Как лечится цирроз печени

Циррозом печени называется хроническое, имеющее тенденцию к прогрессированию заболевание печени , когда печеночные клетки перерождаются в ткань, подобную той, из которой формируются рубцы шрамы. Цирроз печени — не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как лечить цирроз печени: основные принципы

Цирроз печени — не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени. Иногда цирроз может стать и самостоятельной патологией, развившейся, например, в результате атаки собственного иммунитета на желчные пути первичный билиарный цирроз или вообще не иметь понятной причины криптогенный цирроз. Патология сильно осложняет жизнь человека, накладывая ограничения не только на его диету, но и на двигательный режим, прием медикаментов, тепло одежды.

Излечить цирроз печени полностью, после его проявления даже на начальной стадии, как правило невозможно, но с помощью грамотного и комплексного лечения можно значительно снизить наносимый заболеванием ущерб и обеспечить пациенту полноценную жизнь в дальнейшем.

Волшебной таблетки которой можно было бы просто и быстро лечить цирроз не существует. Тактика консервативного лечения хронического гепатита или цирротического перерождения печени у мужчины или женщины зависит от стадии и типа заболевания которые выявляются различными методами диагностики.

Препараты, оказывающие на печень защитное действие, называются гепатопротекторами. К этому семейству относится очень много лекарств.

При циррозе назначаются препараты растительного, животного происхождения, эссенциальные фосфолипиды, синтетические желчные кислоты. Еще на этапе гепатита в печени возникают застойные явления, из-за чего происходит повышенная выработка лимфы. Жидкость постоянно накапливается, вызывая отеки внутренних органов и конечностей. Чтобы не развился асцит, нужно принимать диуретики. При раке печени применение глюкокортикоидов противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние пищеварительной системы, способствуют развитию осложнений, снижают продолжительность жизни больного.

Часто эти препараты назначают вместе с гормональными средствами при аутоиммунном циррозе, не достигшем стадии декомпенсации. Диета при циррозе печени является одним из фундаментальных пунктов, без которых благоприятный исход заболевания снижается до минимальных значений. В лечебной практике, М. Сократить также нужно и соль — до ч. При комплексном лечении цирроза, больного, как правило кладут в стационар и назначают физиотерапевтические процедуры. Принцип лечения определяется врачом, в зависимости от проблем, которые нужно решить.

Нельзя проводить физиотерапию при тяжелых осложнениях и остром течении болезни. Арсенал разновидностей методов широк, но чаще всего применяются:.

При циррозе большое значение нужно уделять трудовому режиму и повседневным занятиям физкультурой. Если нет водянки, то можно и нужно трудиться и заниматься спортом, но без тяжелых физических нагрузок и усилий. Для назначения оперативного вмешательства у больного должно быть диагностировано ярко выраженное повышенное давление портальной системы. Проведение шунтирующих операций проводится квалифицированным сосудистым хирургом. Сложная операция может привести к печеночной недостаточности в кратчайшие сроки после операции или коме гораздо позже.

Профилактика пищеводных кровотечений может проводиться при компенсированной и декомпенсированной стадии. Наиболее сложным является хирургическое вмешательство, когда кровотечение из вен пищевода уже наступило. Из-за большой кровопотери может произойти печеночная недостаточность и кома. В случае асцита больному необходимо провести парацентез, сделать прокол передней брюшной стенки, вставить дренаж, через который из живота будет удалена скопившаяся жидкость.

Трансплантация печени позволяет увеличить срок жизни больному с тяжелым состоянием на 5 лет. Ее необходимо применять в тех случаях, когда печень разрушается, несмотря на различные виды терапии.

Сложность заключается в дефиците органов для пересадки, высокой стоимости и невозможности по индивидуальным показателям провести операцию каждому пациенту. Кроме всех вышеозначенных методов, в виде экспериментальной терапии применяется лечение стволовыми клетками. Цирроз печени неизлечим, только если не проведена пересадка печени.

С помощью вышеуказанных препаратов можно только поддерживать более или менее достойное качество жизни. Прогнозы касательно того, сколько живут с циррозом печени, зависит от причины заболевания, стадии, на которой он был обнаружен и осложнений, которые успели развиться на момент начала лечения. Лечение назначает врач, после обследования. Лечение комплексное, длительное. Лучше, конечно же, не доводить ситуацию до цирроза. Избегать чрезмерности в питании, употреблении алкоголя, соблюдать правила гигиены и инфекционной безопасности.

При первых же симптомах которые могут указывать на заболевания печени необходимо обращаться к врачу. Главная Лечение и профилактика Как лечить цирроз печени: основные принципы Содержание 1 Лечение цирроза 1. Циррозом печени называется хроническое, имеющее тенденцию к прогрессированию заболевание печени, когда печеночные клетки перерождаются в ткань, подобную той, из которой формируются рубцы шрамы.

Но это может произойти, если вовремя обратить на него внимание и не отчаиваться, а найти причину заболевания и заняться ее устранением, пока не произошло декомпенсации состояния. Особенно эффективной будет терапия примененная на ранних стадиях развития болезни. Питание дробное. Вся грубая пища должна быть перетерта, и употребляться только в теплом виде. Для проведения плановой операции печень должна сохранять свои функциональные способности в большей степени.

Клинические, биохимические и морфологические исследования помогают определить степень патологических процессов перед операцией. Важно быть внимательным к себе и своему организму, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Все в наших руках! Сааева Наталья Михайловна. Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

Цирроз печени — не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Цирроз печени — серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями. Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными соединительными волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется.

Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью. Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:. Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, — воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B. Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью — астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени.

Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто. Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями.

Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:.

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через суток после развития этого осложнения.

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени — гепатологу.

В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:. Основные лабораторные исследования , которые проводятся при подозрении на цирроз печени — это:. Если у пациента диагностирован цирроз печени , лечение может вестись разными методами.

Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник. Радикальный метод лечения цирроза — трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента.

Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм.

Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание — это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету.

Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:. Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы.

Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. Специалисты нашей клиники используют ультрасовременные методики — хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение.

Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:. Не забывайте: цирроз — чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Циррозы печени. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis.

Личный кабинет. Заказать звонок. Позвоните прямо сейчас:. Круглосуточная экстренная госпитализация:. Реализация НВЛ. Предложения сотрудничества. Выберите клинику, чтобы проложить к ней маршрут. Введите номер мобильного телефона, и мы перезвоним Вам сами в ближайшее время.

Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных. Спасибо за обращение Ваша заявка принята Обновить.

Всем Взрослым Детям. Кочатков Александр Владимирович заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии. Введите запрос в строку поиска. Запись на прием Найти врача 8 7 Классификация Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты: Вирусный — его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей Токсический — вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие Врожденный — представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза Застойный — его происхождение связано с недостаточностью кровообращения Обменно-алиментарный — развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии.

Причины возникновения Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Помимо этого, цирроз вызывают: Болезни желчных путей Различные интоксикации — например, химические или лекарственные Неправильное питание — в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. Первые признаки и степени цирроза у взрослых Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью — астеновегетативный синдром.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как вылечить цирроз печени народными средствами

Цирроз печени: симптомы, лечение, сколько с ним живут

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю.

В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики. Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа гепатоцитах становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная соединительная ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным.

В результате структура печени серьезно нарушается. Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности выделение желчи и переработанных веществ в кишечник , обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Гепатоциты — клетки паренхимы печени печеночной ткани , на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени. В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка тысяч. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20—35 случаев на населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь.

Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет. Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60—80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью. На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен.

У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени. Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия.

Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения. Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия.

Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента.

В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков.

Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др. При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания.

Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи болезнь развивается через 3—18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков.

Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии. Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности.

На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода.

В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя.

В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5—6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету. Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus.

Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо.

Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия — строгая диета и гепатопротекторы лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши Silybum marianum Carduus marianus и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени. При вирусном циррозе используется противовирусная терапия ПВТ.

Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет. Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки Glycyrrhiza glabra , по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени.

Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации пересадке печени. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации.

Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию пересадку печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций.

Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию. К числу профилактических мероприятий можно отнести любые процедуры по предупреждению заражения гепатитом, который является частой причиной цирроза печени. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и соблюдать сбалансированную диету, не увлекаться жареными и жирными продуктами.

Следует с осторожностью относиться к чрезмерному приему лекарственных средств, многие из которых являются токсичными для печени. Стоит также позаботиться о нивелировании неблагоприятных экологических условий окружающей среды, которые могут оказывать негативное влияние на клетки печени — больше отдыхайте на свежем воздухе.

Один из эффективных методов предупреждения цирроза — прием гепатопротекторных препаратов при заболеваниях печени. Они защищают клетки печени, восстанавливают их структуру, уменьшают степень воспаления, нормализуют белковый и липидный обмены, приостанавливают развитие фиброза.

Так, глицирризиновая кислота обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью, потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное действие при неинфекционных поражениях печени.

Положительный эффект данного соединения был доказан в ходе 54 клинических исследований, из них 31 — рандомизированное. Испытания проводились на разных категориях пациентов, в том числе больных гепатитом и алкогольной болезнью печени.

Во всех этих исследованиях профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени APASL и разрешить для медицинского применения человеком Европейским медицинским агентством EMA.

Итак, прием современных гепатопротекторов — надежный и безопасный способ улучшить клиническую картину болезни печени, однако любое самолечение недопустимо, и, несмотря на то, что многие лекарственные препараты допущены к продаже без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин.

Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая. Первое известное описание заболевания было за авторством Гиппократа в 5-м веке до нашей эры [2].

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая. Первое известное описание заболевания было за авторством Гиппократа в 5-м веке до нашей эры [2]. В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14—30 случаев на тыс. Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет [6].

Среди инфекционных факторов: хронические вирусные гепатиты, особенно B и C и паразитарные инфекции, особенно грибковые и трематодозные шистосомоз , описторхоз , кандидоз , аспергиллёз. Первичный билиарный цирроз печени возникает первично без видимой причины. За многие месяцы и годы меняется геном гепатоцитов и создаются клоны патологически изменённых клеток. Вследствие этого развивается иммуновоспалительный процесс. Выделяют следующие этапы патогенеза цирроза [7] :. При мостовидном некрозе гепатоцитов в зону поражения стягиваются Т-лимфоциты , которые активизируют клетки Ито, приобретающие фибробластоподобные свойства: синтезируют коллаген I типа, что и ведёт в итоге к фиброзу.

Кроме того, микроскопически в печёночной паренхиме образуются ложные дольки, не имеющие центральной вены. Алкогольный цирроз печени. Этапы: острый алкогольный гепатит и жировая дистрофия печени с фиброзом и мезенхимальной реакцией. Вирусный цирроз печени. Важным фактором является сенсибилизация иммуноцитов к собственным тканям организма. Основной мишенью аутоиммунной реакции является печёночный липопротеид. Застойный цирроз печени. Некроз гепатоцитов связан с гипоксией и венозным застоем.

Это приводит к появлению портокавального шунтирования крови, спленомегалии и асцита. Со спленомегалией связаны тромбоцитопения усиленное депонирование тромбоцитов в селезёнке , лейкопения , а также анемия вследствие повышенного гемолиза эритроцитов. Асцит приводит к ограничению подвижности диафрагмы , гастроэзофагальному рефлюксу с пептическими эрозиями, язвами и кровотечениями из варикозно-расширенных вен пищевода, брюшным грыжам, бактериальному перитониту, гепаторенальному синдрому.

У больных циррозом печени часто наблюдаются гепатогенные энцефалопатии. Первичный билиарный цирроз печени. Основное место принадлежит генетическим нарушениям иммунорегуляции.

Стадии процесса следующие:. Патологоанатомическая картина первичного билиарного цирроза включает инфильтрацию эпителия лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами [6]. Большинство внепечёночных симптомов обусловлено повышением давления в синусоидах, что ведёт к возрастанию давления в системе воротной вены.

Портальная гипертензия. Для цирроза характерны общие симптомы: слабость, пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, диспепсические расстройства , повышение температуры тела , боли в суставах , также отмечаются метеоризм , боль и чувство тяжести в верхней половине живота, похудение, астения. При осмотре выявляется увеличение печени, уплотнение и деформация её поверхности, заострение края. Сначала отмечается равномерное умеренное увеличение обеих долей печени, позднее как правило преобладает увеличение левой доли.

Портальная гипертензия проявляется умеренным увеличением селезёнки. Развёрнутая клиническая картина проявляется синдромами печёночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии. Имеют место вздутие живота , плохая переносимость жирной пищи и алкоголя, тошнота , рвота , диарея , чувство тяжести или боль в животе преимущественно в правом подреберье.

Субфебрильная температура , возможно, связана с прохождением через печень кишечных бактериальных пирогенов , которые она не в состоянии обезвредить.

Лихорадка резистентна к антибиотикам и проходит только при улучшении функции печени. Также возникают желтуха , асцит , периферические отёки из-за гипергидратации прежде всего отёки ног , внешние венозные коллатерали варикозно-расширенные вены пищевода , желудка , кишечника. Кровотечение из вен часто заканчивается летальным исходом. Реже возникают геморроидальные кровотечения , они менее интенсивны. Энцефалопатия может быть следствием как печёночно-клеточной, так и портально-печёночной недостаточности [6].

При гепатолиенальном синдроме может развиваться гиперспленизм , проявляющийся лейкопенией , тромбоцитопенией , анемией и увеличением клеточных элементов в костном мозге. Расширенные и извитые венозные коллатерали выявляются при ангиографии , компьютерной томографии , ультразвуковом исследовании или в ходе оперативного вмешательства. Различают следующие формы цирроза [6] :. Класс цирроза выставляется в зависимости от суммы баллов по всем параметрам.

В последние годы для определения прогноза у пациентов в момент развития желудочно-кишечного кровотечения, комы, сепсиса и других осложнений используется система критериев SAPS Simplified Acute Physiology Score , включающая основные физиологические параметры [12]. В стратификации имеют значение: возраст , ЧСС , ЧДД, систолическое артериальное давление , температура тела , диурез , гематокрит , лейкоциты крови, мочевина , калий , натрий , и бикарбонаты плазмы , а также стадия печёночной комы [6].

Диагноз выставляется по следующей схеме: [ источник не указан дня ]. Необходимо учитывать привычки больного, переносимость продуктов и сопутствующие заболевания органов пищеварения. Исключаются химические добавки, консерванты и токсические ингредиенты. Диета модифицируется при наличии осложнений портальной гипертензии отечно-асцитический, гепаторенальный синдром, печёночная энцефалопатия и др. Для восполнения дефицита жёлчных кислот в кишечнике, вызванного билиарной недостаточностью, целесообразно применять урсодезоксихолевую кислоту УДХК.

Действие УДХК включает следующие моменты [7] :. Традиционное лечение в основном заключается в применении фармацевтических средств для защиты печёночных клеток от повреждения, стимуляции выделения жёлчи, коррекции нарушений обмена веществ.

Без сомнения, это улучшает состояние больного, но не в силах остановить развитие заболевания. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию пересадку печени. Болезнь развивается постепенно. Проходят недели и даже месяцы до наступления длительного и постоянного расстройства функций пищеварения с явлением атонии преджелудков, гастрита и энтерита. У животных извращается аппетит и появляются диспепсические явления, что приводит к истощению и общей слабости организма.

Характерны для цирроза умеренная анемия и лейкопения. Нарушение обмена при циррозе печени влечёт за собой кахексию и анемию. Прогноз обычно неблагоприятный [14]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Основная статья: Классификация Чайлда — Пью. Cohn, Steven T. Surgery: Evidence-Based Practice.

World Health Organization Дата обращения 11 ноября Дата обращения 6 декабря Циррозы печени. Яковенко, Э. Медицина Алтая. Дата обращения 5 августа Saunders Co. Care Med. Уша и др. Внутренние болезни животных. Категории : Заболевания печени Склероз. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web указан неверный параметр Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Нет источников с января Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 февраля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Цирроз печени, приведший к гепатоцеллюлярной карциноме макропрепарат. Медиафайлы на Викискладе.

Можно ли вылечить цирроз печени?

Циррозом печени называется хроническое, имеющее тенденцию к прогрессированию заболевание печени , когда печеночные клетки перерождаются в ткань, подобную той, из которой формируются рубцы шрамы. Цирроз печени — не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени.

Иногда цирроз может стать и самостоятельной патологией, развившейся, например, в результате атаки собственного иммунитета на желчные пути первичный билиарный цирроз или вообще не иметь понятной причины криптогенный цирроз. Патология сильно осложняет жизнь человека, накладывая ограничения не только на его диету, но и на двигательный режим, прием медикаментов, тепло одежды.

Оно относится к тем болезням, из-за которых погибают, так как функцию печени не может заменить ни один орган. Но это может произойти, если вовремя обратить на него внимание и не отчаиваться, а найти причину заболевания и заняться ее устранением, пока не произошло декомпенсации состояния. В некоторых случаях помочь может пересадка печени, но ее откладывать тоже не стоит: когда повысится кровоточивость, операцию проводить уже будет нельзя.

Данный раздел посвящен краткому разбору строения и функции печени, чтобы стало ясно, почему появляются те или иные симптомы цирроза печени. Итак, печень — это самый крупный и тяжелый орган, располагающийся ниже правого легкого, под диафрагмой, прикрытый правой частью реберной дуги.

Он выполняет множество функций. Внутренняя структура печени — это дольки, похожие на соты, с кровеносным сосудом веной внутри, разделенные соединительной тканью. Поскольку вместо нормальных клеток появляются нефункционирующая ткань, страдают все функции печени. Постепенно развившиеся фиброзные участки сдавливают сосуды, залегающие в дольках.

Это приводит к повышению давления в системе, обеспечивающей отток крови от печени — портальная гипертензия. Чтобы разгрузить эту систему, кровь начинает идти в обход печени для этого природой предусмотрены соединения вен : расширяются вены пищевода, желудка и прямой кишки. При сохранении давления в сосудах эти вены теряют свой тонус, становясь варикозно-расширенными, из них периодически развиваются кровотечения. Связано это чаще всего с пищевыми привычками: чем больше жареных и изысканных блюд, алкоголя содержится в рационе, тем выше шанс заболеть.

Цирроз входит в шестерку основных причин смерти, опять-таки, в развитых странах: ежегодно от этой болезни умирает тысяч человек. Чаще всего им болеют люди лет, мужчины из-за большей подверженности алкоголизации страдают в 3 раза чаще.

Такая особенность характерна для цирроза у мужчин. Гепатит A, напротив, практически никогда не приобретает хронического течения и не становится причиной цирроза. Вначале беспокоят метеоризм , тошнота, рвота. Человек быстро утомляется, его настроение изменчиво, он склонен к капризам.

Появляются частые кровотечения из носа. Период асцита при циррозе. Вначале появляются боли то в одном месте живота, то в другом. После возникает выраженная слабость, периодически — рвота.

Болит в правом подреберье, периодически — в левом подреберье увеличение селезенки. Живот увеличивается, его нельзя втянуть. На передней его стенке видны расширенные вены. Через месяца развивается кахектический период истощение.

Резко снижается вес, кожа становится бледной, дряблой. Периоды слабости, при которых определяется пониженное давление, периодически — рвота коричневым содержимым или черный жидкий стул желудочно-кишечное кровотечение. Смерть наступает от печеночной комы или присоединения инфекционных заболеваний. Попадание бактерий в асцитическую жидкость — асцит-перитонит — если сам не заканчивается смертью, то сильно укорачивает жизнь Первыми значительными симптомами являются:. Смерть наступает от кровотечения Появляются и быстро прогрессируют признаки повышения давления в воротной вене: боль в правом подреберье, кровоточивость десен, кровотечения из геморроидальных вен и из носа.

На этом фоне развиваются желтуха , зуд, желтые пятна на веках ксантелазмы , истончение кожи. Вышеуказанные симптомы идут совместно с расстройствами стула, болезненностью в животе, тошнотой, отрыжкой, изменением настроения, рвотой. В конечной стадии развивается печеночная энцефалопатия.

Это эйфоричное настроение, сменяющееся депрессией, изменение личности, нарушение сна, смазанность речи, дезориентация. Страдают и почки, что проявляется отечностью лица, отсутствием аппетита, уменьшением количества мочи, побледнением кожи. В результате каких заболеваний Синдром Бадда-Киари, после гепатитов, в результате сердечной недостаточности, при гемохроматозе Билиарные циррозы — первичный и вторичный, склерозирующий холангит Алкогольный цирроз, может быть постгепатитный цирроз Существуют такие стадии цирроза печени:.

Диагностика цирроза печени состоит из нескольких этапов. Сам диагноз ставится по инструментальным исследованиям:. После постановки диагноза, если по результатам гистологического исследования причина найдена не была, продолжается ее поиск.

Для этого исследуется кровь на предмет:. Следующий этап — определение, насколько пострадал организм при поражении печени. Для этого проводят:. Сцинтиграфию печени. Это радионуклидное исследование, которое позволяет увидеть, какие клетки печени еще работают.

Биохимический анализ крови на такие анализы, как протеинограмма, липидограмма, АЛТ, АСТ, билирубин — общий и одна из фракций, щелочная фосфатаза, холестерин, коагулограмма , уровни калия и натрия. Степень повреждения почек мочевина, креатинин. Наличие или отсутствие осложнений:. Какая печень при циррозе. Ее можно прощупать через переднюю стенку живота. Врач ощущает, что она плотная, бугристая.

Но это — только в стадии декомпенсации. Так, при алкогольном циррозе вначале развиваются мелкие узлы, при биопсии определяется жировой гепатоз и специфические изменения печеночных клеток.

На поздних стадиях узлы становятся крупными и смешанными, жировой гепатоз постепенно исчезает. При первичном билиарном циррозе печень увеличена, в ней определяются неизмененные желчевыводящие пути. Вторичный билиарный цирроз является причиной увеличения печени, наличия препятствия в желчевыводящих путях. Сразу после постановки диагноза, пока человек обследуется на предмет причины заболевания, ему назначается диета при циррозе:. Количество приемов пищи: в сутки, небольшими порциями овощные супы, лучше как супы-пюре; каши; нежирное мясо в отварном виде; творог; нежирная сметана; зеленые яблоки; овощи — в запеченном виде; яйца; бананы и сухофрукты — если почки работают нормально.

При асците исключают сок Образ жизни при циррозе тоже корректируется:. При циррозе каждый препарат назначают обоснованно, ведь печень повреждена, и лишняя нагрузка препаратами ей не полезна. Но без таких лекарств не обойтись:. Цирроз печени неизлечим, только если не проведена пересадка печени. С помощью вышеуказанных препаратов можно только поддерживать более или менее достойное качество жизни.

Сколько живут с циррозом печени, зависит от причины заболевания, стадии, на которой он был обнаружен и осложнений, которые успели развиться на момент начала лечения:. Есть также шкала, которая позволяет прогнозировать ожидаемую продолжительность жизни. Она учитывает результаты анализов и степень энцефалопатии:. Мой муж умер от цирроза печени в 47 лет.

Если бы у меня был на тот момент его начальной стадии заболевания комп. Врачи его лечили от воспаления суставов, а была токсическая нейропатия рук. Терапевт залезла его лечить диклофенаком и окончательно добила парня. Лечение в этом случае должен назначать хотя бы невролог,но их в России днем с огнем не найти, Пришел один платный на дом, тыкал мужу моему руки иголкой, думал что инсульт.

Я ему говорю настоящий диагноз, а он попросил включить комп, что бы там посмотреть какие препараты ему порекомендовать. Я ох-ла!!! Главное — не бухать! У нашего организма есть фишка — это регенерация! Ну и посетить врача для правильных таблеток, если "во-время остановились". Бред…можно и не бухать и подцепить эту заразу….. Диабет в году, убил почку где то в , а в апреле добрался до печени…. Печеночное венозное кровотечение…. Очень сложно лечить что то и не калечить печень.. Муж 45 лет , не пил,не курил,не принимал наркотики.

Вел здоровый образ жизни. Нет гепатита. Печень без патологии. Умер через месяц после первого кровотечения. Врачи не сказали правды. Диагноз цирроз неясной этиологии стадия декомпенсации,печеночная недостаточность.

Берегите себя…. Cпасибо за статью.. Все эти годы стабильно не хуже и не лучше биохимия -жировой обмен ниже нормы,билирубин в норме всегда БЫЛ,тимолка норм. Что это было?! Сдала анализы крови. Жду рез-т. Не знаю кому довериться…..

Комментариев: 1

  1. Мергит:

    Алексей, Это точно!