобству является информационная космическая диагностика ИКД diagtor.

ИКД проводится по фото больного, что можно переслать по интернету, в диагностике определяется место нахождения раковых клеток, количество раковых клеток, когда возникнет или возник рак, какие будут последствия течения болезни, причины болезни. Далее ИКД определяется полная диагностика организма по примерно параметрам, которая включает состояние физиологических систем, органов, клеток, крови, образа жизни, инфекции и т.

Следующий этап ИКД касается технологии лечения, которая включает только безлекарственное лечение с помощью пищевых жидкостей, когда на первом этапе подавляется в течение дней вся патогенная среда и раковые клетки переходят в разряд обычных, а на втором этапе проводится ускоренная очистка организма от ядов, тяжелых металлов, шлаков.

С очисткой от шлаков уходит болезнь и наступает омоложение организма. Так успешно и безопасно лечится рак и все болезни. К сожалению, официальная медицина и наука продолжает свое безуспешное внедрение дорогих и опасных приборов, лекарств операций, облучений.

Ермаков П П, профессор. Ваш e-mail не будет опубликован. Содержание 1 Как возникает рак почек с метастазами? Метастазы при раке почек. Процесс метастазирования онкоопухоли почки. На сколько статья была для вас полезна? Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку. Метастазы при раке шейки матки. Метастазы при раке поджелудочной железы 4 стадии, сколько живут пациенты? Метастазы при раке языка, рецидив болезни. Метастазы при раке пищевода.

Метастазы при раке головного мозга. Рак печени с метастазами. ВКонтакте X. Обычные 1. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Рак почки метастазы в головной мозг симптомы

Sami Walid1 and Kim W. Прогноз после обнаружения метастазов в головной мозг традиционно пессимистичный. Мы представляем случай рака почки с множественными метастазами в мозг после успешной мультимодальной терапии, включающей новый тип препаратов.

Мы представляем случай ПКР с множественными метастазами в мозг, который ответил на нейрохирургическую, лучевую терапию и терапию с применением новых препаратов. Пациент - летний мужчина, предъявлявший жалобы на онемение правой половины тела в течение двух месяцев. При МРТ головного мозга с контрастом и без были выявлены множественные мелкие МР-позитивные участки, подозрительные на метастазы.

Наибольшее поражение было в левой теменной области рис. Пациент не имел значительного медицинского анамнеза, за исключением операции по поводу перфоративной язвы 15 лет назад. Пациент ежедневно потреблял алкоголь и выкуривал полторы пачки сигарет.

При осмотре не обнаружено существенных отклонений. Было решено, что окончательное лечение будет зависеть от результатов патогистологии, пациент был прооперирован. При патогистологическом исследовании были обнаружены трубчатые структуры рис.

Гистологические особенности и иммунный профиль были характерны для почечно-клеточного рака. Пациент перенес 14 сеансов лучевой терапии на очаги в мозге, после чего получал сорафениб утвержден FDA США в декабре года. Опухоль почки была удалена через 11 месяцев после резекции метастазов.

При визите три года спустя пациент неврологически интактен. Принимал фенитоин и сорафениб. Последнее МРТ, через 4 года после начальной операции, демонстрирует стабильную картину без признаков остаточной или рецидивной опухоли. Это показательный случай ПКР IV стадии, которая была успешно излечена с помощью мультимодального подхода.

Удаление опухоли посредством резекции или нефрэктомии — первый шаг в лечении рака почки. Метастазэктомия, как правило, применяется для одиночных ограниченных поражений.

В нашем случае наблюдались множественные метастазы в головной мозг. Самый большой из них был в зоне двигательной коры, ввиду чего был сочтен резектабельным. Облучение мозга использовалось для удаления микрометастазов.

Препараты нового семейства - ингибиторы тирозин протеинкиназы - сунитиниб и сорафениб, продемонстрировали продление выживаемости пациентов с ПКР за счет угнетения ангиогенеза опухоли. Больному был назначен сорафениб. Есть несколько сообщений об успешной терапии метастазов почечно-клеточного рака в головной мозг с помощью этих препаратов [3], [4].

Сунитиниб в настоящее время рассматривается в качестве первой линии терапии почечно-клеточного рака, в то время как сорафениб используется в качестве препарата второй линии.

Сорафениб доказал предотвращение роста опухоли, но, в отличие от сунитиниба, не приводил к уменьшению размера опухоли [5]. Необходимы дальнейшие исследования для установления роли сунитиниба и сорафениба в лечении метастазов рака почки в головной мозг.

Renal-cell carcinoma. N Engl J Med. Brain metastasis from renal cell carcinoma: presentation, recurrence, and survival. Long-lasting successful cerebral response with sorafenib in advanced renal cell carcinoma. J Neurooncol. Brain metastasis in renal cell cancer responding to sunitinib. Anticancer Res. Role of sunitinib and sorafenib in the treatment of metastatic renal cell carcinoma. Am J Health Syst Pharm. Мы в соцсетях:. Online трансляция. Сегодня online. Мартов: "Тулиевый волоконный лазер: клиническое применение в урологии" МСК.

Успешное лечение рака почки с метастазами в головной мозг Тематики и теги Рак почки. Таргетная терапия рака почки. Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться. Важные новости. Сегодня в Мартов: "Тулиевый волоконный лазер: клиническое применение в урологии". Сегодня 4 июня в Мартова "Тулиевый Опрос опрос урологов по лечению пациентов с МКБ!

Дорогие коллеги! Начинаем опрос урологов по ведению пациентов с мочекаменной болезнью Рак мочевого пузыря — новый образовательный курс на Uroedu. Доступность препаратов компании Рекордати на территории РФ. Cкоро IX Всероссийская Школа по детской урологии-андрологии! Представляем интервью с Неймарком Борисом Александровичем на тему "Лечение инфекций мочевых путей Последние новости.

Дистанционное образование для урологов: учитесь учиться по-новому. Экономические аспекты мочекаменной болезни и ее профилактики. Сегодня в мск! Видео Наши друзья О нас Академия Урологии Политика конфиденциальности Политика защиты и обработки персональных данных.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Метастазы рак почки метастазы в головной мозг

Капуста брокколи как средство профилактики рака печени. Прогнозы выживаемости при раке грудины. Структура онкологической службы. Диспансеризация онкобольных - учетные документы. Компьютерная томография. Эрбитукс, флакон, мг.

Рефнот, флаконы ЕД, 5 шт. Онкологический диагноз и стрессовое состояние. Как стабилизировать душевное состояние после постановки диагноза. Приближается Великий Пост! Первый этап лечения пройден. Что дальше? Всем привет! Моей маме 55 года в году была удалена левая почка в 1-ой стадии рака T1N0M0. Два года она чувствовала себя хорошо. Но буквально 2 недели назад состояние резко ухудшилось.

Все началось с расстройства памяти и резкой утомляемости. Сейчас она может с трудом перемещаться, правая рука почти бездействует, жалуется на плохое состояние. При этом никаких ощутимых болей нет, аппетит в норме, сон хороший, последний анализ крови Живет она в маленьком провинциальном городе, где нет нормальной аппаратуры, так же как и врачей. Сейчас принимаем 1таб. Видно улучшение — похоже, что оттек немного спал.

Как Вы считаете, есть ли возможность попробовать что-то сделать в данном случае, например, пройти курс химио- или радиотерапии? Как лучше организовать перевод ее одну из клиник Москвы или Питера с учетом ее состояния? Спасибо, ниже результаты КТ: Результаты исследования: Описание. Исследование проведено по стандартной метдике с толщиной выделяемого слоя мм.

В правой височно-затылочной области определяется гиперденсивный очаг размерами 31x27мм, с перифокальным отеком. В правой затылочной доле очаг неоднородной структуры, диаметром 8мм; в правой подкорковой области два подобных очага, диаметром 5мм.

В глубоких отделах левой теменной доли паравентикулярно очаг неоднородной структуры, диаметром 14мм с перефокальным отеком. Очаги подобной структуры в корковых отделах обеих теменных долей парасаг пространства.

Вариант развития V желудочек. Правый боковой желудочек компремирован, в большей степени затылочный рог. Сужена обводная цистерна. Смещения средних структур мозга нет. Структура костей черепа не изменена. Множественные очаговые образования левого и правого полушария головного мозга, секундарные изменения?

Диффузный отек мозга. Ильялов С. Сергей Рустамович, большое спасибо за советы! Всем добрый день! Набрались мужества и привезли маму в Питер. Сделали МРТ с контрастом в Песочном. Картина, увы, следующая: На серии МРТ - картина вторичного множественного поражения головного мозга. Вторичные объемные образования локализуются в правой височно-затылочной области 38х33 мм , правой затылочной доле 10х10мм , в проекции цистерн мозгового паруса 10х10мм , области тела левого лентикулярного ядра 21х18мм , левой половине варолиева моста 7х6мм , обеих теменных долях 12х13мм - справа, 17х13мм - слева , в проекции четверохолмия справа 14х12мм ; множественные n 6 лептоменингиальные и внутримозговые метастазы размерами мм локализуются в лобных, теменных, височных долях.

Большинство вторичных образований с признаками геморрагического пропитывания и зонами распада в центре, интенсивно накапливают контрастное вещество. Резка выражен перифокальный отек. Задний рог правого бокового желудочка и тело левого желудочка компремированы образованиями, компремирована цистерна четверохолмия. Между телами боковых желудочков дифференцируется киста прозрачной перегородки 45х7 мм. Компремировано субконвекситальное субарахноидальное пространство. Миндалины мозжечка обычно расположены.

В ретроцеребеллярном пространстве определяется арахноидальная киста 39х20мм. Врач все объяснил и назначил дексаметазон внутривенно, а при острой боли колоть глюкозу.

Ставили капельницу 3 дня. Мама все время в сознании, аппетит был, но начались запоры. К тому же, со вчерашнего дня появились сильные боли в теле: жалуется на боль в груди, в позвоночнике в районе желудка -- не может подняться с постели.

Обычные анальгетики не помогают. УЗИ желудка ничего страшного не показало, только прописали мотилиум.

Сегодня удалось заполучить рецепт и купить трамал спасибо доктору из районной поликлиники. Боль ушла, но весь день спит. У меня вопрос: как нам привезти маму домой, чтобы она пережила дорогу?

Можно ли как-то снять боль, чтобы при этом не исчезла способность передвигаться? Имеет ли смысл пройти какой-нибудь курс иммунотерапии в Питере, чтобы облегчить ее состояние? Спасибо за любые советы! К сожалению, данная ситуация не подлежит специфическому лечению ввиду распространенного поражения вещества мозга и его оболочек.

В данной ситуации проведение нейрохирургического удаления большой опухоли и последующая радиохирургия не улучшают прогноз для качества и продолжительности жизни Вашей мамы. Иммунотерапия состояние не облегчит. Показано проведение симптоматического лечения. Схему обезболивания согласуйте с доктором Вайсманом М. Здравствуйте, Помогите, пожалуйста, подобрать схему обезболивания для моей мамы. Диагноз: Рак почки почка удалена в г , метастазы в мозг см.

Состояние больной: Пульс: 78 Давление: х84 прибор может врать Температура тела: 36, 5 Сознание в норме насколько это возможно при таких болях. Аппетит более или менее, но ест мало. Сон спокойный, обходимся без снотворного. Симптомы боли: Испытывает мучительную боль во всем теле. В частности жалуется на живот, поясницу, область в районе лопаток. Локализовать более точно область где болит, затрудняется -- говорит, что все болит. Совсем не может лежать на спине. В положении сидя ей легче. Может даже заснуть, положив голову на стул перед собой.

Голова не болит по её словам. Другие заболевания: Насколько мне известно, раньше не было. Аллергических заболеваний нет. Делали УЗИ желудка - метеоризм. Есть запоры. Тошноты нет. Сегодня сделали анализ крови результаты выложу позже. Мурманска был прописан дексаметазон в таблетках. Принимали совместно с омезом постоянно до прошлой недели. Уже в Питере, в Песочном, врач назначил капельницу: дексаметазон 8, лазикс , милдронат 5, актовегин Пока ставили 5 раз 2 дня как не ставим , особых изменений не отмечали.

При болях нам рекомендовали внутривенно делать инъекцию: глюкоза 20, аскорб. Делаем последние 2 дня — похоже, что боль притупляется на время и появляется сон.

Принимаем мотилиум и ставим свечи от запора. Ходит в туалет с трудом раз в три дня. Онколог из местной Питерской поликлиники сказал делать внутримышечно дексаметазон 8мл раз в день. Делаем уколы последние 2 дня. При острой боли выписали трамал, раза в день, по 2 шт. Позволяет притупить боль на пару часов, но полностью ее не снимает. Онколог, осмотрев маму, больше ничего не прописал, сославшись, что для более сильных обезболивающих нужна временная регистрация в Питере сейчас ускоренно ее делаем.

метастазы в головной мозг (рак почки)

Рак почки занимает е место в структуре онкологических заболеваний. Эта локализация опухоли известна высоким потенциалом к метастазированию. Четвертая стадия почечноклеточного рака ПКР характеризуется распространением его за пределы почки и отсевом в другие органы.

И примерно у трети пациентов, перенесших радикальную операцию, через некоторое время отмечается прогрессирование и генерализация процесса. Таким образом, можно говорить, что более половины больных ПКР имеют последнюю стадию заболевания. По современной классификации к 4-й ст.

В целом к этой стадии относятся несколько разных в прогностическом плане групп пациентов. Рак почки длительное время протекает бессимптомно. Большая удача обнаружить его на ранних стадиях при обычном скрининговом УЗИ.

Чаще всего он так и выявляется, как случайная находка. Если же пациента начинают беспокоить какие-либо симптомы, то это уже обычно далеко зашедший процесс. Но даже появившиеся боли в пояснице не всегда настораживают, так как в возрасте лет спина может болеть у каждого второго. Появление метастазов после радикальной нефрэктомии объясняется тем, что выявить микроскопические отсевы трудно, а к цитостатическим препаратам данная опухоль нечувствительна, поэтому адъювантная послеоперационная терапия рака почки не разработана.

Рак почки метастазирует лимфогенным и гематогенным способом. Лимфогенное распространение идет в лимфоузлы, расположенные по ходу почечных и крупных сосудов парааортальные, паракавальные узлы. Со стороны почки при этом может не быть никаких признаков или же они малозаметны например, микрогематурия.

Даже небольшая по размеру до 3 см злокачественная опухоль почки может дать картину диссеминированного рака. Но все же общая тенденция такова: чем больше опухоль, тем быстрее и чаще она распространяется. Единичные отсевы в легкие могут протекать бессимптомно и обнаруживаться только на рентгенограммах и КТ. Более чем в половине случаев поражаются поясничный отдел позвоночника и кости таза.

Но бывает и диссеминированное поражение скелета. Единичные метастазы в печени могут никак себя не проявлять. Множественные очаги обычно дают следующую клинику:. Обычно его назначают при появлении поясничных болей или изменений в анализах мочи.

При обнаружении патологии на УЗИ обязательным исследованием является компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием КТ.

Это стандарт для установления диагноза рака почки. Она позволяет достаточно точно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, определить ее размеры, местное распространение, поражение лимфоузлов. МРТ выполняется при подозрении на опухолевый тромбоз почечных или нижней полой вены, при аллергии на контраст и у беременных.

После установления наличия опухоли в почке проводится поиск отдаленных метастазов. Независимо от симптомов всем пациентам выполняется рентгенография или КТ легких, а также КТ или МРТ органов брюшной полости для выявления метастазов в легких и печени.

Компьютерная томография предпочтительнее и информативнее рентгенографии и УЗИ. Так, КТ позволяет увидеть в легких очаги размерами от нескольких миллиметров. Поиск метастазов в костях и головном мозге проводится только при наличии признаков со стороны этих органов, так как бессимптомное их поражение все же встречается очень редко.

При наличии болей в костях, а также повышении щелочной фосфатазы в крови назначается сцинтиграфия скелета или МРТ. Биопсия почки при 4-й стадии ПКР выполняется с целью определения его гистологического типа для назначения таргетной терапии. Выделяют следующие основные морфологические варианты ПКР:. Хромофобный и 1-й тип папиллярного рака отличаются меньшей злокачественностью и лучшим прогнозом в плане продолжительности жизни пациентов с 4-й стадией.

В то же время светлоклеточный рак как самый распространенный более изучен в терапии таргетными препаратами. Кроме этих основных методов пациент с 4-й стадией обследуется для определения функционального состояния всех органов и систем. Это важно для уточнения тактики лечения. Выявление прогрессирования заболевания на ранних стадиях улучшает прогноз, так как делает возможным удаление единичных отсевов, а также повышает результаты таргетной терапии чем меньше опухолевая масса, тем легче на нее воздействовать.

Все пациенты с 4 стадией РП делятся на несколько групп, различных по прогнозу и выживаемости. Существуют следующие критерии неблагоприятного течения:. В некоторых случаях правда очень редко она даже полностью излечима, в большинстве же — подвластна контролю, не прогрессирует на фоне комплексного воздействия.

В лечении последней стадии ПКР применяются все методы современной онкологии: хирургия, лучевая терапия, иммунотерапия, системное лечение таргетными препаратами. Комбинированная операция. Это нефрэктомия с резекцией других органов при прорастании в них опухоли или с удалением единичных метастазов. Однако проводятся они редко, так как подобрать пациентов, подходящих под следующие условия, трудно:. Паллиативная нефрэктомия. Это заведомо нерадикальная операция. Проводится у пациентов с множественными метастазами с целью уменьшить симптомы интоксикации, ослабить боль и остановить гематурию.

Проведенные исследования доказали, что пациенты после нефрэктомии живут дольше неоперированных. Кроме этого, удаление почки с первичной опухолью на фоне проводимой терапии таргетными препаратами способствует стабилизации и даже регрессу метастазов. Паллиативная эмболизация почечной артерии. В бедренную артерию вводится катетер, который под рентгенологическим контролем продвигается до почечной артерии.

Специальная эмболизирующая смесь вызывает ее тромбирование и кровоснабжение почки прекращается. Гипернефроидный рак почти не чувствителен к цитостатическим препаратам.

Поэтому химиотерапия неоправданна и не рекомендована. Поэтому методы радиотерапии применяются редко:. В настоящее время монотерапия иммунопрепаратами при 4 стадии рака почки рекомендована только в группе хорошего прогноза, но возможна комбинация ее с таргетной терапией. Таргетные препараты при ПКР стали применяться с начала нынешнего века.

Основными мишенями для блокировки при раке почки являются VEGF, тирозинкиназные рецепторы к ростовым факторам и сигнальный белок m-TOR. У пациентов с хорошим прогнозом, ограниченным распространением в основном при метастазах только в легкие возможна монотерапия ИНФ или ИЛ2 при условии тщательного наблюдения и подключения таргетных препаратов при прогрессировании.

У пациентов с тяжелой сопутствующей патологией возможно начинать с Сорафениба. Лечение проводится постоянно пожизненно или до прогрессирования, или до развития непереносимой токсичности. Прогноз при раке почки с метастазами неблагоприятный. Без лечения продолжительность жизни составляет в среднем месяцев. Однако современные средства терапии достоверно увеличивают выживаемость. Это можно проследить по модели, составленной Heng Принцип современной онкологии — лечить рак на любых стадиях, в том числе и на четвертой.

Отношение к ней должно быть, как к любой хронической болезни: если нельзя вылечить, можно попытаться контролировать. Главная Рак почки. Рак почки 4 стадии: метастазы, симптомы, лечение, прогноз Содержание 1 Определение 2 Причины большой частоты поздних стадий ПКР 3 Пути метастазирования 4 Клиническая картина 5 Симптомы появления метастазов в других органах 5.

Распространение метастаз при наличии рака почки

Рак почки является потенциально смертельно опасной опухолью. Повсеместное внедрение и широкое использование современных методов визуализации привело к значительному увеличению частоты случайного обнаружения опухоли почки. Такая тенденция крайне благоприятна, потому что это позволяет диагностировать рак почки на более ранней стадии до развития метастазов. Тем не менее, отметим тот факт, что рак почки имеет высокую склонность к метастазированию, иногда с непредсказуемыми путями распространения.

Даже несмотря на недавний терапевтический прогресс в лечении метастазов рака почки благодаря иммунотерапии и ингибиторам mTOR, долгосрочная Выживаемость пациентов с метастатическим раком почки ограничивается месяцами. Гистологический подтип первичной опухоли также играет роль в прогнозировании вероятности метастазирования. Согласно классификации Гейдельберга выделяют пять различных подтипов злокачественных новообразований почек: светло-клеточный рак, папиллярный, хромофобный, рак собирательных канальцев и неклассифицированный рак почки.

Еще один фактор развития метастазов рака почки — это степень опухоли. Чем выше степень рака почки, тем выше риск развития метастазов, тем ниже выживаемость. Важный фактор риска метастазов рака почки — стадия первичной опухоли. Риск рецидива и метастазирования зависит от стадии, с более высокой частотой у пациентов с раком Т3-Т4.

Клиническая стадия рака почки является важным прогностическим показателем выживаемости пациентов с опухолью. Развитие метастазов представляет собой последовательный процесс, при котором раковые клетки из первичной опухоли попадают в кровеносные или лимфатические сосуды и разносятся в отдаленные органы и ткани.

Путь распространения раковых клеток не всегда является предсказуемым, но все же для рака почки наиболее характерны следующие места распространения: легкие, печень, кости, головной мозг.

Сначала в первичную опухоль 1 прорастают новые сосуды, этот процесс носит название ангиогенеза 2. Агрессивные раковые клетки начинают распространяться на стенки сосудов 3-инвазия и, в конце концов, попадают в кровеносное русло 4 — интравазация.

Раковые клетки разносятся кровью по всему организму 5. Однако не все опухолевые клетки вызывают развитие метастазов, большая их часть устраняется иммунной системой. Несколько клеток все же могут задерживаться, оседать в сосудах какого-либо отдаленного органа 6. После чего раковые клетки покидают кровеносный сосуд 7 — экстравазация и оседает в тканях органа, где они начинают быстро размножаться, формируя метастаз 9. Это наиболее распространенные места метастазирования рака почки, но поражаться может любой орган.

Место расположения метастазов может влиять на прогноз заболевания. Например, пациенты с метастазами в легкие имеют лучший прогноз, чем люди с метастазами в другие органы. В частности, метастазы в печень ассоциированы с неблагоприятным прогнозом для жизни. Метастазы в легкие при раке почки. На рентгенограмме выявляются множественные очаги метастазирования. Легкие — наиболее частое место метастазирования рака почки. Метастазы в легких обычно представляют собой круглые или яйцевидные узелки, обнаруживаемые на рентген снимках легких или компьютерной томографии.

Эти узелки могут быть одиночными или множественными в диаметре от 0,5 до 2 см. Метастазы в легкие, как правило, протекают бессимптомно. При метастазах в легкие, пациенты в дополнение к симптомам, связанным с первичной опухолью, имеют и проявления поражения легких: постоянный кашель, кашель с кровью, боль в груди, плечах или спине, одышка и др.

Для выявления метастазов может быть использована рентгенография или компьютерная томография. Однако с помощью компьютерной томографии метастазы легких удается выявлять на более ранних стадиях, когда поражения представлены одиночными узелками, которые можно удалить хирургическим путем.

При оценке интенсивности притока крови в минуту, кровоснабжение печени уступает только обеспечению кровью легких. В большинстве случаев, Метастазы печени представлены в виде множественных опухолей. В некоторых случаях метастазы в печень Протекают бессимптомно. Или же пациента могут беспокоить следующие общие проявления заболевания: анорексия, лихорадка, слабость и утомляемость, дискомфорт или боль в правом подреберье, потливость, потеря веса и др.

Иногда метастазы могут блокировать желчные протоки, тогда отток вырабатываемой печенью желчи нарушается и она попадает в кровь, вызывая желтуху. Кожа и белки глаз становятся желтыми, моча темной, а кал светлым. На поздних стадиях метастазы нарушают работу печени и сдавливают кровоснабжающие ее сосуды, что может приводить к такому тяжелому осложнению как асцит, скопление жидкости в животе. Среднее время жизни пациентов с метастазами рака почки в печень без лечения составляет 8,7 месяцев.

Метастазы рака почки в кости. На рентгенограмме определяется очаг разрушения костей таза. Кости образуют несущий каркас тела человека. Кости состоят из специализированных клеток, между которыми расположена фиброзная ткань, называемая матрицей, а также минералов, обеспечивающих прочность костей. Кости содержат 2 основных вида клеток. Остеобласты — это клетки, которые образуют новую кость, остеокласты — клетки, разрушающие старую костную ткань. Зная немного об этих двух типах клеток, вы сможете понять, как образуются метастазы рака почки в костях.

Метастазы могут развиваться в любой кости тела человека, но наиболее часто поражаются кости позвоночника, таза, бедренные и плечевые кости, ребра и череп. Нередко Опухолевые клетки активируют остеокласты , которые начинают усиленно разрушать здоровые костные ткани. Иногда раковые клетки, наоборот, выделяют вещества, которые способствуют усиленному размножению остеобластов.

Это делает участок кости более плотным, такое состояние носит название склероз. Метастазы рака почки в кости являются одной из наиболее частых причин боли у людей больных раком. Сначала боль то уходит, то приходит, как правило, болевой синдром более выражен в ночное время.

Со временем боль становиться постоянной, усиливаясь при любой физической активности. Если рак вызывает растворение кости, она Становиться более слабой и может легко подвергаться переломам.

Если в кости развивается склероз, переломы происходят гораздо реже. Переломы могут случаться в результате падения или травмы, но слабая кость может сломаться при обычной нагрузке. Иногда перелом может стать первым симптомом метастаза рака почки в кости. Наиболее распространенные места переломов это кости рук и ног, позвоночника. Наиболее опасны переломы позвоночника, так как могут вызывать серьезные осложнения.

Располагающаяся в позвоночнике опухоль может увеличиваться в размере и Сдавливать спинной мозг. Благодаря нервам спинного мозга человек может двигаться и чувствовать. Кроме того некоторые нервы отвечают за контроль других функций, например, мочеиспускания или дефекации.

Таким образом, давление опухоли на спинной мозг может не только вызывать боль, но и приводить к повреждению нервов спинного мозга. Это в свою очередь может проявляться чувством онемения и слабости в конечностях, или даже параличом. Чаще всего это сказывается на ногах, но если опухоль давит на спинной мозг в области шеи, то и руки, и ноги могут быть затронуты. Иногда первым симптомом может быть нарушение мочеиспускания. Раковые клетки, попадая в головной мозг, начинают размножаться, формируя метастаз.

Опухоль, увеличиваясь в размере, может сдавливать, раздражать или разрушать нормальную ткань головного мозга. Метастазы в головной мозг при раке почки могут быть ассоциированы с такими симптомами, как головная боль, судороги, нарушение речи, слабость, плохое зрение, боль и онемение в различных частях тела, нарушение двигательной активности, тошнота и рвота, параличи др. Метастазы в головной мозг могут вызывать чувство усталости или утомления, кроме того могут возникать проблемы с речью, чтением или разговором.

Мозжечок отвечает за слаженную работу опорно-двигательного аппарата, что позволяет нам ходить, стоять и др. Лобные доли отвечают за нашу возможность говорить, а также контролируют наши эмоциональные реакции и умственные способности, такие как рассуждение, поведение, память, сексуальное возбуждение, самосознание и др. Теменные доли контролируют чувство осязания. Затылочные доли позволяют нам видеть и читать. Височные доли контролируют слух и отвечают за организаторские способности.

Продолговатый мозг отвечает за такие жизненно-важные функции организма как сердцебиение, дыхание и др. Таким образом, понятно, что Место расположения метастаза и будет определять возникновение его симптомов.

У одной трети людей с метастазами в головной мозг при раке почки не имеют никаких симптомов поражение мозга. Для диагностики метастазов рака почки могут использоваться такие методы исследования как рентгенография, компьютерная, позитронно-эмиссионная или магнитно-резонансная томография, биопсия. Метастазы, возникшие в головном мозге, являют собой опухоли мозга, которые появляются из некоторых органов и тканей, находящихся в абсолютно других областях человеческого организма.

Такие типы опухолей очень часто появляются в результате осложнения вызванного обычными, более типичными злокачественными опухолями. Стоит отметить, что подобные метастазы достаточно часто приводят к смерти пациента. Несмотря на то, что метастазы в головной мозг способны дать практически все существующие злокачественные опухоли, но есть и такие, что метастазируют гораздо чаще, если сравнивать их с другими опухолями.

Чаще всего метастазы в человеческий головной мозг дают опухоли почек, легких, кишечника, молочной железы. Кроме того, достаточно часто наблюдается и так называемая меланома, то есть злокачественная опухоль кожаного покрытия. Как правило, в головном мозге метастазы возникают у людей в возрасте от 45 до 70 лет, то есть у пенсионеров.

Нужно отметить также тот факт, что у женщин и мужчин метастазы случаются практически с одинаковой частотой, но в то же время некоторые отдельные виды опухолей встречаются намного чаще у мужчин, и наоборот, есть такие типы метастазов, которые чаще всего наблюдаются у представительниц женского пола.

Например, когда речь идет о раке легких, то чаще всего в качестве пациентов выступают мужчины, тогда как рак молочной железы более присущий женскому полу. Сегодня таким заболеванием страдают примерно 15 человек на каждые населения на протяжении года. Таким образом, можно сделать вывод, что первичные виды опухолей встречаются немного реже.

Основными симптомами являются головные боли, судороги эпилептической формы, повышенный уровень внутричерепного давления, рвота и тошнота. Для того чтобы провести диагностику используют компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

При этом, МРТ применяется с контрастным усилением. Нужно отметить, что если вовремя и на раннем этапе провести эффективную диагностику, то время жизни пациента удастся существенно увеличить. Кроме того, есть возможность достичь и определенного регресса симптомов неврологического характера. Уже выше перечислялись основные симптомы появления в головном мозге метастазов, но хотелось бы рассмотреть каждый из таких признаков по отдельности.

Головная боль.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Общая выживаемость пациентов с метастазами в головной мозг после радиохирургического лечения

Комментариев: 2

  1. partman2009:

    Компания Tupperware основана в 1946 году и на сегодняшний день работает более чем в 100 странах мира. Ярчайшей характеристикой коллекции посуды и аксессуаров от Tupperware является признанный высококлассный дизайн, многофункциональность и надежность. Компания Tupperware – обладатель 42 международных премий Red Dot за инновационный дизайн изделий.

  2. Каролина:

    Как приготовить молоко с куркумой?