Какой антибиотик при инфекции мочевыводящих путей

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции МПИ , которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам. Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом — болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как лечить мочеполовые инфекции антибиотиками?

При инфекциях, проникающих в организм половым путём см. Курс антибиотиков, который обязательно назначается в таких случаях, может проводиться, как в стационаре, так и в домашних условиях.

Основная цель лечения антибиотиками — уничтожение определённых болезнетворных микроорганизмов, выявленных при диагностике. После таких диагностических исследований, как полимеразная цепная реакция, бактериологический посев, выявляется ДНК и антигены к патогенной бактерии. Во время обследований также происходит распознавание чувствительности возбудителя к разным антибактериальным препаратам, что и определяет ход лечения.

Терапия антибиотиками имеет смысл при воспалительных процессах, характеризующихся нарушениями мочеиспускания, гнойными выделениями, покраснением слизистых тканей гениталий. Их применение способствует снятию воспалений, болевого синдрома и предупреждает дальнейшее распространение инфекции на близлежащие органы и системы организма.

Ощутимый и достаточно быстрый результат антибактериальной терапии зависит от раннего обращения больного, когда болезнь находится на начальной стадии. Антибактериальные средства — это вещества, которые применяются для замедления роста и размножения патогенных микроорганизмов, для их уничтожения.

Они могут быть органическими, то есть, произведенными на основе бактерий, но, в то же время, являются гибельными для болезнетворных вирусов.

Сегодня также существуют комбинированные и синтетические препараты. Данные лекарства классифицируются:. Бактерицидные препараты вызывают нарушения жизнедеятельности возбудителя, приводящие к его гибели. Бактериостатические — замедляют процессы роста, снижают жизнеспособность, приостанавливают воздействие патогенных организмов на организм.

Существует несколько основных разновидностей антибиотиков:. Свойства — выраженный бактерицидный эффект, состоящий в подавлении синтеза клеточной стенки микроба, приводящий к его гибели. Химический состав этой группы активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям — энтерококкам, спирохете, стрептококкам, стафилококкам, нессериям, актиномицетам, большинству коринебактерий. Препараты — Пенициллин, Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, из составов широкого действия — Ампициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб.

Средства с пролонгированным действием — Экстенциллин, Бициллин, Ретарпен. Из полусинтетиков — Оксациллин, активный в отношении стафилококков. При лечении мочеполовых воспалительных процессов часто применяются антисинегнойные пенициллины — Пипрацил, Карбенициллин, Секуропен. Свойства — противомикробные препараты относятся к менее токсичным веществам, но также губительны для возбудителей. Активные вещества воздействуют, непосредственно, на ДНК бактерий и вирусов. Препараты I поколения — Цефалексин, Цефазолин, эффективны в отношении грамположительных бактерий.

Цефуроксим аксетил, Цефаклор, Цефуроксим и другие производные II этапа почти не применяются, так как уступают более поздним цефалоспоринам — Цефиксиму, Цефтибутену таблетированным формам , Цефотаксиму, Цефтазидиму парентеральным лекарствам.

Составы этого ряда, включая Цефепим, используются, в основном в условиях больницы, при осложнённых инфекциях. Свойства — особенность препаратов состоит в эффективности подавления жизнеспособности грамотрицательных бактерий. Однако гноеродные бактерии и энтерококки устойчивы к их действующим веществам.

На фоне более безопасных фторхинолонов и цефалоспоринов нового поколения, эти средства при уроинфекциях в последнее время почти не назначаются. Свойства — имеют бактериостатическое, угнетающее действие на хламидии, микоплазмы, гонококки, грамположительные кокки. Ингибируют микробный синтез белка. Препараты , наиболее часто назначаемые при мочеполовых инфекционных болезнях — Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Лимециклин.

Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны при инфекциях разной этиологии. Свойства — фторхинолоны вызывают гибель патогенных бактерий и вирусов, поскольку подавляют синтез ДНК клеточного белка возбудителя. Активно ведут себя по отношению к гонококкам, хламидиям, микоплазмам, гноеродным бактериям — стрептококкам и стафилококкам. Препараты — Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Эноксацин, Офлоксацин применяются для лечения гонореи, микоплазмоза, инфекционного простатита, цистита, хламидиоза.

На сегодняшний день существует 4 поколения фторхинолонов широкого спектра действия, эффективных для разных видов инфекций половых и мочевыделительных органов. Свойства — обладают выраженным бактерицидным действием, спектр активности — трихомонады, лямблии, грамотрицательные, грамположительные бактерии, стрептококки. Препараты — Нитрофурантоин, Фуразолидон, Фуразидин, Нифуроксазид. Применяются, чаще всего, при неосложнённых урогенитальных инфекциях, среди требований — низкая дозировка из-за токсичности, а также, по причине побочных эффектов.

Помимо основных групп антибиотиков, в медицинской практике используются макролиды. Они активны в отношении стафилококков, стрептококков, легионелл, хламидий, микоплазмы.

Эти лекарства особенно эффективны при лечении хламидиоза, негонококкового уретрита. Основное действие — бактериостатическое, хотя при повышении дозировки может быть достигнут бактерицидный эффект.

Препараты ряда — Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин. При мочеполовых инфекциях, в основном, используется Азитромицин. Показательно, что устойчивость вирусов и бактерий к этим препаратам вырабатывается очень медленно.

Несмотря на различия в строении мочевыделительных органов у мужчины и женщины, инфекцией могут поражаться почки, мочевой пузырь, уретральный канал, мочеточники. Параллельно очаги воспаления развиваются и в соседних органах. Различные микробы, попадая в организм разными путями, вызывают ряд заболеваний:. Конечно, для лечения врач прописывает лекарство, приносящее минимум вреда для здоровья пациента, исходя из индивидуальных особенностей его организма. Крайне важно при антибактериальной терапии в домашних условиях регулярно сдавать кровь и мочу для исследований.

Это позволяет отслеживать результаты лечения и, при необходимости, его корректировать, заменяя препараты на более эффективные. Все эти недуги требуют применения определённого вида антибиотиков, которые выбираются с учётом чувствительности к ним болезнетворных бактерий:. Помимо этих заболеваний у мужчин и женщин на фоне инфекционного заражения могут развиваться другие, присущие только для мужского и женского организма, недуги. Мужские инфекционные болезни также, как и женские, лечатся по строго установленной схеме.

Правила терапии антибиотиками состоят в следующем:. У мужчин, помимо общих заболеваний мочевыделительных органов, могут наблюдаться иные патологии, присущие только мужской половине. Важно знать, какие антибиотики и другие лекарства для устранения патогенной среды применяются при этих заболеваниях.

Простатит — это инфекционное поражение тканей простаты. Лечение простатита проводится в нескольких направлениях:. Уролог дополнительно может назначать иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы и пробиотики, а также альфа адреноблокаторы Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин.

Применяется подходящая физиотерапия — электрофорез, прогревания, лазерная терапия, специальные ванны. Заболевание семенных пузырьков. Для лечения везикулита применяются:. Вызванная инфекцией болезнь придатков яичек. Эпидидимит лечится с использованием следующих препаратов:. При острой фазе болезни рекомендуются холодные компрессы.

Во время ремиссии при хронической стадии — сеансы прогревания. При тяжёлых состояниях больного рекомендуется госпитализация.

Воспаление головки и крайней плоти инфекционного характера. При баланопостите антибиотики подбираются в зависимости от вида возбудителя. Основные противогрибковые средства местного назначения — Клотримазол, Микогал, Кандид. Также могут применяться антибактериальные препараты широкого действия, в частности Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Из противовоспалительных лекарств прописываются Лоринден, Локакортен. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты, снимающие отёки и устраняющие аллергические реакции.

Среди сугубо женских заболеваний, вызванных инфекционными агентами, можно выделить 3 самые частые болезни, которые рассмотрим далее. Аднексит может быть спровоцирован хламидией, трихомонадой, гонококками и другими микробами, поэтому могут назначаться антибиотики разных групп — Тетрациклин, Метронидазол, Ко-тримоксазол.

Часто они комбинируются между собой — Гентамицин с Цефотаксимом, Тетрациклин и Норсульфазол. Монотерапия, фактически, не применяется. Введение может быть инъекционным, но предусмотрен и пероральный приём внутрь. Помимо антибактериальных средств, применяются антисептики, рассасывающие и обезболивающие препараты — Фурадонин, Аспирин, Сульфадимезин.

Хорошее действие оказывают вагинальные и ректальные свечи с болеутоляющим и противомикробным действием — Макмирор, Полижинакс, Гексикон и т. При хроническом течении болезни целесообразны ванны, компрессы, аппликации из парафина, которые проводятся в домашних условиях по назначению врача. Сальпингит чаще всего бывает вызван гонококком и хламидиями, поэтому для лечения применяются антибактериальные препараты разных групп — Азитромицин, Доксициклин, Гентамицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Цефотаксим.

Применяемые медикаменты для снятия воспаления — Панадол, Нурофен, Ибупрофен, Бутадион. Для защиты кишечной флоры при использовании антибиотиков применяются Бифидумбактерин, Витафлор, Линекс. Женщинам прописывается приём витамина Е, аскорбиновой кислоты, рутина, а также иммуномодуляторов — Полиоксидония, Имунофана.

Для рассасывания спаек в маточных трубах рекомендуются фибринолитики — Лидаза, Лонгидаза. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит лечится комплексно. Основная цель терапии — нормализация микросреды влагалища, укрепление работы иммунной системы. Из антибиотиков используются медикаменты широкого действия, обладающие, одновременно, противогрибковым действием, и снимающие воспаления — Вокадин, Тержинан.

Предусмотрена поддерживающая терапия, поэтому необходим приём таких пробиотиков, как Линекс и Бифидумбактерин. Гинеколог может прописать комплексы минералов и необходимых витаминов, назначить сеансы ультрафиолета, облучение лазером, которые ускоряют лечение.

Современная медицина предлагает разные пути решения проблемы при инфекционных поражениях половых и мочевыделительных органов. Пациенту для этого требуется лишь своевременно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Тогда можно рассчитывать на быстрое и успешное выздоровление. ДаЁжь з.

Бактериальной инфекции органов системы мочевыделения сопутствует болезненный дискомфорт, а несвоевременная терапия может привести к хронической форме заболевания.

Антибиотик при мочеполовой инфекции широкого спектра действия

Мочеполовые инфекции распространены как среди мужчин и женщин, так и среди подростков. Эти патологии требуют длительного наблюдения у уролога, постоянного контроля за показателями крови. В перспективе недолеченные инфекции могут угрожать жизни и спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности.

Назначение врачом антибиотиков при мочеполовых инфекциях - необходимый шаг, иным путем от заболевания избавиться невозможно. Никакие методы народной терапии не смогут нейтрализовать микроскопические бактерии, которые поселились в уретре, почках, мочевом пузыре и на слизистой половых органов.

Только антибиотики широкого спектра при мочеполовых инфекциях помогут избавиться от дискомфорта и вернуть работоспособность. Следует насторожиться и как можно быстрее обратиться к урологу или нефрологу при следующих симптомах:. Следует на время снизить употребление белка, так как его метаболиты создают нагрузку на и без того слабые почки и мочевой пузырь. Пока органы борются с инфекционным процессом, следует забыть о вредной и тяжелой и пище и отдать предпочтение кисломолочным продуктам и отварным овощам, свежим фруктам.

Соблюдение постельного режима очень важно. Пациенту на время терапии антибиотиками для лечения мочеполовых инфекций придется взять больничный. Придется на месяц-два позабыть о физических нагрузках. Да и при всем желании, скорее всего, сил на осуществление тренировок попросту не будет: почти все пациенты в период обострения мочеполовых инфекций чувствуют сильную слабость. Это состояние чаще всего длится около десяти дней.

Затем, при условии использования грамотно подобранных антибиотиков при мочеполовых инфекциях, самочувствие улучшается. Пациент идет на поправку в среднем спустя три недели: может возвращаться к своим трудовым обязанностям, становится весел и бодр.

При воспалении мочеполовой системы причиной проблемы в большинстве случаев является стафилококк или стрептококк. Реже кишечная палочка нарушает работу органов. У мужчин урогенитальные заболевания чаще всего появляются после сильного переохлаждения, незащищенного секса, регулярного злоупотребления алкоголем параллельно с недоеданием. У женщин урогенитальные инфекции часто связаны либо с наличием диагноза хронический пиелонефрит, либо с несоблюдением правил личной гигиены.

Также "плодотворной почвой" для мочеполовых инфекций является низкий иммунитет, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, вагиниты и часто рецидивирующие циститы. Если мочеполовая инфекция закрепилась в одном из органов - например, в мочевом пузыре - можно с уверенностью утверждать, что очень быстро в течение нескольких дней она мигрирует по мочеточникам выше - в почки.

А это уже очень опасно в целом для жизни пациента: очень часто заболевание перетекает в хронический пиелонефрит либо гломерулонефрит. А эти недуги, в свою очередь, рано или поздно приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно поэтому очень важно как можно скорее, уже при первых симптомах, подобрать универсальный антибиотик при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин и пройти полный курс лечения.

Если не сделать этого - заболевание само не пройдет, а будет только переходить на все более серьезную стадию и затрагивать все больше органов. Существует несколько основных правил, как не навредить общему состоянию здоровья при приеме антибиотических препаратов. Некоторые пациенты опасаются приема столь сильных средств - это беспочвенные опасения. Антибиотики при мочеполовых инфекциях, как правило, назначаются нового поколения. При соблюдении правил приема они не несут токсической угрозы для внутренних органов.

Инъекционная форма антибиотиков при инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин доказала свою безопасность в сравнении с таблетированными препаратами. При внутримышечном или внутривенном введении препарат попадает почти сразу непосредственно в кровь.

Таблетки почти всегда очень агрессивны по отношению к слизистой пищевода и желудка поэтому обычно их и советуют принимать после еды. Инъекционное введение лишено этих недостатков. Самостоятельно делать себе уколы редко кто умеет, поэтому используют такие средства в основном только в условиях стационара.

Кроме того, для самостоятельного осуществления инъекций очень важна стерильность помещения. Ректальное и вагинальное введение в той же мере, что и инъекционное, снижает нагрузку на органы пищеварительного тракта. Некоторых пациентов смущает эта форма выпуска. Между тем антибиотики при мочеполовой инфекции у детей в форме ректальных свечей - одни из самых лучших.

В зависимости от выбранной дозировки могут применяться у детей, подростков и взрослых. При терапии урогенитальных инфекций у женщин могут использоваться вагинальные суппозитории с антибиотическим действием.

Цистит чаще всего неминуемо приводит к пиелонефриту. И причина кроется в том, что женщины по тем или иным причинам откладывают визит к врачу и пытаются лечиться народными средствами или гомеопатией. В итоге инфекция поднимается по мочеточникам и развивается хронический пиелонефрит воспаление почек и лоханок. Это очень серьезное состояние, которое спустя несколько лет а у некоторых пациентов и быстрее приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

А этот недуг уже смертелен и требует либо пересадки донорской почки, либо посещения всю оставшуюся жизнь процедур гемодиализа.

Самостоятельно пациенту назначать себе эти антибиотики нельзя, так как если тип бактерии, спровоцировавший пиелонефрит, окажется вне "зоны действия" препарата, то терапия окажется напрасной. Только после сдачи анализов и составления полной клинической картины заболевания допустимо назначать лечение. На этот вопрос нет точного ответа, так как в зависимости от общего состояния здоровья и уровня иммунитета у пациента терапия будет в каждом случае разной.

Такие сложные случаи следует лечить в условиях стационара, постоянно сдавать анализы и отслеживать, какой антибиотик повлиял лучше всего на клиническую картину. Опытный уролог или нефролог по результатам анализов могут безошибочно назначить самое эффективное лекарство с антибиотическим действием. В каждом конкретном случае схема лечения будет отличаться.

Заболевание всегда проще предупредить, чем лечить. Если соблюдать простые правила, то можно предотвратить развитие мочеполовых инфекционных заболеваний, и терапия антибиотиками не понадобится.

Самое время подкормить капусту. Делаю зелёный компот и добавляю мел. Ковер, фарфор, покрышки и прочее: этим вещам место на свалке, а не на даче. Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Независимые, незакомплексованные: что привлекает молодых мужчин в женщинах за Была ли красивая обувь в СССР? В чем ходили наши мамы и бабушки фото. Впервые в истории "Мисс Америка" осталась при своем звании на второй год.

Павлин Фрэнк путешествовал почти тысячу километров и стал известен в Интернете. От ньокки до алу-гоби: самые необычные блюда из картошки из разных стран. Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Как выглядит единственный правнук Юрия Левитана и похож ли он на прадеда фото.

Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом. Прошлое, которое никогда не вернется.

Кошка, которая держит пульт и смотрит телевизор, стала настоящей звездой в сети. Без туристов: местные жители Гавайев наслаждаются ранее недоступным им отдыхом. Коронавирус победил? Трудности инноваций и торговля вещами без кафе и примерок. Главная Здоровье Препараты. Общее понятие о мочеполовых инфекциях Следует насторожиться и как можно быстрее обратиться к урологу или нефрологу при следующих симптомах: тянущие боли внизу живота и в пояснице могут присутствовать только с одной стороны, либо с двух одновременно ; высокая температура и лихорадка - в некоторых случаях показатель может повышаться до сорока градусов в таком случае следует не заниматься самолечением, а как можно быстрее вызвать скорую помощь ; озноб - тремор кистей рук может достигать такой силы, что пациент не в состоянии нажимать кнопки на телефоне, чтобы вызвать помощь; хроническое течение сопровождается вялостью, астенией, низкой работоспособностью, отсутствием желания что-либо делать; наличие в моче крови и сукровицы; уретрит инфекционное воспаление мочеиспускательного канала сопровождается сильной резью при мочеиспускании.

Валиева Ольга 29 июля, Комментариев 2. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 6. Мариша Цура. Даже не знала, что при мочеполовой инфекции антибиотики принимают. Я раствор нефростен пила от цистита, это не антибиотик, но очень хорошее противовоспалительное средство.

Снимает болевые ощущения, обладает мочегонными свойствами, также снижает риск повторных заражений. Копировать ссылку. Показать ответы 0. Птичка Синичка. Из перечисленных названий я только Амоксициллин и Линкомицин знаю и пользовалась. Амоксициллин хорошо помогает при мочекаменной болезни. Так что у кого возникли проблемы, можете смело пить. Покупала за рублей Отмена Ответить. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.

Отмена Сохранить. Нежелательная реклама или спам. Материалы сексуального или порнографического характера.

Антибиотики для лечения цистита, перечень и описание препаратов и их аналогов

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции, которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом — болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь — и при отсутствии терапии переходят в хроническую форму. Оптимальный вариант лечения — применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений. К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками они образуют верхние отделы МВП , а также мочевой пузырь и уретру нижние отделы :.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора.

Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности.

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Реже встречаются S. Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом будет лечение антибиотиками при инфекциях мочеполовой системы. Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия.

Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие широкого спектра предназначены для борьбы с разными типами возбудителей. Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов.

На данный момент природные пенициллины утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда. Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину и его аналогам. По той же причине практически не используется в урологической практике и антибиотик-сульфаниламид Ко-тримоксазол Бисептол.

Ещё одна группа бета-лактамов со сходным действием, отличающаяся от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Существует несколько поколений этих медпрепаратов, причём большинство из них предназначены для парентерального введения. Из этого ряда используются следующие антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин:.

Перечисленные препараты широко применяются в урологии, однако некоторые из них противопоказаны беременным и кормящим. Самая эффективные на сегодняшний день антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин. Это мощные синтетические лекарственные средства бактерицидного действия гибель микроорганизмов происходит за счёт нарушения синтеза ДНК и разрушения клеточной стенки.

По причине токсичности и проницаемости плацентарного барьера детям, беременным и кормящим не назначаются. Показаны также эти антибиотики при микоплазме, поскольку действуют на внутриклеточные микроорганизмы лучше широко применявшихся ранее тетрациклинов.

Именно по этой причине препараты запрещено использовать до достижения летнего возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания, а также лицам с диагностированным тендинитом. Класс антибактериальных средств, предназначенных для парентерального введения.

Бактерицидный эффект достигает путём ингибирования синтеза протеинов преимущественно грамотрицательных анаэробов. При этом для препаратов данной группы характерны довольно высокие показатели нефро- и ототоксичности, что ограничивает сферу их применения. Благодаря длительному периоду полувыведения перечисленные препараты применяются всего один раз в сутки. Назначаются детям с раннего возраста, однако кормящим женщинам и беременным противопоказаны. Антибиотики-аминогликозиды первого поколения в терапии инфекций МВП уже не используются.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы с бактериостатическим эффектом, который проявляется в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры.

При этом резистентность у возбудителей практически не формируется. Предназначены эти препараты для перорального употребления, причём пища только увеличивает их биодоступность. Для лечения инфекций МВП применяется Нитрофурантоин торговое название Фурадонин , который можно давать детям со второго месяца жизни, но нельзя беременным и кормящим. Отдельного описания заслуживает антибиотик Фосфомицин трометамол, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп.

Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин. Это бактерицидное средство при неосложнённых формах воспалений МВП назначается однодневным курсом — 3 грамма фосфомицина однократно. Разрешён к использованию на любых сроках беременности, практически не даёт побочных эффектов, может применяться в педиатрии с 5 лет.

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия наличие патогенных микроорганизмов в моче диагностируется довольно часто. Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует.

Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом. Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой.

Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов когда обострение происходит чаще двух раз в полгода.

Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей. Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Лёгкая и среднетяжёлая формы заболевания лечатся пероральными фторхинолонами например, Офлоксацин по мг дважды в сутки или ингибиторзащищённым Амоксициллином. Резервными препаратами являются цефалоспорины и ко-тримоксазол.

Беременным показана госпитализация с начальной терапией парентеральными цефалоспоринами Цефуроксим с последующим переходом на таблетки — Ампициллин или Амоксициллин, в том числе с клавулановой кислотой. Как правило, цистит и неспецифический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале протекают одновременно, поэтому разницы в их терапии антибиотиками нет. Неосложнённая инфекция у взрослых обычно лечится суток фторхинолонами Офлоксацин, Норфлоксацин и прочие.

Осложнённые формы лечатся аналогично, однако курс антибиотикотерапии длится не менее недель. Для беременных препаратами выбора являются Амоксициллин или Монурал, альтернативным — Нитрофурантоин. Детям назначается семидневный курс пероральных цефалоспоринов или Амоксициллина с клавуланатом калия. Следует учитывать, что у мужчин любая форма МПИ считается осложнённой и лечится по соответствующей схеме. Кроме того, осложнения и тяжёлое протекание заболевания требуют обязательной госпитализации и лечения парентеральными препаратами.

Амбулаторно обычно назначаются лекарства для приёма внутрь. Что касается народных средств, то особого терапевтического эффекта он не имеют и не могут быть заменой антибиотикотерапии. Использование настоев и отваров трав допустимо только по согласованию с врачом в качестве дополнительного лечения.

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. Лечение инфекций мочевыводящих органов зависит от того, какие симптомы показывает заболевание, что, в свою очередь, определяется причиной воспалительного процесса.

При воспалении мочевыводящих путей будут как общие симптомы воспаления общая слабость, головная боль, боли в мышцах, повышение температуры тела, потливость , так и местные симптомы со стороны воспаленного органа местные боли — тупые, острые или распирающие, учащенное мочеиспускание, боли или рези при мочеиспусканиии. При воспалении меняется и сама моча — становится мутной, с осадком, хлопьями слизи или гноя, прожилками крови, часто выделяется мало мочи при частых позывах к мочеиспусканию.

При хроническом воспалительном процессе симптомы обычно смазаны или отсутствуют при ремиссии, а при обострении напоминают острое воспаление.

Лечение и необходимые препараты при инфекции мочевыводящих путей назначают с учетом остроты процесса, а при необходимости — и вида возбудителя после посева мочи на стерильность. Если инфекция мочевыводящих путей хроническая, или была антибиотикотерапия, лечение и препараты обычно врач назначает только посева мочи на стерильность.

Есть группы препаратов, которые используют при инфекции мочевыводящих путей, основная группа из них — антибиотики. Антибиотик часто назначают после посева мочи на стерильность и определения чувствительности выделенных из нее микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Такой посев помогает лучше определить, как вылечить инфекцию мочевыводящих путей полностью.

Если посев не проводился, то основное лекарство от инфекции мочевыводящих путей — антибиотики широкого спектра действия. Но многие из них обычно имеют нефротоксичный эффект, потому при почечной недостаточности не применяют Стептомицин, Канамицин, Гентамицин, Полимиксин. Кроме антибиотиков и антисептиков, важную роль при лечении инфекции мочевыводящих путей играет диета. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые имеют раздражающее действие на слизистую мочеполовых путей острые, кислые, маринованные блюда, пряности, алкоголь, чай, шоколад, кофе.

Из народной медицины для лечения применяют растения, которые тоже обладают уроантисептическим эффектом. В современной фармацевтической промышленности эти средства объединяют в комбинированные растительные препараты Канефрон, Фитолизин, Урофлукс. В комплексном лечении используют витаминотерапию, иммуномодуляторы, физиотерапевтические методы лечения. Воспаления мочеполовой системы в последние годы встречаются всё чаще, особенно это касается молодых людей.

Причём подавляющее большинство и не подозревает об их присутствии в организме. Возникать же эти инфекции могут по ряду причин, среди них инфицирование паразитами и вирусами, которые зачастую передаются половым путём. Их можно поделить на две группы: первая поражает мочеполовую систему, а вторая воздействует только на половые органы. Лечение антибиотиками от воспаления мочеполовой системы применяется достаточно часто среди таких пациентов.

Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:. Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия. Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии. Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.

Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования. Цефалоспорины достаточно часто применяются в урологии, однако без назначения врача их применять не рекомендуется. Некоторые из них имеют ряд противопоказаний, в том числе для беременных женщин и в период лактации. Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.

Мочеполовые инфекции распространены как среди мужчин и женщин, так и среди подростков.

Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции МПИ , которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом — болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики. Оптимальный вариант лечения — применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений. К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками они образуют верхние отделы МВП , а также мочевой пузырь и уретру нижние отделы :.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора. Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности. Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте исключение — пожилые люди.

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Реже встречаются S. Также часто заболевание вызывается смешанной флорой ассоциация из нескольких бактериальных возбудителей. Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом при инфекциях мочеполовой системы будет лечение антибиотиками широкого спектра. Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия.

Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие широкого спектра предназначены для борьбы с разными типами возбудителей. Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Основная статья: Пенициллины — список препаратов, классификация, история. Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов.

На данный момент природные пенициллины практически утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда. Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину и его аналогам. Основная статья: Цефалоспорины — полный список препаратов, классификация, история.

Ещё одна группа бета-лактамов со сходным действием, отличающаяся от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Существует несколько поколений этих медпрепаратов, причём большинство из них предназначены для парентерального введения. Из этого ряда используются следующие антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин:. Перечисленные препараты широко применяются в урологии, однако некоторые из них противопоказаны беременным и кормящим.

Основная статья: Перечень всех фторхинолоновых антибиотиков. Самая эффективные на сегодняшний день антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин. Это мощные синтетические лекарственные средства бактерицидного действия гибель микроорганизмов происходит за счёт нарушения синтеза ДНК и разрушения клеточной стенки. Относятся к высокотоксичным антибактериальным средствам.

Плохо переносятся пациентам и часто вызывают нежелательные эффекты от проводимой терапии. Противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью фторхинолонов, пациентам с патологиями ЦНС, эпилепсией, лицам с патологиями почек и печени, беременны, кормящим грудью, а также пациентам младше ти лет. Показаны также эти антибиотики при микоплазме, поскольку действуют на внутриклеточные микроорганизмы лучше широко применявшихся ранее тетрациклинов.

Характерная особенность фторхинолонов — это негативное влияние на соединительную ткань. Именно по этой причине препараты запрещено использовать до достижения летнего возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания, а также лицам с диагностированным тендинитом. Основная статья: Все аминогликозиды в одной статье. Класс антибактериальных средств, предназначенных для парентерального введения. Бактерицидный эффект достигает путём ингибирования синтеза протеинов преимущественно грамотрицательных анаэробов.

При этом для препаратов данной группы характерны довольно высокие показатели нефро- и ототоксичности, что ограничивает сферу их применения. Благодаря длительному периоду полувыведения перечисленные препараты применяются всего один раз в сутки. Назначаются детям с раннего возраста, однако кормящим женщинам и беременным противопоказаны. Антибиотики-аминогликозиды первого поколения в терапии инфекций МВП уже не используются.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы с бактериостатическим эффектом, который проявляется в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. При этом резистентность у возбудителей практически не формируется. Предназначены эти препараты для перорального употребления, причём пища только увеличивает их биодоступность.

Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин. Разрешён к использованию на любых сроках беременности, практически не даёт побочных эффектов, может применяться в педиатрии с 5 лет.

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия наличие патогенных микроорганизмов в моче диагностируется довольно часто.

Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует. Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом. Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой. Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов когда обострение происходит чаще двух раз в полгода.

Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей. Дети до 2 лет тоже помещаются в стационар и получают те же антибиотики, что и беременные. Как правило, цистит и неспецифический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале протекают одновременно, поэтому разницы в их терапии антибиотиками нет. Осложнённые формы лечатся аналогично, однако курс антибиотикотерапии длится не менее недель.

Читайте: Антибиотики при цистите у женщин и мужчин. Следует учитывать, что осложнения и тяжёлое течение заболевания требуют обязательной госпитализации и лечения парентеральными препаратами. Амбулаторно обычно назначаются лекарства для приёма внутрь. Что касается народных средств, то особого терапевтического эффекта он не имеют и не могут быть заменой антибиотикотерапии.

Использование настоев и отваров трав допустимо только по согласованию с врачом в качестве дополнительного лечения. Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Ваш адрес email не будет опубликован. Черненко 0 Comment мочеполовая инфекция. Содержание 1 Что такое МПИ? Об авторе Недавние публикации. Под редакцией А. Черненко недавно публиковал посмотреть все. Бурсит какой врач лечит? Выбираем сильные антибиотики для лечения сифилиса. Достоверно об антибиотиках при женских воспалительных заболеваниях придатков. Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Антибиотик или нет? Введите название препарата:.

Антибиотики в лечении и профилактике инфекций мочевыводящих путей у детей

Инфекция мочевыводящих путей ИМП — рост микроорганизмов в различных отделах почек и мочевыводящих путей МП , способный вызвать воспалительный процесс, по локализации соответствующий заболеванию пиелонефриту, циститу, уретриту и т.

ИМП детей. ИМП детей встречается в России с частотой около случаев на населения. Довольно часто ИМП имеют тенденцию к хроническому, рецидивирующему течению. Это объясняется особенностью строения, кровообращения, иннервации МП и возрастной дисфункцией иммунной системы растущего организма ребенка.

В связи с этим принято выделять ряд факторов, способствующих развитию ИМП:. В таких случаях говорят об осложненной ИМП. При неосложненной форме анатомических нарушений и расстройств уродинамики не определяется. Второе место занимает мегауретер, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. При гидронефрозе инфицирование почки происходит реже. Диагностика ИМП строится на многих принципах.

Необходимо помнить, что симптоматика ИМП зависит от возраста ребенка. Например, у новорожденных детей отсутствуют специфические симптомы ИМП и инфекция редко генерализуется. Для детей младшего возраста характерны такие симптомы, как вялость, беспокойство, периодические подъемы температуры, анорексия, рвота и желтуха.

Врач всегда должен стремиться более точно установить локализацию возможного очага инфекции: от этого зависит вид лечения и прогноз заболевания. Для уточнения топики поражения мочевого тракта необходимо хорошо знать клиническую симптоматику инфекций нижних и верхних мочевых путей.

Однако основу диагностики ИМП составляют данные анализов мочи, в которых главное значение имеют микробиологические методы. Выделение микроорганизма в посеве мочи служит основанием для постановки диагноза. Существует несколько способов забора мочи:. Распространенным непрямым методом оценки бактериурии является анализ на нитриты нитраты, в норме имеющиеся в моче, при наличии бактерий преобразуются в нитриты.

Необходимо помнить, что у маленьких мальчиков может быть ложноположительный результат из-за аккумуляции нитритов в препуциальном мешке. В большинстве случаев ИМП вызывается одним видом микроорганизма. Определение в образцах нескольких видов бактерий чаще всего объясняется нарушениями техники сбора и транспортировки материала. К другим методам исследования мочи относятся сбор общего анализа мочи, проба Нечипоренко и Аддиса—Каковского. Лейкоцитурия наблюдается во всех случаях ИМП, однако необходимо помнить, что она может быть, например, и при вульвите.

Инструментальные обследования проводятся детям в период ремиссии процесса. Целью их является уточнение локализации инфекции, причины и степени повреждения почек. Обследование детей с ИМП на сегодняшний день включает:. Проведение инструментального и рентгенологического обследования должно выполняться по следующим показаниям:. Бактериальная этиология ИМС при урологических заболеваниях имеет отличительные особенности в зависимости от остроты процесса, частоты осложненных форм, возраста пациента и состояния его иммунного статуса, условий возникновения инфекции амбулаторно или в стационаре.

В структуре внутрибольничных инфекций ИМП занимают второе место, после инфекций дыхательных путей. Чувствительность этих возбудителей к антибактериальным препаратам часто непредсказуема, так как зависит от ряда факторов, в том числе и от особенностей циркулирующих в данном стационаре внутрибольничных штаммов.

Не вызывает сомнений, что основными задачами в лечении больных с ИМП являются ликвидация или уменьшение воспалительного процесса в почечной ткани и МП, при этом успех лечения во многом определяется рациональной антимикробной терапией.

Естественно, при выборе препарата уролог руководствуется прежде всего сведениями о возбудителе инфекции и о спектре антимикробного действия препарата. Антибиотик может быть безопасным, способным создавать высокие концентрации в паренхиме почек и моче, но если в его спектре нет активности против конкретного возбудителя, назначение такого препарата бессмысленно.

Глобальной проблемой в назначении антибактериальных препаратов является рост резистентности микроорганизмов к ним. Причем наиболее часто резистентность развивается у внебольничных и нозокомиальных больных. Те микроорганизмы, которые не входят в антибактериальный спектр какого-либо антибиотика, естественно, считаются резистентными. Приобретенная же резистентность означает, что изначально чувствительный к определенному антибиотику микроорганизм становится устойчивым к его действию.

На практике часто заблуждаются в отношении приобретенной резистентности, считая, что ее возникновение неизбежно. Но наука располагает фактами, опровергающими такое мнение. Клиническое значение этих фактов состоит в том, что антибиотики, которые не вызывают резистентности, можно использовать, не опасаясь ее последующего развития.

Но если же развитие резистентности потенциально возможно, то и появляется она достаточно быстро. Другое заблуждение заключается в том, что развитие резистентности связывают с использованием антибиотиков в больших объемах. Примеры с наиболее часто назначаемым в мире антибиотиком цефтриаксоном, а также с цефокситином и цефуроксимом поддерживают концепцию о том, что использование антибиотиков с низким потенциалом развития резистентности в любых объемах не приведет к ее росту в последующем.

Многие считают, что для одних классов антибиотиков возникновение антибиотикорезистентности характерно это мнение относится к цефалоспоринам III поколения , а для других — нет. Однако развитие резистентности связано не с классом антибиотика, а с конкретным препаратом. Если антибиотик обладает потенциалом развития резистентности, признаки резистентности к нему появляются уже в течение первых 2 лет применения или даже на этапе клинических испытаний.

Исходя из этого, мы можем с уверенностью прогнозировать проблемы резистентности: среди аминогликозидов — это гентамицин, среди цефалоспоринов II поколения — цефамандол, III поколения — цефтазидим, среди фторхинолонов — тровофлоксацин, среди карбапенемов — имипенем. Внедрение в практику имипенема сопровождалось быстрым развитием резистентности к нему штаммов P. Среди гликопептидов — это ванкомицин. Отсюда и тяжесть состояния, и увеличение сроков выздоровления, пребывания на койке, повышение стоимости лечения.

В структуре внутрибольничных инфекций ИМП занимают первое место, на втором месте — хирургические раневые инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные. Сложности лечения госпитальных инфекций обусловлены тяжестью состояния больного. Часто имеет место ассоциация возбудителей два и более, при раневой или катетер-ассоциированной инфекции.

Также большое значение имеет возросшая в последние годы резистентность микроорганизмов к традиционным антибактериальным препаратам к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам , применяемым при инфекции мочеполовой системы. На сегодняшний день чувствительность госпитальных штаммов Enterobacter spp.

Чувствительность штаммов P. Существуют два потенциальных подхода к преодолению резистентности к антибиотикам. Первый заключается в профилактике резистентности, например путем ограничения применения антибиотиков, обладающих высоким потенциалом ее развития; столь же важными являются эффективные программы эпидемиологического контроля для предотвращения распространения в лечебном учреждении госпитальных инфекций, вызываемых высокорезистентными микроорганизмами стационарный мониторинг.

Второй подход — устранение или коррекция уже имеющихся проблем. Например, если в отделении интенсивной терапии или в стационаре вообще распространены резистентные штаммы P. В лечении ИМП на сегодняшний день используются: ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, карбапенемы, фторхинолоны ограничены в педиатрии , уроантисептики производные нитрофурана — Фурагин.

Принято считать, что антибактериальная терапия амбулаторных больных с ИМП может проводиться эмпирически, основываясь на данных антибиотикочувствительности основных уропатогенов, циркулирующих в конкретном регионе в данный период наблюдения, и клиническом статусе пациента. Стратегическим принципом антибиотикотерапии в амбулаторных условиях является принцип минимальной достаточности. Препаратами первого ряда служат:. Ошибочным является использование в амбулаторных условиях ампициллина и ко-тримоксазола, в связи с возросшей резистентностью к ним E.

Неоправданно назначение цефалоспоринов I поколения цефалексин, цефрадин, цефазолин. Производные нитрофуранового ряда Фурагин не создают терапевтических концентраций в почечной паренхиме, поэтому их назначают только при цистите. В целях снижения роста резистентности микроорганизмов следует резко ограничить применение цефалоспоринов III поколения и полностью исключить назначение аминогликозидов в амбулаторной практике.

Поэтому препараты этой группы не могут быть препаратами эмпирической терапии тяжелых гнойно-воспалительных процессов органов мочевыделения. Активность аминогликозидов несколько ниже, особенно в отношении энтерококков, но в отношении энтеробактерий и протея высокая активность сохраняется у амикацина. По этой причине антибактериальная терапия ИМП у урологических больных в стационаре должна основываться на данных микробиологической диагностики возбудителя инфекции у каждого больного и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Начальная эмпирическая антимикробная терапия урологических больных может назначаться только до получения результатов бактериологического исследования, после которого она должна быть изменена согласно антибиотикочувствительности выделенного микроорганизма. В применении антибиотикотерапии в стационаре следует придерживаться другого принципа — от простого к мощному минимум использования, максимум интенсивности.

Спектр используемых групп антибактериальных препаратов здесь значительно расширен:. Конечно, не следует пренебрегать влиянием других факторов, снижающих вероятность развития инфекции сокращение сроков пребывания в стационаре, качество обработки инструментария, катетеров, использование закрытых систем для отведения мочи, обучение персонала. Основные исследования показывают, что послеоперационные осложнения предотвращаются в том случае, если высокая концентрация антибактериального препарата в сыворотке крови и в тканях создана к началу оперативного вмешательства.

В клинической практике оптимальное время для антибиотикопрофилактики — 30—60 мин до начала операции при условии внутривенного введения антибиотика , т. Отмечен значительный рост частоты возникновения послеоперационных инфекций, если профилактическая доза антибиотика была назначена не в пределах 1 ч до проведения операции. Любой антибактериальный препарат, введенный после закрытия операционной раны, не повлияет на вероятность развития осложнений.

Таким образом, однократное введение адекватного антибактериального препарата в целях профилактики не менее эффективно, чем многократное.

Только при длительном оперативном вмешательстве более 3 ч требуется дополнительная доза. Антибиотикопрофилактика не может продолжаться более 24 ч, так как в этом случае применение антибиотика рассматривается уже как терапия, а не как профилактика.

Идеальный антибиотик, в том числе и для периоперационной профилактики, должен быть высокоэффективен, хорошо переноситься больными, обладать невысокой токсичностью. Его антибактериальный спектр должен включать вероятную микрофлору. Для пациентов, длительно находящихся в стационаре до проведения оперативного вмешательства, необходимо принимать во внимание спектр нозокомиальных микроорганизмов с учетом их антибиотикочувствительности. Для антибиотикопрофилактики при урологических операциях желательно использовать препараты, создающие высокую концентрацию в моче.

Многие антибиотики отвечают этим требованиям и могут использоваться, например цефалоспорины II поколения и ингибиторозащищенные пенициллины.

Аминогликозиды должны быть зарезервированы для пациентов, входящих в группы риска или с аллергией на b-лактамы. Цефалоспорины III и IV поколений, ингибиторозащищенные аминопенициллины и карбапенемы должны использоваться в единичных случаях, когда место операции обсеменено мультирезистентными нозокомиальными микроорганизмами.

Все-таки желательно, чтобы назначение этих препаратов было ограничено лечением инфекций с тяжелым клиническим течением. Существуют общие принципы антибактериальной терапии ИМП у детей, которые включают в себя следующие правила. При фебрильном течении ИМП начинать терапию следует с парентерального антибиотика широкого спектра ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины II, III поколений, аминогликозиды.

Необходимо стремиться к щадящим и в то же время наиболее эффективным методам назначения антибактериальных препаратов. При использовании ступенчатой терапии, которая заключается в смене парентерального использования антибиотика на пероральный, после нормализации температуры, врач должен помнить о следующем.

Несмотря на наличие современных антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, позволяющих быстро и эффективно справляться с инфекцией и уменьшать частоту рецидивов путем назначения на длительный период препаратов в низких профилактических дозах, лечение рецидивов ИМП все еще представляет собой довольно сложную задачу.

Это обусловлено:. Длительность антибиотикопрофилактики чаще всего определяется индивидуально.

Комментариев: 5

  1. Leovik:

    Анатолий, даешь мировую рррреволюцию!

  2. tat.kas60:

    Иль рачительной хозяйкой,

  3. Альфия:

    Я тоже не фитомуцил норм перешла, действует мягко и наверняка. У меня вообще запоры с детства, поэтому перепробовала кучу всякого. Раньше сенну заваривала, но там вообще рези жуткие в кишечнике, газы и урчание. Самое важно и наладить питание и не кушать продукты, которые крепят. Также в сезон я сливу кушаю, инжир покупаю и воды пью не менее 1,5 л в день.

  4. LYUBA:

    Все правильно. Мы в погоне за большим счастьем упускаем тот факт, что жизнь состоит из мелочей приятных, а, чаще, неприятных. А статья о том, чтобы позволять себе любимой ПРИЯТНЫЕ мелочи. Ведь именно приятные мелочи заставляют чувствовать себя счастливым человеком. Например, я живу в северном поселке, и у меня дома нет ванны. И, представьте, я очень хочу не огромный бриллиант, а налить горячую пенную ванну и поблаженствовать там в свое удовольствие. Я так часто об этом думаю, и эта, для кого-то привычная никчемная мелочь, для меня стала просто физически необходимой. Просто- мечтой. У кого-то- совершить путешествие в горы, у кого-то научиться шить, плести бисером …

  5. borodinanf:

    Набиуллин, 100%