Код мкб 10 дэп 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия — чрезвычайно распространенное заболевание, имеющееся почти у каждого человека с артериальной гипертензией. Расшифровка пугающих слов достаточно проста. Таким образом, дисциркуляторная энцефалопатия — термин, обозначающий любые проблемы и нарушения любых функций вследствие нарушения циркуляции крови по сосудам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цереброваскулярные болезни в МКБ-10: дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия лат. Атеросклероз артерий мозга — это образование во внутренней оболочке интиме стенки сосудов патологических липидных отложений — бляшек атером. С увеличением размера бляшек уменьшается просвет сосуда и, соответственно, снижается приток крови к ткани мозга. Происходит нарушение кровоснабжения участков коры и подкорковых структур — образуются лейкоареозы от лат.

По сути дела, ДЭ и инфаркт мозга устаревшее название — инсульт — это одно и то же, только инфаркт мозга происходит быстро, а ДЭ растягивается на годы. Дословно он обозначает церебральный атеросклероз. Первое — жалобы, анамнез. Второе — МРТ. Выявляются зоны просветления лейкоареозы , а при контрастировании видно, что данные участки контрастное вещество не достигает. Третье — допплерография УЗИ сосудов шеи. Выявляются места и степени сужений позвоночных артерий. Четвертое — определение липидного спектра крови.

Если преобладают липопротеины низкой и очень низкой плотности — это риск развития атеросклероза. Нарушения циркуляции крови в сосудах головного мозга имеют очень серьезные последствия. Одной из болезней, ведущих к этому, является дисциркуляторная энцефалопатия.

При ее диагностировании следует обязательно проводить квалифицированное лечение, чтобы избежать перехода недуга в более тяжелую степень, результатом чего часто является инвалидность. Дисциркуляторной энцефалопатией называют заболевание, при котором, по причине нарушенного кровоснабжения, головной мозг функционирует неправильно. Патология характерна и для коры и подкорковых мозговых отделов, при ней требуется обязательное лечение , которое назначают исходя из степени недуга.

Основные симптомы состоят в поражении двигательной и психофизической функции, что отражается на общем состоянии человека, который, кроме прочего, становится подвержен частым эмоциональным расстройствам. Основная причина болезни заключается в дисбалансе поступления кислорода , переносимого кровью, в сосуды, так как из-за разнообразных факторов нарушается мозговое кровообращение. В итоге различные доли головного мозга находятся в состоянии кислородного голодания и недополучают жизненно важные вещества.

В последствии дисциркуляторная энцефалопатия постоянно прогрессирует, что постепенно ведет к отмиранию подверженных патологии мозговых участков. На таком участке образуется очаг разрежения, имеющий небольшой размер, его локализация может значительно варьироваться. На начальном этапе дисциркуляторная энцефалопатия протекает при активном сопротивлении организма, когда тот за счет здоровых клеток всячески пытается заместить функционал отмерших.

Однако при дальнейшем непринятии мер по лечению, заболевание переходит в более тяжелую степень, и уже сами замещающие клетки начинают испытывать кислородных голод. Нередко, из-за неполноценной мозговой активности , итогом патологического процесса является инвалидность разной степени.

Ранний этап дисциркуляторной энцефалопатии, протекающий без выраженных симптомов и признаков, способен протекать достаточно долго, иногда он продолжается несколько лет. Заболевание дисциркуляторной энцефалопатией не случается на ровном месте, всегда есть какой-либо инициатор, из-за которого начинается развитие недуга, чаще всего это:.

Дисциркуляторная энцефалопатия в медицине делится по нескольким признакам. Первая классификация — по происхождению , исходя из этого, болезнь бывает:. По скорости развития существует деление на медленную , когда переход от 1 ко 2 или от 2 к 3 стадии происходит на протяжении нескольких лет При этом часто наблюдается ремиссия и обострение патологии. Следующей является быстрая , когда прогрессирование от первой к последней степени, происходит всего за пару лет. Исходя из того, какие последствия для здоровья пациента несет энцефалопатия, ее делят на степени :.

Опишем основные проявления и признаки, которыми будет обладать дисциркуляторная энцефалопатия различных степеней. При дисциркуляторной энцефалопатии второй степени наблюдается общее усугубление описанных выше признаков недуга, а также некоторые новые симптомы:. Такой набор симптомов дисциркуляторной энцефалопатии ведет к невозможности нормально исполнять трудовые обязанности и даже обслуживать себя, из-за чего пациенту присваивается первая или вторая степень инвалидности.

Очень важно, чтобы дисциркуляторная энцефалопатия была диагностирована как можно раньше, для того, чтобы вовремя начать лечение и не допустить тех серьезных проявлений, что описаны в предыдущем разделе.

Для точно постановки диагноза требуется осмотр специалистов различных направлений медицины:. По результатам осмотра и анамнеза назначают различные обследования, помогающие установить наличие энцефалопатии и ее степень, обычно это:. Дополнительно проводится биохимический и общий анализ крови, проверка на повышенный уровень сахара и холестерина.

Как лечить такой сложный и многообразный недуг? Учитывая множественность проявлений, а также исходя из причин дисциркуляторного расстройства, в лечении применяется комплекс процедур. Обычно терапия ведется:. Своевременное целенаправленное лечение позволяет значительно затормозить развитие начальных стадий. В случае, когда одна из причин недуга состоит в высоком холестерине, очень важно изменить диету, чтобы ограничить поступление данного вещества. Хирургия, как метод лечения дисциркуляторной энцефалопатии, не используется, поэтому если заболевание находится в запущенной форме, то с ней, скорее всего, придется смириться, а с помощью терапии лишь ограничивать дальнейшие прогрессирование.

В дополнение, по разрешению врача, лечение нередко дополняют народными методами и способами. Обычно оно состоит в приеме внутрь настоек на:. Профилактика заключается в постоянном мониторинге тех факторов и болезней, которые приводят к энцефалопатии из-за нарушения циркуляции крови головного мозга. Для этого важно:.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени код по МКБ — 10 I Сегодня оно диагностируется достаточно часто и может быть выявлено у людей разного возраста. Хотя пожилые люди более подвержены проявлению ДЭП 2 степени. Болезнь развивается медленно, но если проигнорировать ее проявления, то это может привести к инвалидности.

К дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени приводит нарушение мозгового кровоснабжения, которое может быть как врожденным, так и приобретенным.

Диагностировать его могут в молодом возрасте, но после 70 лет, риск его возникновения повышается в 3 раза. Для ДЭП 2 степени характерны очаговые поражения головного мозга, что способствует развитию патологий нервных клеток, которые отвечают за функционирование различных органов. При затягивании с обращением за медицинской помощью и отсутствии лечения длительное время, ДЭП 2 степени нередко приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — поражение мозга, при котором можно прожить долго, а сколько именно — зависит от самого человека. Недуг прогрессирует медленно и проявляется хронической недостаточностью кровоснабжения. Это влияет на структурные изменения мозга, что отражается на многих его функциях.

Заболевание имеет три стадии развития и несколько основных видов. Каждой из них показаны собственные прогнозы, последствия и курс лечения. На этой стадии можно добиться ремиссии на несколько десятков лет или полного выздоровления. Она проявляется следующими симптомами:. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляется желанием обвинить других людей в собственных неудачах.

При этом до этого предшествует период самоконтроля, причем жесткого. У больного появляется чувство усиленной тревожности. Эта стадия проявляется:. Второй вариант заболевания уже предполагает инвалидность, но больной все еще может сохранить способность обслуживать себя сам.

Ухудшается работа опорно-двигательного аппарата, появляется синдром Паркинсона в тяжелой форме, невозможность самообслуживания, слабоумие. При этой стадии больной становится полностью зависим от окружающих — ему необходима постоянная опека. Недуг лечится методами, которые назначаются при подобных заболеваниях. Обычно это комплексный курс, состоящий из процедур, приема медикаментов, диеты и смены жизнедеятельности.

Он приписывается исходя из результатов обследования. Кроме устранения самой патологии мозга, нужно также убрать и все возникшие в результате симптомы.

При этом проводится осмотр сразу у нескольких докторов: невролога, кардиолога, терапевта и если нужно — психиатра. Для уменьшения головокружений советуют проводить стабилометрические тренировки. При необходимости — психотерапии. Сколько конкретно живут при дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени никто сказать не может — это зависит от многих факторов: текущее состояние больного, применяемое лечение, а главное — образ жизни.

Для профилактики недуга нужно:. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени декомпенсации —это сосудистое поражения головного мозга, в следствии острого сбоя в мозговом кровообращении. Основной причиной выступает постепенное уменьшение сосудов. Заболевание возникает в следствии гипоксии определенных участков головного мозга. Существует врожденная и приобретенная энцефалопатия. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии развивается от постоянного недостатка кровоснабжения и кислородного голодания мозга.

Причиной уменьшения диаметра сосудов могут служить некоторые заболевания. В зависимости от того, какое заболевание было первичным, можно выделить следующие 5 видов энцефалопатии:. Энцефалопатия может выступать осложнением остеохондроза, травм шейного отдела и других позвоночных патологиях.

Системные воспаления сосудов возникают на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, аритмия, наследственных и заболеваний эндокринной системы. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени необходимо начинать как можно раньше. Однако сам диагноз ставится при сохранении основных симптомов более 6 месяцев.

Появление симптомов — это один из критериев того, что дисциркуляторная энцефалопатия достигла 2 стадии. Симптомы в которых проявляется болезнь напрямую зависят от области поражения головного мозга. Среди них можно выделить классические общепринятые симптомы. Признаки врожденного заболевания выражаются в гипертонусе или полной мышечной гипотонии.

Двигательные нарушения сопровождаются нарушениями нервной системы. Ребенок может быть капризным, иметь нарушение сна.

Дисциркуляторная энцефалопатия лат.

Кодировка дисциркуляторной энцефалопатии в МКБ

Дисциркуляторная энцефалопатия — это патология, при которой поражаются сосуды головного мозга и функции центральной нервной системы. Какие изменения происходят на второй стадии заболевания? Причины патологии — это хронические недуги с поражением сосудистого русла. Это и атеросклероз , и сахарный диабет, и артериальная гипертензия. При ДЭП происходит нарушение когнитивной функции пациента.

И к клинической картине присоединяются дополнительные неврологические синдромы. Течение болезни приводит больного к утрате трудоспособности и формированию инвалидности. Но зарубежные врачи выделяют следующие формы церебральных болезней:. При формировании заболевания ключевую роль играют сосудистые нарушения. При патологии стенки капилляра в головной мозг не поступают питательные вещества.

Запускается процесс саморазрушения. Почему поражаются сосуды мозга? Для этого нужны предрасполагающие факторы:. При таком воздействии на капилляр развивается полиэтиологичное поражение. Оно и указывается в диагнозе: дисциркуляторная энцефалопатия 2-рой степени смешанного генеза.

Пациенты понимают под этим термином любую неустойчивость в вертикальном положении. При второй степени недуга такие головокружения затрудняют жизнь пациента. Люди жалуются на частые падения. Иногда это приводит к серьезным травмам. А также больные отказываются самостоятельно выходить из дома. Это делает их зависимыми от постороннего ухода. Часто у пожилых людей атактический синдром вызван нарушением работы вестибулярного аппарата. В этом случае пациент жалуется на головокружение при наклонах головы.

Обязательно следует проконсультировать пациента у лора. Энцефалопатия при АГ формируется по острому и хроническому пути. В первом случае артериальное давление с высокими цифрами вызывает расширение мозговых артерий. Жидкость из них выходит в межклеточное пространство и сдавливает капилляры. На фоне отека мозга формируется ишемия и венозный стаз. Такие повреждения приводят к быстрой гибели нейронов. При хроническом процессе воздействие на капилляр идет постоянно.

В ответ на некроз их стенки формируется патологическое утолщение экстрамозговых сосудов. В основном поражаются крупные магистральные артерии. Например, внутренняя сонная. В ней происходят сложные процессы взаимодействия: отложение холестерина , воспаление эндотелия, тромботические осложнения.

В результате перекрывается большая часть просвета артерии. Клетки мозга страдают от плохого кровоснабжения. При этой форме недуга пациент имеет значительные нарушения жизнедеятельности. Даже на фоне проводимого лечения больной не замечает видимой динамики и улучшения состояния. В основном проводят сосудистую терапию плюс лечение сопутствующих заболеваний.

Прогноз выздоровления сомнительный. Сосуды головы и шеи страдают в результате сопутствующих заболеваний, вредных привычек. Перечислим их ниже:. Отличить ДЭП 2 степени от легкой и тяжелой формы довольно просто. На этой фазе появляются необратимые изменения когнитивной функции, прогрессируют неврологические синдромы.

Дисциркуляторную энцефалопатию второй степени следует отличать от деменций несосудистого генеза. Похожим образом начинается болезнь Альцгеймера , деменция с тельцами Леви и другие нейродегенеративные патологии. Для уточнения диагноза необходима нейровизуализация МРТ, КТ , сбор анамнеза , наличие факторов риска. При несосудистых деменциях в большей степени страдает психическая сфера. При визуализации в режиме T2-ВИ заметны очаги лейкоареоза в белом веществе.

Что это такое? Это диффузное двустороннее поражение ткани полушарий в виде снижения его плотности. Оно локализуется у боковых желудочков, особенно у его передних рогов. При терапии следует уделить внимание следующим направлениям:. Применяются антигипертензивные средства: диуретики, антагонисты кальция. При плохом ответе иАПФ, бета-адреноблокаторы. При сахарном диабете назначают сахароснижающие препараты, при декомпенсации инсулины. Лечение атеросклероза проводят с помощью препаратов статинов.

Побочный эффект: повышает ломкость капилляров, способствует обострению язвенной болезни, высокий риск развития гастродуоденальных кровотечений. Побочные эффекты: анорексия, анемия, тошнота, диспепсия. Отрицательное воздействие: аллергические реакции, падение давления. Пациенты с ДЭП 2 степени должны отказаться от вредных привычек.

Курение и алкоголь усугубляют течение энцефалопатии. Больные придерживаются сбалансированной диеты. В рационе минимизируют количество красного мяса. Отдают предпочтение индейке, кролику. Используют нежирные сорта рыбы.

В блюдах должно присутствовать большое количество растительной клетчатки. При диабете исключают простые углеводы. При артериальной гипертензии ограничивают соль и лишнюю жидкость. При системном атеросклерозе необходимо контролировать уровень животных жиров. Следует минимизировать употребление кофе и черного чая. Пациентам с дисциркуляторным заболеванием нужна поддержка родственников и близких. Эмоциональные расстройства депрессия требуют контроля и наблюдения у специалистов.

Кроме того, люди с прогрессирующей ДЭП не справляются с повседневными делами. Семья должна максимально долго поддерживать самостоятельность больного. Надо поручать ему простую работу, с которой он может справиться.

К сожалению, больным и их окружению необходима социальная и психологическая поддержка. Она слабо развита в нашей стране. Семьи часто оказываются одни вместе со своими проблемами. При ДЭП 2 степени устанавливается инвалидность.

Как правило, это вторая группа. Больной лишается возможности продолжать трудовую деятельность. При этом назначается пособие, осуществляется отпуск льготных лекарственных средств.

Пациент имеет право получать средства технической реабилитации. Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии — это прогрессирующая форма болезни. Нарушения затрагивают многие сферы. Заболевание плохо отвечает на терапию. Однако, коррекция основной патологии и профилактика неврологических расстройств дает возможность пациенту поддерживать нормальную жизнь. Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга.

В году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Ольга Гладкая Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. Оценка статьи:. Преимущественно субъективная симптоматика головные боли, головокружения, шум в голове , длящаяся более 6 месяцев. Когнитивные нарушения, которые можно оценить по шкалам. Деменция , которую необходимо контролировать у психиатра. Нет неврологических синдромов.

Преобладает один из неврологических синдромов экстрапирамидный, пирамидный, вестибулярный, мозжечковый. Два или более синдрома доминируют в клинике.

Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени

Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. Гость, для Вас открыты материалы из наших справочных систем.

Как медорганизации работать в период пандемии. Руководство по сортировке пациентов с COVID в отделения интенсивной терапии при дефиците ресурсов. Справка о работе на время карантина. Инструкция: как сделать медицинскую маску. Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — заболевание головного мозга, характеризующееся недостаточностью кровообращения в сосудах головного мозга, что приводит к изменениям мозговых функций. Врачей интересует код заболевания дисциркуляторная энцефалопатия в МКБ Однако в Международной классификации болезней девятого и десятого пересмотров этот термин отсутствует.

Как помечать это заболевание в документах, чем руководствоваться медикам? Дисциркуляторная энцефалопатия, медленно прогрессирующее многоочаговое или диффузное сосудистое поражение головного мозга, приводит к нарушению когнитивных функций, парезам и параличам, псевдобульбарным, вегетативным и мозжечковым расстройствам, недержанию мочи и кала. В МКБ этот термин не упоминается, а среди близких к нему по клинической картине состояний представлены:. В основе патологии лежит прогрессирующая церебральная сосудистая недостаточность.

Цереброваскулярные болезни: клинрекомендации. ДЭП способен привести человека к инвалидности, однако сочетание инсульта и ДЭП наблюдается крайне редко и проявляется комбинацией клинических признаков и того, и другого патологического состояния.

В настоящее время отсутствуют данные о распространенности и заболеваемости ДЭП. Лечение должно проводиться комплексно и включать меры по предотвращению повреждений мозговых сосудов и вещества мозга, улучшению мозговых функций и других проявлений заболевания. На ранней стадии заболевания производят воздействие на сосудистые факторы риска, основным из которых выступает артериальная гипертензия. Однако при проведении лечения этого состояния важно избегать снижения АД, особенно у возрастных больных с прогрессирующим поражением белого вещества ГМ.

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангиотензиновых рецепторов повышает реактивность мелких мозговых сосудов. Единые процедуры для медикаментов высокого риска. С другой стороны, употребление антагонистов кальция обеспечивает наибольшую стабилизацию артериального давления, что не менее важно в терапии дисциркуляторной энцефалопатиии. Проведен ряд исследований, продемонстрировавший способность статинов не только снижать риск повторного острого ОНМК, но и тормозить прогрессирование поражения белого вещества.

Основное показание к применению статинов - исходный высокий уровень ЛПНП в сочетании с высоким риском развития поражений сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Также важное значение в лечении имеют коррекция сахарного диабета и других метаболических расстройств, а также поддержание достаточных физических нагрузок.

Пациентам, перенесшим ОНМК, транзиторную ишемическую атаку или имеющим выраженный атеросклеротический стеноз магистральных артерий головного мозга или сосудистые очаги на КТ или МРТ показан длительный прием препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов. Кроме того, улучшить кровоток в мозговых сосудах могут препараты, улучшающие эндотелиальную функцию.

Необходима коррекция сопутствующей соматической патологии, в частности, сердечной и дыхательной недостаточности, гипотериоза, аффективных расстройств - тревожности и депрессии. Когда врач может отступить от клинических рекомендаций.

У взрослых с прогрессирующим слабоумием доказана эффективность ингибиторов холинэстеразы и парциального агониста, способных улучшать когнитивные функции. Данные препараты демонстрируют наибольший эффект в тех случаях, когда сосудистая патология сопровождается альцгеймеровскими изменениями в головном мозге.

У пациентов с сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера препарат холин альфосцерат способен улучшать память, концентрацию внимания и другие когнитивные функции. При лобной дисбазии, сопряженной с нарушением инициации ходьбы и застываниями, эффективна лечебная гимнастика с коррекцией шага и снижением риска падений.

Все права защищены. Настоящий сайт не является средством массовой информации. Медицинские сведения на этом сайте представлены исключительно для медицинских работников и приведены в информационных целях. Они не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения.

Все лето читайте бесплатно! Хотите скачать файл? Это займет 1 минуту : Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам. У меня есть пароль. Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл.

Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Это займет 1 минуту : Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Сайт только для медицинских работников!

Скачивайте алгоритмы мобилизации. Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Как оформить случай заражения коронавирусом на рабочем месте. Пошаговая инструкция Подписаться и читать. Маркировка лекарств с 1 июля станет обязательной. Чек-лист, чтобы проверить готовность клиники и быстро устранить нестыковки Подписаться и читать. Дайджест номера уже на сайте! Подписаться на журнал. Читайте в электронном журнале. Профилактика и контроль Диагностика и лечение коронавирусной инфекции COVID Уход за пациентами с коронавирусной инфекцией Лучевая диагностика коронавируса: организация, методология Профилактика и контроль коронавирусной инфекции в медучреждениях Оказание онкологической помощи в условиях пандемии COVID Ведение интенсивной терапии коронавируса Коронавирус: учебник для врачей скорой помощи Коронавирус: рекомендации по анестезиолого-реанимационному обеспечению Все тем.

Статьи Заместителю главного врача. Цереброваскулярные болезни в МКБ дисциркуляторная энцефалопатия. Темы: Заместителю главного врача Врачу-неврологу. Главное в статье. Работа с жалобами Как сократить поток жалоб от пациентов Памятка по общению с пациентами Как отказаться лечить скандалиста.

Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Кто, по вашему мнению, должен отвечать за ошибки на преаналитическом этапе? Обе службы. Получить демодоступ. Акции и подарки. Адрес электронной почты. Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

Наши продукты. Новости по теме. Минздрав подготовил 7 версию рекомендаций по лечению коронавируса. Как медикам оплатят нерабочий день 24 июня. Медсестер научат проводить дезинфекцию по новым правилам. Медработникам недоплатили млн рублей стимулирующих.

Статьи по теме. Межреберная невралгия: код по МКБ 10, клиническая картина, лечение, профилактика. Деконтаминация рук медицинского персонала. Положение о комиссии по профилактике ИСМП. Комплексный план работы комиссии по профилактике ИСМП. План-график совещаний по профилактике ИСМП. Вопросы по теме. Какие сроки предусмотрены для оформления копий амбулаторной карты?

Какие квалификационные требования предъявляются к медсестре, которая участвует в процедуре плазмафереза? Какие требования предъявляются к операционному белью и одежде для оперблока при покупке? При угрозе заражения коронавирусом нужен защитный костюм. Что считается угрозой в амбулаторных условиях? Получить демодоступ или сразу подписаться. Политика обработки персональных данных.

Клинический случай пациента с легкой формой. Гость, редакция выбрала Вас! Это нужно, чтобы улучшать сайт. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием cookie и предоставления их сторонним партнерам.

Поражение сосудов головного мозга никогда не проходит незаметно. Последствия могут быть довольно серьёзными.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия — чрезвычайно распространенное заболевание, имеющееся почти у каждого человека с артериальной гипертензией.

Расшифровка пугающих слов достаточно проста. Слово "дисциркуляторная" означает нарушения циркуляции крови по сосудам головного мозга, слово же "энцефалопатия" дословно означает страдание головы.

Таким образом, дисциркуляторная энцефалопатия — термин, обозначающий любые проблемы и нарушения любых функций вследствие нарушения циркуляции крови по сосудам. Информация для врачей: код дисциркуляторная энцефалопатия по МКБ 10 чаще всего используется шифр I Причин развития дисциркуляторной энцефалопатии не так много. Основными являются гипертоническая болезнь и атеросклероз. Реже о дисциркуляторной энцефалопатии говорят при имеющейся тенденции к понижению давления.

Постоянные перепады артериального давления, наличие механической преграды для кровотока в виде атеросклеротических бляшек создают предпосылки для хронической недостаточности кровотока в различные структуры мозга. Недостаток кровотока означает недостаточность питания, несвоевременное устранение продуктов метаболизма клеток головного мозга, что постепенно приводит к нарушению различных функций. Следует сказать, что наиболее быстро к энцефалопатии приводят частые перепады давления, тогда как постоянно высокий или постоянно низкий уровень давления приведет к энцефалопатии через более продолжительное время.

Синонимом дисциркуляторной энцефалопатии является хроническая недостаточность мозгового кровообращения, что, в свою очередь, означает длительное формирование стойких нарушений со стороны головного мозга.

Таким образом, о наличии заболевания следует говорить только при достоверно имеющихся сосудистых заболеваниях в течение многих месяцев и даже лет. В противном случае следует искать иную причину имеющихся нарушений. На что же следует обратить внимание для того, чтобы заподозрить наличие у себя дисциркуляторной энцефалопатии?

Именно поэтому больные обращаются за медицинской помощью отнюдь не сразу, лишь, когда выраженность симптомов начинает мешать нормально жить. Согласно классификации при дисциркуляторной энцефалопатии следует выделить несколько синдромов, объединяющих в себя основные симптомы.

При постановке диагноза врач выносит и наличие всех синдромов с указанием их выраженности. Также, помимо синдромальной классификации, существует градация по степени энцефалопатии. Так, выделяют три степени. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени означает самые начальные, преходящие изменения функций головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени указывает на стойкие нарушения, которые, впрочем, влияют лишь на качество жизни, обычно не приводя к грубому снижению трудоспособности и самообслуживанию.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени означает стойкие грубые нарушения, зачастую приводящие к инвалидизациии человека. Согласно статистическим данным диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени является одним из самых частых неврологических диагнозов. Диагностировать заболевание может лишь врач-невролог. Для постановки диагноза требуется наличие при осмотре неврологического статуса оживления рефлексов, наличия рефлексов орального автоматизма , патологических рефлексов, изменений при выполнении координаторных проб , признаков нарушения вестибулярного аппарата.

Также следует обратить внимание на наличие нистагма, отклонения языка в сторону от средней линии и некоторых других специфических признаков, говорящих о страдании коры головного мозга и снижении её тормозного влияния на спинной мозг и рефлекторную сферу.

По реоэнцефалографии можно выявить нарушения тонуса сосудов, асимметрию кровотока. МР-признаки энцефалопатии включают в себя наличие кальцинатов атеросклеротических бляшек , гидроцефалии, рассеянных сосудистых гиподенсивных включений.

Обычно МР-признаки выявляются при наличии дисциркуляторной энцефалопатии 2 или 3 степени. Лечение должно быть комплексным. Основным фактором успешной терапии служит нормализация причин, вызвавших развитие заболевания. Необходима нормализация артериального давления, стабилизация обмена липидов. Стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии также включают в себя использование препаратов, нормализующих метаболизм клеток головного мозга и сосудистый тонус.

К препаратам данной группы относят мексидол , цитофлавин , глиатилин , сермион. Выбор остальных лекарственных средств зависит от наличия и выраженности тех или иных синдромов:.

Лечение народными средствами при дисциркуляторной энцефалопатии обычно не оправдывает себя, хотя и может привести к субъективному улучшению самочувствия.

Особенно это касается пациентов, недоверчиво относящихся к приему лекарственных препаратов. В запущенных случаях следует ориентировать таких пациентов хотя бы на прием постоянной гипотензивной терапии, а при лечении использовать парентеральные методы лечения, которые, по мнению таких пациентов, оказывают более хороший эффект, нежели таблетированные формы лекарственных препаратов.

Методов профилактики заболевания не так много, но при этом без профилактики не обойдется и стандартное лечение. Для предотвращения развития дисциркуляторной энцефалопатии, а также уменьшению её проявлений следует постоянно контролировать уровень артериального давления, содержание холестерина и его фракций. Также следует избегать психоэмоциональных перегрузок. При имеющейся дисциркуляторной энцефалопатии следует также регулярно раза в год проходить полноценный курс вазоактивной, нейропротективной, ноотропной терапии в условиях дневного или круглосуточного стационара для предотвращения прогрессирования заболевания.

Будьте здоровы! Главная Болезни Дисциркуляторная энцефалопатия. Дисциркуляторная энцефалопатия Алексей Борисов врач-невролог. Алексей Борисов врач-невролог.

Практикующий невролог, отоневролог специалист по вопросам головокружения. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Заведует кабинетом головокружения. Регулярно проходит курсы повышения квалификации, участвует и выступает с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием. Имеет большое количество печатных научных публикаций. Подробнее обо мне. Выше введите слово или фразу для поиска, дождитесь результатов или нажмите Enter.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Социофобия: определение, код по МКБ-10, общие признаки

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.