Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Колоноскопия - это диагностическая процедура, которая предполагает глубокое обследование толстого кишечника посредством эндоскопического аппарата. Перед проведением процедуры пациент должен определенным образом подготовить свое тело - очистить кишечник от содержимого.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рейтинг препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией по мнению врачей и пациентов

Подготовка к колоноскопии в нормальных условиях начинается за 3 дня до проведения процедуры. В экстренных случаях этот период может быть сокращен до суток. Именно от этого зависит, какие препараты назначит лечащий врач.

Колоноскопия — метод диагностики, позволяющий оценить состояние внутренней оболочки толстой кишки. Классически выполняется при помощи эндоскопа — устройства, предназначенного для визуального осмотра поверхности органа, проведения биопсии или лечения обнаруженных повреждений, размер которых может быть даже меньше 1 мм. В некоторых случаях традиционная эндоскопия заменяется ирригоскопией диагностика при помощи рентгена и виртуальной колоноскопией реконструкция с результатов КТ и ЯМРТ.

Все эти методики дают различные по точности результаты, но требуют одинаковой подготовки, заключающейся в освобождении кишечника от остатков пищи. Для того чтобы правильно определить патологии кишечника и исключить постановку неправильного диагноза, необходимо исключить присутствие инородных масс в обследуемой полости.

Кроме того, правильная подготовка позволяет облегчить проведение процедуры и вместе с тем снизить риск возникновения неприятных для пациента последствий. Именно по этой причине лечащие врачи крайне редко назначают проведение экстренной эндоскопии. В большинстве случаев колоноскопии предшествует 3—4 дня, отведённых на подготовку пищеварительного тракта, которая выполняется в 2 этапа:. Первый шаг направлен на освобождение пищеварительного тракта от неперевариваемых веществ и стабилизация моторики кишечника.

Второй — на избавление от химуса, оставшегося после предыдущего этапа подготовки. Каждый из этих шагов необходимо проводить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Специальное питание перед процедурой ориентировано на минимизацию накопления газов, шлаков и химуса в толстой кишке.

Именно по этой причине за 3 дня до колоноскопии рекомендуется полностью исключить из рациона продукты:. В некоторых случаях назначается более продолжительная диета.

Так, при хроническом запоре она начинается за 5 дней до проведения процедуры, а при колостоме — минимум за 7 дней до колоноскопии. Не менее важны и временные паузы в курсе приёма некоторых разжижающих и повышающих текучесть крови препаратов, висмут и железосодержащих средств возможность отмены предварительно оговаривается с назначившим лекарство специалистом.

Основа подготовительной диеты — легкоусвояемые продукты, которые перевариваются в короткие сроки и с образованием минимально возможного количества каловых масс. К таким относятся продукты:. Из напитков в число разрешённых входят чаи, морсы и компоты, предварительно очищенные от фруктово-ягодных волокон методом процеживания.

Последний приём пищи разрешается не позднее чем за 12 часов до проведения колоноскопии. Но с целью предотвращения нежелательных явлений лучше заменить его стаканом йогурта, кефира, бульона или сладкого чая с мёдом.

Прозрачные напитки можно потреблять не позднее чем за 6 часов до начала диагностики. По истечении этого времени жажда утоляется простым полосканием ротовой полости тёплой водой. Этот метод очистки кишечника перед проведением диагностического исследования считается привлекательным из-за своей дешевизны.

Но сомнительная экономия сопровождается рядом недостатков, среди которых:. Именно по этим причинам столь популярная до недавнего времени клизма сейчас практически не используется при подготовке к колоноскопии. Если же по каким-то причинам был избран именно этот метод, его следует проводить в 2 этапа:. Оба промывания осуществляются чистой, подогретой до 35—38 градусов водой.

Количество промываний — до тех пор, пока не произойдёт опорожнение прозрачной или слабоокрашенной жидкостью. Поскольку невозможность качественного проведения процедуры без посторонней помощи причиняет определённый уровень дискомфорта пациентам, а также из-за риска дополнительного травмирования геморроидальных узлов или трещин, рекомендуется отказаться от клизм в пользу слабительных средств. Единственным существенным недостатком такого способа очистки кишечника является необходимость приёма 3—4 литров воды за небольшой промежуток времени.

Но преимуществ значительно больше. К их числу относятся:. Общие правила использования осмотических слабительных сводятся к строгому соблюдению рекомендаций лечащего врача и указанных в инструкции дозировок. Обычно приём препарата начинается за часов до колоноскопии. Если диагностика назначена на первую половину дня, то средство принимается одноэтапно — вечером накануне обследования. Наиболее распространённым побочным эффектом при приёме осмотических слабительных является тошнота, сопровождаемая слабостью и лёгким головокружением.

Эти симптомы — результат обезвоживания, указывающий на необходимость однократного увеличения интервалов между приёмом порций раствора препарата с рекомендуемых 15—20 минут до 40—45 минут. После паузы следует продолжить процесс очищения кишечника. Следует учитывать, что назначающий средство специалист делает это исходя из данных предварительного обследования и с учётом индивидуальных особенностей пациента. Поэтому рекомендуется приобретать именно указанный в рецепте препарат. Если же его не удалось найти в аптеках, аналоги подбираются исключительно после предварительной консультации у лечащего врача.

Наиболее распространённая ошибка при покупке осмотических средств — приобретение дешёвых составов. Такая сомнительная экономия сопряжена с риском развития большого количества побочных эффектов из-за слишком жёсткого воздействия препаратов на организм. Действие осмотического слабительного основано на способности макрогола связывать молекулы воды, предотвращая их поглощение стенками пищеварительного тракта.

За счёт этого происходит увеличение содержимого кишечника, что стимулирует быстрое выведение продуктов пищеварения естественным путём.

Действие усиливается натрия пикосульфатом, воздействующим на толстую кишку, активизируя перистальтику. Осмотик на основе макрогола — сильного слабительного средства, вызывающего умеренную диарею и способствующего быстрому очищению толстого кишечника.

Дополняющие его соли хлориды калия и натрия, гидрокарбонат натрия восстанавливают водно-солевой баланс, предупреждают развитие сердечной недостаточности и уменьшают риск появления неприятных ощущений в области желудка. Вспомогательные вещества: сахарин натрия, коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы апельсин, маракуйя. Основные действующие вещества дигидрофосфат дигидрат натрия, гидрофосфат додекагидрат натрия ориентированы на задержку воды в просвете кишечника.

За счёт этого происходит размягчение и увеличение объёма каловых масс вместе с механической стимуляцией перистальтики, что способствует ускоренному выведению содержимого кишечника естественным путём. Эффект усиливается натрия бензоатом. Осмотическое слабительное на базе макрогола, вызывающий умеренную диарею и способствующий быстрому освобождению кишечника от содержимого. Для предотвращения развития побочных эффектов полиэтиленгликоль дополняется натрия сульфатом, хлоридами натрия и калия — солями, предупреждающими нарушение водно-солевого баланса.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия аскорбат, аспартам, калия ацесульфам, ароматизатор лимон. Форма выпуска: порошок для приготовления пероральных растворов, фасованный в саше двух типов.

Пакет А — основные действующие вещества. Пакет В — вкусоароматическая добавка. Осмотик, основным действующим веществом которого является полиэтиленгликоль, связывающий молекулы воды и предотвращающий их всасывание стенками кишечника. За счёт этого происходит природная стимуляция перистальтики и быстрая эвакуация содержимого пищеварительного тракта естественным путём.

Для предотвращения нарушения водно-солевого баланса в состав препарата входят сульфат и гидрокарбонат натрия, а также натрия и калия хлорид.

Пероральные лекарственные препараты для чистки кишечника иногда дополняются или заменяются медикаментозными клизмами. В такой ситуации лучше всего проходить преддиагностическую подготовку организма в условиях стационара — так персонал лечебного заведения будет иметь возможность контролировать состояние пациента и своевременно принять меры в случае проявления побочных эффектов. При поиске аналогов осмотических слабительных следует ориентироваться не только на названия препаратов, но и на их состав.

Даже если в роли основных действующих веществ выступают одни и те же компоненты, важную роль может сыграть именно их соотношение. Более того, некоторые препараты содержат разные формы одного и того же ингредиента. К примеру, макрогол он же полиэтиленгликоль может иметь разную молекулярную массу, от чего зависит интенсивность его воздействия на слизистую кишечника. Некоторые осмотические слабительные поставляются без вкусовых добавок. Отзывы использовавших такие средства пациентов свидетельствуют о том, что смягчить неприятно-приторный вкус можно путём добавления свежевыжатого лимонного сока г на г перорального раствора.

Ну и напоследок — после прохождения колоноскопии следует придерживаться правил выхода с кратковременного голодания: некислые соки и сладкие негазированные напитки предшествуют продуктам, разрешённым во время диеты.

А плавный переход на привычный режим питания следует начинать не ранее третьего дня после диагностики. Нарушение этого принципа негативно отразится на продолжительности восстановления нормальной работы пищеварительного тракта.

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information. Главная Очищение организма Содержание 1 Подготовка к колоноскопии: особенности, правила и популярные препараты 2 Общие правила 3 Диета 3.

This website uses cookies to improve your experience. Close Privacy Overview This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website.

We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Necessary Always Enabled.

Фиброколоноскопия ФКС — эндоскопическое исследование для изучения состояния толстого кишечника, которое позволяет выявить любые патологические изменения стенки кишки.

Препараты для очистки кишечника для колоноскопии: обзор слабительных средств

Колоноскопия - это диагностическая процедура, которая предполагает глубокое обследование толстого кишечника посредством эндоскопического аппарата. Перед проведением процедуры пациент должен определенным образом подготовить свое тело - очистить кишечник от содержимого. Список рекомендуемых к приему перед колоноскопией лекарств перечислен в статье - пациент может выбрать тот препарат, который подходит ему по свойствам и стоимости.

Разумеется, перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом, так как индивидуальная реакция на то или иное лекарственное средство может быть различной.

Колоноскопия представляет собой метод исследования специальным аппаратом - колоноскопом, который вводится в прямую кишку и далее по кишечнику. Принято считать, что метод позволяет исследовать стенки и просвет толстой кишки. Однако это не так, с помощью колоноскопии можно достичь нескольких целей:.

Детям лет при подозрении на тяжелые патологические процессы в кишечнике с риском внутреннего кровотечения колоноскопию проводят под общим наркозом. Перед проведением процедуры пациент должен подготовиться.

За несколько дней до проведения следует отказаться от употребления спиртных напитков, уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения вовсе. Что можно есть при подготовке к колоноскопии, перечислено в конце статьи.

Цель подготовки к обследованию - максимально очистить полость кишечника от кала. С этой целью врач посоветует лекарство перед колоноскопией. Чаще всего назначают "Фортранс", он позволяет за короткий срок максимально очистить полость кишечника. Однако иногда пациент не переносит данный препарат.

В этом случае потребуется принять иное лекарство. Перед колоноскопией нельзя волноваться и нервничать. Обследование, конечно, довольно интимное, ведь в его ходе пациенту в анальное отверстие вставляют гибкую трубку со специальным аппаратом, которую просовывают по кишечнику довольно глубоко. Однако если расслабиться и принять правильную позу, то болевых ощущений будет минимальное количество.

Зато после проведения обследования можно будет с точностью утверждать о наличии или об отсутствии того или иного диагноза, а также назначить лечение, которое с большой долей вероятности принесет облегчение пациенту. Основная задача подготовительного периода за три дня до проведения исследования состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи.

Некоторые пациенты крайне отрицательно относятся к приему любых лекарственных средств. Такие люди пытаются утаить от врача тот факт, что стали принимать слабительное. Пациенты используют иные способы очистки кишечника:. И действительно, все эти средства хороши для очищения кишечника в домашних условиях. Но есть один нюанс. Они не способны заменить таблетки для очищения кишечника перед колоноскопией. Дело в том, что для проведения процедуры требуется избавления максимально глубоких участков кишечника от каловых отложений.

А специальный чай или клизма не способны справиться с этой задачей. Слабительное средство для очищения кишечника перед колоноскопией должно обладать следующими свойствами:. Если пациент попытается схитрить и не примет выписанные врачом таблетки, то результат колоноскопии будет неудовлетворительным. Каловые массы частично закроют слизистую, следовательно - будет сложно сделать вывод о ее истинном состоянии. Кроме того, каловые массы будут препятствовать прохождению аппарата в кишечник.

Чтобы не возникло сложностей, надо обязательно выполнить все предписанные врачом правила и принять тот препарат и в том количестве, которое пропишет врач.

Лекарства со слабительным действием отличаются по принципу действия. У каждого из них, в зависимости от того или иного действующего вещества, есть список возможных побочных эффектов и противопоказаний. Если вы решили выбрать тот или иной препарат, обязательно позвоните своему врачу и удостоверьтесь, что прием данного лекарства перед колоноскопией возможен.

Некоторые препараты действуют медленно, при этом кишечник опорожняется частично - такого результата для проведения процедуры будет недостаточно. Это самые действенные слабительные средства, прием которых провоцирует быстрое и практически полное опорожнение кишечника. Это позволяет провести процедуру максимально качественно.

Основной действующий компонент - макрогол Также в состав входят калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат. Препарат относится к фармакологическому классу слабительных средств с осмотическим действием.

Форма выпуска - порошок, расфасованный по пакетикам, предназначенный для приготовления суспензии. Поскольку в состав препарата входят электролиты, то при приеме не возникает нарушение водно-солевого баланса в организме, как сообщает инструкция по применению к "Фортрансу".

Перед колоноскопией следует развести в воде содержимое одного пакетика, выпить. Спустя три часа желательно перед сном повторить манипуляцию с новым пакетиком. На утро произойдет очищение кишечника некоторые пациенты сообщают, что позывы к опорожнению начинаются уже ночью. После этого можно отправляться на процедуру. Пациент не должен также забывать о правильном питании перед колоноскопией. Инструкция по применению к "Фортрансу" сообщает, что препарат имеет следующие показания к применению:.

Возможные побочные эффекты: вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, в редких случаях - аллергические реакции. Отзывы пациентов сообщают, что "Фортранс" обычно переносится хорошо. Чаще всего встречается такой побочный эффект, как метеоризм вздутие живота.

Эта реакция вполне предсказуема, так как действие препарата заключается в увеличении содержимого кишечника. У разных пациентов эффект от приема препарата наблюдается в разное время.

Иногда опорожнение кишечника наблюдается буквально в первый час после приема второй дозы, у большинства - спустя пять-шесть часов после приема второй дозы. Максимальный временной отрезок - десять часов. Концентрация действующего вещества немного ниже, чем в составе "Фортранса". В некоторых случаев его действия недостаточно. По этой причине врачи обычно назначают пациентам именно "Фортранс" перед колоноскопией.

Инструкция по применению к "Мовипрепу" сообщает, что средство имеет следующие показания к применению:. Препарат следует принимать накануне вечером перед колоноскопией. Инструкция по применению к "Мовипрепу" сообщает, что существуют следующие противопоказания к приему:.

Если пациент находится в бессознательном или невменяемом состоянии, то использовать препарат нельзя. Отзывы пациентов сообщают, что эффект после приема "Мовипрепа" наблюдается в среднем спустя пять часов.

Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма он может наступить несколько раньше или позже. Основной действующий компонент - макрогол, так же, как и у "Фортранса". Однако этот препарат менее распространен в аптеках, поэтому врачам проще назначить "Фортранс", который всегда есть в наличии. Препарат показан в качестве слабительного средства для очищения кишечника перед эндоскопией, ирригоскопией, рентгеном, колоноскопией.

Принцип действия такой же, как и у всех прочих препаратов с макроголом в составе. Отзывы пациентов, которые принимали "Лавакол", положительные. Препарат не вызывает побочных эффектов, в редких случаях пациенты отмечали только вздутие живота после приема второй дозы. Опорожнение кишечника наблюдается примерно спустя пять-шесть часов после приема первой дозы и спустя три-четыре часа после приема второй. Оказывает сугубо местное действие, метаболиты препарата не попадают в кровоток, как и в случае с большинство слабительных новейших препаратов.

Очищение кишечника перед колоноскопией при помощи препарата "Флит" возможно, однако, врачи назначают его сравнительно редко. Отзывов об очищении кишечника "Флитом" перед колоноскопией сравнительно мало.

Так как он не является препаратом первого выбора при данной процедуре. Однако пациенты отмечают, что побочных эффектов при приеме не было замечено. Основной действующий компонент препарата - лактулоза. Форма выпуска - сироп и порошок для приготовления суспензии. Медикамент оказывает гиперосмотическое действие, а также в значительной мере стимулирует перистальтику кишечника. Перед тем, как использовать препарат, следует ознакомиться с противопоказаниями и при наличии хотя бы одного отказаться от использования "Дюфалака":.

Отзывы пациентов о "Дюфалаке" положительные. Препарат почти не вызывает побочных эффектов, в редких случаях пациенты жалуются на вздутие живота. Опорожнение кишечника наступает в среднем спустя шесть-семь часов с момента приема первой дозы препарата.

Это средство можно было бы назвать самым востребованным слабительным среди покупателей, однако перед колоноскопией его принимать не следует. Дело в том, что действие "Сенаде" довольно отсроченное - опорожнение кишечника может наступить и спустя 8, и спустя 12 часов с момента приема таблетки. Такой непредсказуемый результат не подходит для подготовки к исследованию. Ведь может наступить час проведения процедуры, а полость кишечника все еще может быть недостаточно очищена.

По этой причине препараты с сенной в составе почти никогда не используются при подготовке к колоноскопии. Эту вопросу также следует уделить внимание. Согласно мнению экспертов, за три дня следует начать подготовку к обследованию.

Надо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, сладкой газированной воды, сократить употребления черного чая и кофе. Пациенту рекомендовано пить как можно больше чистой воды. За три дня до проведения колоноскопии следует отказаться от употребления в пищу следующих продуктов и блюд:. Любые блюда и продукты, которые в индивидуальном порядке провоцируют у человека вздутие живота и запор, следует исключить.

Напротив, надо обогатить свой рацион теми продуктами, которые благотворно влияют на функционирование кишечника и улучшают перистальтику. Архитектор построил дом на склоне для мамы.

Препараты для подготовки к колоноскопии: список рекомендуемых медикаментов

Фиброколоноскопия ФКС — эндоскопическое исследование для изучения состояния толстого кишечника, которое позволяет выявить любые патологические изменения стенки кишки. Эта процедура безболезненна для пациента, поскольку сегодня она проводится с использованием короткодействующей общей анестезии или седации. Чтобы анализ был информативным, перед его проведением необходимо тщательно очистить кишечник при помощи специальных препаратов для подготовки к колоноскопии.

Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:. Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута Де-Нол, Эскейп , а также кроворазжиающих и антиагрегантов предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены.

При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды малина, смородина и т. Что можно есть в этом случае:. Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ. Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.

Данный препарат для очистки кишечника содержит в своем составе макрогол, соли натрия и калия. Он действует за счет связывания с молекулами воды. Лекарство увеличивает количество содержимого кишечника, после чего полностью удаляется после дефекации. Слабительное не всасывается в кровоток и не обладает системными эффектами.

Пациенту необходимо строго следовать указаниям врача о том, как применять Фортранс. Нельзя прекращать пить препарат в случае возникновения тошноты. Следует отложить прием на минут, и затем продолжить до достижения нужного объема. Это средство принадлежит к группе осмотических слабительных. Оно имеет в составе полиэтиленгликоль, хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия.

Препарат оказывает воздействие на стенку толстого кишечника, стимулирует выделение воды в его просвет. Каловые массы размягчаются и легко выводятся из организма. Поэтому Лавакол с успехом используют для очистки перед колоноскопией. В упаковке содержится 15 пакетиков по 14 гр. Лекарство обладает рядом преимуществ: оно не изменяет электролитный состав крови, не накапливается в организме, не метаболизируется с образованием токсических продуктов, не раздражает слизистую оболочку кишечника.

Также средство не нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника. При любой схеме эндоскописты рекомендуют увеличить объем выпиваемой в процессе жидкости на 1 литр. Побочные действия, которые могут возникнуть при употреблении Лавакола: тошнота, тяжесть в эпигастрии, рвота.

Они не являются показанием к отмене лекарства. Для уменьшения неприятных ощущений можно сделать один перерыв между приемами средства на минут. Лекарство выпускается в форме порошка, который содержит соли натрия, аскорбиновую кислоту, макрогол. Эти вещества повышают осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего жидкость выходит из крови в полость кишки, кал разжижается и полностью удаляется из организма.

Прием пищи нужно прекратить за часов до исследования, потом разрешается пить воду, сладкие чаи, профильтрованные компоты. Подготовка кишечника Мовипрепом, когда анализ назначен на утро , проходит в один этап. Препарат принимают накануне процедуры по такой схеме:. Порошок размешать в мл воды, затем долить жидкости до литра. Всю порцию разделить на 4 приема через 15 минут.

Аналогично приготовить второй литр средства. Инструкция по применению Мовипрепа перед колоноскопией, которая назначена на вторую половину дня : первый литр раствора принять с После каждого литра выпить мл воды или сладкого чая.

При появлении этих симптомов нужно прекратить применение раствора и проконсультироваться с лечащим врачом. Обратите внимание, что умеренная тошнота и тяжесть в животе не являются противопоказаниями к приему! Этот препарат для очищения кишечника перед эндоскопией состоит из фосфатных солей натрия, поэтому называеся Фосфо-сода.

Механизм слабительного действия обусловлен увеличением количества воды в просвете кишки, а также стимуляцией перистальтических сокращений. Почти не всасывается в кровеносное русло. Возможно незначительное изменение концентрации натрия и фосфора плазмы, которое не требует медикаментозно коррекции. На третий день диеты разрешается только пить.

Если колоноскопия назначена на первую половину дня , подготовка Флитом происходит за день до эндоскопии согласно четкой инструкции. Если появится слабость и головокружение, до часов допускается съесть один небольшой бутерброд из белого хлеба без корки со сливочным маслом. Данное средство представляет собой белый порошок с цитрусовым ароматом, который состоит из лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия.

Соли не абсорбируются в кровоток и не вызывают системных побочных эффектов. Чтобы качественно почистить кишечник, нужно строго следовать инструкции. Как применять Пикопреп, если исследование проводится в первой половине дня : содержимое первого саше принять, растворив в стакане воды, в 8. Запить препарат 1,25 л жидкости по мл с интервалами минут. Второе саше развести и употребить в часов, запить 3 стаканами воды. Общий объем выпитой жидкости за день должен составить не менее 4 л.

Когда колоноскопия назначена на вечер, первый пакетик Пикопрепа вместе с должным количеством жидкости принимают вечером, за день до процедуры.

Содержимое второго пакета принять утром за часов до эндоскопии. Лекарство нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре, детям до 10 лет.

С осторожностью следует применять в период лактации, у пожилых и истощенных пациентов. Немецкий порошок в пакетиках с похожим на Мовипреп составом и на Фортранс способу применения, но своими плюсами и минусами. Основным ингредиентом в нем также является макрогол с молекулярной массой это ниже, чем у Фортранса, но для своих задач достаточно.

Можно сказать, что Эндофальк это аналог Мовипрепа, если сравнить по набору основных компонентов, но с более высокими их дозировками в готовом растворе. От Эндофалька следует ждать чуть более сильного эффекта, поскольку при рекомендуемом растворении на 1 литр воды 2-х пакетов выходит, что относительная концентрация действующих веществ в нем несколько выше.

Относить ли к плюсам апельсиновый вкус и аромат каждый решит для себя. Пить Эндофальк нужно также как и Фортранс — 4 литра в течении 4 часов или разбить на 2 этапа по 2 литра , в зависимости от времени предстоящего исследования. Независимо от того, каким из перечисленных средств проведена подготовка, после окончания их применения по инструкции пить больше ничего нельзя. Это касается любой жидкости вообще. Практически у всех представленных слабительных похожий принцип действия.

Нюансы лишь в том, что производители стараются сделать процедуру как можно комфортнее за счет вкусо-ароматических добавок и понижения необходимого количества жидкости в целом.

Последнее далеко не всегда хорошо. Несмотря на то, что 4-й литр дается тяжелее всего, эндоскописты и хирурги настаивают на его необходимости для полноценного очищения. В большинстве случаев врач назначит вам Фортранс и это будет хорошим выбором. На вкус он может и не так приятен, как конкуренты, но это проверенный французский препарат с простой и четкой инструкцией. К тому же по цене он проигрывает только отечественному Лаваколу см.

Главная Сравнение препаратов Аналоги. Если исследование проводится утром. За день до процедуры можно съесть завтрак или легкий обед до 12 часов. Для очищения кишечника взрослому пациенту понадобится 4 пакета лекарства.

Каждый из них нужно растворить в 1 л воды. Полученный раствор пить по стакану раз в 15 минут, с Всего человеку нужно принять 4 литра жидкости. Если анализ назначен на вторую половину дня. В этом случае используют двухэтапную схему приема препарата. Как применять Лавакол, если ФКС назначена на утро : накануне исследования каждый из 15 саше развести в мл воды и принимать с интервалом в минут.

Для наибольшей эффективности прием препарата должен закончиться за часов до анализа, поэтому рекомендуемое время для очищения — с Подготовка к колоноскопии Лаваколом проводится в два этапа, когда эндоскопическое исследование запланировано вечером.

За день до процедуры очищение проводится по вышеуказанной одноэтапной схеме. Утром, перед ФКС, пациент должен растворить еще 5 пакетов, и принять полученный раствор в течение часа 8. В часов утра выпить стакан жидкости. Затем 45 мл препарата содержимое одного флакона растворить в полстакана воды, принять залпом, и запить 1 стаканом жидкости. За день нужно выпить не менее 3 л любой разрешенной на бесшлаковой диете жидкости.

Подготовка к колоноскопии в нормальных условиях начинается за 3 дня до проведения процедуры.

5 препаратов для подготовки к колоноскопии

Колоноскопия — одно из обязательных мероприятий для установки диагноза НЯК или БК и последующего контроля состояния толстого кишечника.

Процедура малоприятная, однако, больным воспалительными заболеваниями кишечника без нее никуда. За день до обследования пациенту стоит определиться с препаратом для подготовки к колоноскопии.

Флит Фосфо-сода или Фортранс? А может Пикопрел, или все-таки Лавакол? Благо, в наше время фармацевтический рынок может предложить потребителю какой-никакой, но все-таки выбор. Сегодня же поговорим конкретно о препаратах, применяемых для очистки толстого кишечника от всего лишнего содержимого, которое, в свою очередь, может снизить качество и скорость проведения обследования.

В этот раз рассматривать народные рецепты не будем; обойдемся без касторового масла, гороха, отрубей и т. Рекомендую, к слову, запись о разрешении вопросов с запорами при НЯК. Основные пероральные препараты для подготовки к колоноскопии представлены в таблице ниже:.

Я испытал на себе Фортранс и Флит. Фортранс имеет слабо выраженный солоноватый вкус, практически незаметный на первых стаканах. Но как только вы преодолеваете этот порог, приходит понимание, что выпить оставшиеся литра — не такая уж и легкая задача.

В моем случае, рвотные рефлексы успешно глушились апельсином и лимоном. Эффект, как правило, не заставит себя долго ждать. Однако, выпить вам придется всего лишь 2 стакана около мл этого препарата. Но все равно вам необходимо будет влить в себя литра обычной чистой воды. Также, разрешается пить чай, некрепкий кофе и компоты.

В тяжелых случаях, когда различные Пикопрепы, Лаваколы и Флиты не справляются со своей задачей, либо же с целью дополнительной очистки стенок кишечника, приходится прибегать к микроклизмам со слабительным эффектом. Наиболее популярным препаратом для подготовки к колоноскопии таким способом являются микроклизмы Микролакс.

Их следует применять по 2 шт. К тому же, именно микроклизм и определенной диеты вполне достаточно для проведения ректороманоскопии.

Итак, вы узнали об основных препаратах для подготовки к колоноскопии. Рассмотрим стоимость каждого из них и найдем самый экономичный вариант. В отличие от записи с ценами на Месалазин , ориентироваться буду на среднюю стоимость препаратов по России. Необходимые объемы потребления слабительных будут рассчитаны, опираясь на мой вес 96 кг. К сожалению а скорее, к счастью , мой опыт, как было сказано выше, ограничивается Фортрансом и Флитом.

И если бы передо мной снова стоял вопрос о проведении колоноскопии , я бы выбрал либо Флит, либо Пикопреп, так как лучше уж пить 4 литра обычной воды, нежели этого ужасного Фортранса.

Не могу ничего сказать насчет Лавакола, лидера по стоимости сегодняшнего марафона препаратов для очистки кишечника, однако, почитав отзывы в Интернете, можно прийти к выводу, что он действительно хорош. Сочетание низкой цены, отсутствия какого-либо значимого вкуса и отличная подготовка к колоноскопии — вот три весомых фактора отдать свой голос за Лавакол.

К тому же, в России производится ;. Использую обычно Эндофальк был опыт Фортранс и касторка. Конечно, далеко не каждый может выпить 4 литра этой солоноватой гадости. Я обычно одной рукой зажимаю нос, а другой пью очередной стаканчик. Конечно спасает лимон. Вот в марте проходил колонку, выпил 5 пакетов Эндофалька. Обычно — 4 пакета. После прочтения статьи задумался об других препаратах.

Подготовку к первой и пока единственной в моей жизни колоноскопии проводила Пикопрепом. Пьется легко, воды я выпила больше, чем рекомендовано, потому что показалось, что не очень часто и чисто хожу в туалет.

Подготовку оценили как удовлетворительную, хотя в кишечнике и была мутная вода, но ее как-то отсосали и осматривали дальше. Фортрансом бы точно не смогла подготовиться. Всем здравствуйте! Готовился фортрансом та ещё жесть. До сих пор вспоминаю ту жуткую тошноту начавшуюся уже на стакане и ужас от осознания что нужно выпить ещё десяток.

Бррррр… Сейчас опять наступила необходимость. Купил эндофальк. Чуть позже сегодня постараюсь поделиться впечатлениями. В одной из статей, на вашем, Артём, сайте, в которой девушка делится результатами лечения китайскими травами. Она рассказывает про подготовку, которую проходила, там же в Китае с помощью, как я понимаю, обычного водяного насоса.

Который закачивает в кишечник раствор для клизмы, потом откачивает грязный. И так до достижения необходимой чистоты. Я не медик. Поэтому мне сложно оценить состояние микрофлоры кишечника после такой процедуры. Но я предполагаю, что это состояние можно регулировать с помощью состава раствора. Но за то с точки зрения самого процесса — просто и должно быть эффективно.

Интересно, есть ли в России подобная подготовка и почему, если нет. Михаил, приветствую! А вот постараться не сильно нарушить состояние предшествующее процедуре очистки, полагаю можно. По существу. Эндофальк пьётся полегче. Да нет. Существенно легче. Апельсинчик такой химозный. Но всё равно не мёд. Почистился нормально, у эндоскописта претензий не было.

Правда вероятно стоит учитывать, что я три дня до этого почти не ел. Немного творога, куриный бульон. Я ежегодно делаю колоноскопию. Выполняю рекомендуемую диету за 5 дней до, и очищаюсь Лаваколом, я его совершенно нормально переношу и чистит хорошо. Фортранс жуткая дрянь, по части переносимости.

Последний раз врач посоветовал Мовипреп, там воды пить надо меньше, меньше времени уходит на подготовку и якобы хорошо чистит. Но стоит в 3 раза дороже Лавакола. Пьется легко. Сначала страшновато: в целом надо выпить 3 л за 5 часов. Но когда на 5 пакетике все начинает безболезненно выходить, следующие проходят легко.

Стоимость 16 пакетиков р. Фортранс — ужас. Начинало тошнить с первых глотков. Читаю с удивлением…. Делала на днях впервые. Пила мовипреп. Пакет А растворить, добавить пакетик В, разбавить до литра. То же самое утром. Никаких ужасов. Диета относительная, поменьше клетчатки. Оба раза готовилась Мовипреп. На вкус не плохой, похож на терафлю. Первый литр пьется довольно хорошо, второй уже похуже. Чистит хорошо врачи говорят, что подготовка хорошая. Прочитав статью и комментарии пришел к выводу , что форттранс воспринимается хуже всего.

Сам чистился фортранс впервые в жизни Но скажу , что неприятно но терпимо. А вот уже находясь в больнице на лечении использовал Мовипреп……это было что -то …организм мой ни в какую не хотел пить эту вещь, рвотный рефлекс с первого стакана. Не знаю может причина, что утром я делал ФГДС, а вечером уже назначили чистку. Очевидно, что индивидуальное это дело… Кто писал в комментариях выше, что Фортранс приспокойно выпил….

Миша, вот именно, что Фортрансом совсем неприятно избавляться от проблем с кишечником. Я когда сидела на диете и у меня клетчатки и углеводов было мало в рационе, начались запоры.

Но я Лавакол покупала, он и по стоимости меня больше устраивает и по вкусу приятней. Думаю в вашем случае он тоже подошел бы.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Очищение кишечника — базовая подготовительная процедура, проводимая перед колоноскопическим обследование. При назначении обследования, доктор должен подробно разъяснить, какие продукты можно и нельзя употреблять, чем очистить кишечник перед колоноскопией, как правильно себя вести во время процедуры.

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора — колоноскопа, оснащенного видеокамерой. Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения — толстого кишечника. Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки. Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор.

Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов полипов или обнаружения чужеродных предметов в органе. Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом.

Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании. Целью подготовительных мероприятий является создание внутри организма комфортных условий для исследования эпителия клеток внутренней поверхности кишечника.

Чистка кишечника позволит колоноскопу беспрепятственно проникнуть внутрь, а врачу досконально осмотреть состояние здоровья нижней части пищеварительного тракта и установить правильный диагноз. Основная задача состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи.

Полноценная подготовка производится по двум направлениям:. Среди лекарственных средств, используемых перед проведением колоноскопии, лидирующие позиции занимают современные слабительные, изготовленные на основе линейного полимера макрогола. Данная группа препаратов отличается неагрессивным осмотическим действием. Результативность обеспечивает усиленное гидростатическое давление в просвете кишки, возникающее вследствие вытягивания жидкости из организма и препятствии ее всасыванию.

Такой процесс раздражает кишечные стенки, что приводит к естественному процессу опорожнения кишечника. Большинство медикаментов данной группы представляют собой солевые растворы. Их основным достоинством является мягкое воздействие, при котором прямая кишка в процессе дефекации, не страдает от излишнего напряжения.

Осмотическое послабляющее средство для лечения хронических запоров и проведения предоперационного лаважа очищения. Абсолютным аналогом Фортранса является российское лекарство Лавакол, выпускаемое Московской фармацевтической фабрикой, по цене рублей. Слабительное средство на основе полиэтиленгликоля макрогол , предназначенное специально для очистки кишечника перед ректальными обследованиями.

Производится в Италии. Стоимость — от до рублей. Аналогичные лекарственные средства с активным макроголом, которые используются для лаважа перед колоноскопией: Форлакс, Транзипег, Фортеза, Мовипреп. Препараты имеют идентичное действие, схожие противопоказания, побочные эффекты и режим дозировки. Еще одну группу лекарств, применяемых с целью лаважа перед колоноскопией, составляют препараты с активным веществом лактулозой синтетический дисахарид. Действие лактулозы обеспечивает снижение рН уровня кишечной среды и резкое усиление волнообразных сокращений пищевода, желудка и кишечника перистальтики.

Преимуществом данных медикаментов считается их безопасное использование женщинами в перинатальный период. Кроме того, по вкусовым качествам лактулоза хорошо воспринимается детьми. Препарат производится в форме сиропа, в состав которого входят всего два компонента: вода и лактулоза. Лекарство расфасовано во флаконы по мл и мл. Относится к слабительным медикаментам. Помимо лактулозы, содержит в составе активный симетикон — химическое соединение, обладающее ветрогонным эффектом.

Дозировка для процедуры лаважа кишечника назначается врачом в индивидуальном порядке. Аптечная цена — около рублей. Слабительные средства на основе лактулозы действуют медленнее, чем осмотические препараты с макроголом. Подготовку к исследованию колоноскопом можно провести посредством клизмирования. Процедура очищения клизмой проводится вечером накануне назначенной колоноскопии и утром в день обследования. Очистить тонкую кишку можно простой водой или неконцентрированным раствором отваров лекарственных трав.

Однократная доза вводимой ректально жидкости должна составлять не менее двух литров воды. В качестве альтернативы используется лекарственная микроклизма. Комбинированное слабительное для ректального применения при отсутствии регулярного стула и для подготовки к обследованиям. Более дешевые препараты для лаважа, такие как Бисакодил, Сенаде, Фитолакс, обладают довольно агрессивным действием на ЖКТ, вызывая боли и спазмы.

Кроме того, форсированное очищение может быть некачественным. В складках кишечника остаются шлаки и каловые массы, это становится преградой для информативного исследования. Все лекарства, предназначенные для лаважа, оказывают послабляющее действие.

Чтобы избежать обезвоживания организма, применять препараты следует строго по инструкции. Перед выбором медикамента особое внимание нужно уделить имеющимся противопоказаниям и побочным эффектам, а также получить консультацию врача.

Мне перед колоноскопией назначали Экспортал. Букет болячек приличный, даже слабительное не любое можно принимать из-за сахарного диабета. Врач назначила Экспортал именно потому что он не содержит сахара. В первый раз переживала, но к счастью прием прошел без последствий.

Теперь если проблемы со стулом возникают его и принимаю. Если кто страдает такими же проблемами возьмите на заметку Экспортал, для диабетиков хорошее слабительное средство. Ездили в отпуск недавно, почти два месяца путешествовали по городам России. Впервые такое у меня случилось, начались запоры. Но это видимо, от того, что в дороге много времени, еда разная, местами, новая.

Климат меняется, вода другая. Наверное, одно на другое и кишечник взбунтовался. Спасалась Экспорталом. В первой же аптеке его посоветовали. Отличный слабительный препарат, который в первые же сутки нормализовал работу кишечника. Коротко об обследовании Цель и задачи подготовки Популярные медикаменты Другие препараты Микроклизмирование Видео по теме. Колоноскопия позволяет диагностировать патологии толстого кишечника.

Если подготовка проведена некачественно, результаты обследования будут искаженными. Некорректное лечение, вследствие неверной диагностики, грозит пациенту серьезными осложнениями.

Можно ли пить воду перед колоноскопией? Выпускается во Франции, аптечная цена — около рублей. Выпуск сиропа осуществляется голландской фармакологической фирмой, средняя цена флакона составляет рублей. Для подготовки кишечника к колоноскопическому исследованию они рекомендуются к применению, если имеется аллергическая реакция на макрогол, склонность к диарее, а так же детям.

Еще можете почитать:. Видео по теме:. Embedded video. Любовь Добрецова. Очищение кишечника перед колоноскопией. Что можно кушать при подготовке к колоноскопии. Диета для подготовки к колоноскопии кишечника. Ваше имя.

Какой препарат выбрать для подготовки к колоноскопии?

Очищение кишечника — это базовая процедура подготовки перед колоноскопическим обследованием. Врач, назначающий такие диагностические мероприятия, должен дать исчерпывающие рекомендации по подготовке, а также рекомендовать препараты для очистки кишечника для колоноскопии и назначить их дозировку. Колоноскопия представляет инструментальные методы диагностики. Выполняется путем введения специального прибора — колоноскопа, конец которого оснащен компактной видеокамерой.

Диагностика позволяет оценить состояние толстого кишечника при подозрении на любые его патологии. Прибор вводится ректально, в просвет прямой кишки. Проктолог в режиме реального времени проанализирует состояние нижнего отдела кишечника. Исследование позволяет выявить:. Процедура доставляет некоторый дискомфорт, потому людям с повышенной чувствительностью проводится под наркозом. Видеоколоноскопия длится от 15 до 30 минут.

Без предварительной подготовки врач может отменить обследование. Подготовительные мероприятия направлены на создание наиболее подходящих условий для обследования внутренних оболочек кишечника. Очищение перед ректороманоскопией или коноскопией позволяет устройствам свободно проходить по толстому кишечнику и тщательно исследовать его на наличие патологических процессов.

Диета при подготовке может длиться три дня, но для получения максимально достоверных результатов, а также оздоровления кишечника в целом, рекомендуется начинать ее за неделю. Питание направлено на предотвращение вздутия и метеоризма, уменьшение объема каловых масс. Рекомендовано отказаться от ужина, принимая только жидкие продукты и кисломолочную продукцию с низким процентом жирности.

Рекомендуется употребление сырых по возможности продуктов, готовить без масла. Чай рекомендуется зеленый, сахар заменять медом. Супы рекомендуются овощные, рыбу и мясо готовить на пару, или отварив. Средства для очищения кишечника перед проведением колоноскопии назначает лечащий врач. Он может сделать выбор в пользу одного из следующих лекарственных средств:. Принимается в день процедуры в два приема. Одну часть принимают утром, разбавив препарат в воде, вторую часть вечером накануне исследования.

Утром перед диагностикой принимать еду нельзя, как и вечером накануне. После приема Флита нужно выпить не менее трех стаканов воды. Действие Флита развивается через час-полтора и продолжается несколько часов.

Наиболее часто применяемый препарат для очистки кишечника перед колоноскопией. Пакетик лекарства разводят в литре воды — количество лекарства будет рассчитано врачом по весу пациента. Одна часть раствора выпивается за сутки до процедуры, другая — утром накануне, не позднее, чем за три часа до обследования. Состоит из макрогола, а также сульфата, бикарбоната и хлорида натрия, хлорида калия.

Действие заключается в удерживании воды в кишечнике и увеличении содержимого кишечника благодаря этому. После связывания каловых масс и шлаков, препарат эвакуируется. Недорогой аналог Фортранса, по отзывам, не менее эффективный.

Выпускается в Москве. Стоимость в два раза ниже Фортранса. Способ применения аналогичный, дозировку необходимо рассчитать совместно с врачом, который назначает обследование. Аналог предыдущего препарата по составу, оказывает выраженное слабительное действие. Принимать необходимо за 18 часов до предстоящего обследования. Препарат на основе макрогола, который не всасывается в кишечнике. Принимают утром за один прием — дозировка должен быть заранее установлена доктором.

Разрешен в педиатрии детям от восьми лет при подготовке к процедуре. Содержит сахар. Распространенный препарат для подготовки к проведению колоноскопии. Содержит два саше для приготовления растворов.

В первом содержится макрогол, сульфат натрия, хлориды натрия и калия, дополнительно: ароматизатор и аспартам. Во втором саше содержится аскорбат натрия и аскорбиновая кислота без вспомогательных формообразующих компонентов.

Препарат вызывает умеренную диарею и провоцирует быстрое опорожнение толстого кишечника. Согласно инструкции, препарат специально предназначен для подготовки кишечника к проведению клинических процедур — рентгена или эндоскопической диагностике, к которой относится и колоноскопия. Лекарственное средство состоит из смеси макрогола и электролитов, провоцирующих очищение кишечника. Имеет аналогичный состав, потому может считаться полным аналогом Мовипрепа. Для полного очищения рекомендуется принять до трех литров раствора.

Его пьют небольшими порциями, по стакану каждые десять минут — до тех пор, пока промывные ректальные воды не будут прозрачными. Прием лекарства нужно окончить за четыре часа до начала видеоколоноскопии. Можно принять часть препарата вечером накануне обследования и еще часть утром. Нельзя принимать еду за два-три часа до приема Эндофалька. Слабительное средство на основе лактулозы. Стимулирует активную перистальтику кишечника. Удобство препарата в том, что его можно принимать как разбавленным, так и не разбавленным.

Важно не задерживать содержимое флакона во рту и проглатывать сразу. Дозировка подбирается индивидуально. Дополнительно рекомендуется употреблять не меньше двух литров жидкости в сутки. Лекарственное средство Динолак содержит лактулозу, симетикон в качестве действующих веществ, а также повидон, аэросил и лимонную кислоту в качестве формообразующих компонентов.

Препарат не только очищает кишечник при подготовке к колоноскопическому исследованию, но и нормализует деятельность кишечника, предотвращает различные дисбиозы и восстанавливает микрофлору. Подготовка к колоноскопическому исследованию может быть также проведена при помощи микроклизмы.

Ее ставят вечером накануне диагностики или утром в день исследования. Тонкий кишечник может быть очищен обилием воды или травяным отваром некрепким — вводится не меньше двух литров жидкости. Альтернативой является микроклизма, на отечественном фармацевтическом рынке она продается в виде препарата Микролакс. Он состоит из очищающего эмульгатора, сорбита и лимонной кислоты.

В небольших полимерных упаковках содержится по 5 мл препарата. Лекарственное средство способно разжижать и выводить кишечное содержимое в течение от пяти до двадцати минут после микроклизмирования. С целью подготовки к колоноскопии проводится утром и вечером. Средства с макроголом обычно не вызывают водно-электролитного дисбаланса, но у пациентов группы риска отмечался такой побочный эффект.

К группе риска относятся пациенты с такими патологиями:. Лежачим пациентам препараты вводят исключительно через назогастральный зонд и в сидячем положении.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Notify me of followup comments via e-mail. You can also subscribe without commenting. Перейти к контенту. Необходимо очистить толстый кишечник от шлаков, скоплений каловых масс, слизи, возможных сгустков крови. Подготовка включает диету на три дня до диагностики и голодание в течение полусуток, направленные на устранение запоров. Затем проводится принудительная очистка кишечника при помощи клизмы или слабительных средств.

Пациентам пожилого возраста необходимо принимать такие препараты с осторожностью. Макрогол может вызывать аллергические реакции, которые сопровождаются анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком, крапивницей. Выбор препарата для подготовки к проведению колоноскопического исследования полностью лежит на лечащем враче, который назначает диагностику.

Предполагая наличие того или иного заболевания кишечника по уже имеющимся данным о пациенте, он сможет выбрать безопасный препарат, который не усугубит состояние, а позволит более детально изучить состояние слизистых оболочек кишечника.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Комментариев: 1

  1. Milla:

    он работает на отъём наличности и никак иначе.