Что такое диагностическая лапароскопия

Кроме этого, процедура позволяет выявить многие заболевания брюшной полости. Современная медицина позволяет проводить многие операции лапароскопическим малоинвазивным способом, не требующим длительного периода восстановления. Образование спаек после подобных операций маловероятно, как и возникновение осложнений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лапароскопия в гинекологии

Для досконального обследования органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза применяют инвазивные и малоинвазивные манипуляции. Важную роль для экстренной постановки диагноза в данных полостях занимает лапароскопия. Лапароскопия — это эндоскопическое обследование брюшного органа, малого таза.

Относится к малоинвазивным методам лечения, позволяет визуализировать все органы брюшной полости, забрюшинного пространства, а также провести хирургическое вмешательство.

Применяется в тех ситуациях, когда с помощью иных диагностических методик не удается точно установить характер болезни. Незначительное травмирование, условная техническая легкость метода обусловили его широкое использование в клинической диагностике, в том числе в детском, пожилом возрасте. Также с диагностической лапароскопией широко применяется хирургическая, в частности для дренирования брюшины, спаечной болезни.

Часто используется и для иссечения части органа, например при различных кистах почек, печени, поджелудочной железы, а также для проведения некоторых операций по гинекологии. Лапароскопия брюшной полости бывает 2 видов: диагностическая и лечебная, а также может быть плановой и экстренной. Диагностическая лапароскопия используется для осмотра органов и тканей брюшной полости.

Она обеспечивает наилучший обзор органов по сравнению с резекцией стенки брюшины, так как эндоскоп увеличивает в разы осматриваемые полости. Также позволяет внимательно рассмотреть все пространство брюшной полости, выполнить ревизию труднодоступных мест.

При срочной необходимости провести хирургическое вмешательство например, остановить кровотечение, выполнить резекцию кистозного образования или иссечение тканей. Достаточно часто проводится гинекологическая лапароскопия брюшного органа из-за пониженной травматизации тканей, меньшего возможного развития нежелательных последствий.

Чаще всего применяется у нерожавших или страдающих бесплодием девушек. При экстренной лапароскопии количество обследований сокращается до минимума. Если по результатам обследований анализов не обнаружены изменения, то врачом назначается день проведения вмешательства. Однако, при наличии сопутствующих патологий врач определяет степень их течения и прописывает соответствующую терапию или направляет на консультацию к узким специалистам. Также с большой осторожностью назначают проведение манипуляции, если пациент перенес ОРВИ или вирусное заболевание в течение предыдущего месяца.

Точная дата о проведении манипуляции назначается терапевтом. Он же отменяет или разрешает прием лекарственных препаратов, так, например, кроворазжижающие средства отменяются за 14 суток до вмешательства, а понижающие давление или содержание сахара в крови, мочегонные медикаменты и другие могут приниматься в обычном режиме но по согласованию со специалистом.

После того, как все предусмотрено перед операцией, пациента направляют на консультацию к хирургу. Во время беседы вы можете выяснить все волнующие вас вопросы, как о самой операции, так и о послеоперационном периоде. Накануне вмешательства проходит консультация с врачом-анестезиологом для определения вида наркоза. За 8 часов до проведения лапароскопии пациенту запрещается употребление пищи, а за 5 дней пить алкоголь. Для дополнительного очищения кишечника прописывают специализированные средства или назначается клизма.

За 60 минут до операции опорожнить мочевой пузырь. Для проведения лапароскопии чаще применяют интубационную анестезию. Это зависит от продолжительности операции до 1,5 часов. В редких случаях аллергия на общий наркоз показана местная анестезия. Препараты преимущественно вводят внутривенно. Но предпочтение все же остается за комбинированным наркозом, при котором к введению препарата через вену добавляют еще анестезию через органы дыхания.

После проведения диагностики хирурги выбирают дальнейшую стратегию действий. К ним могут относиться:. Послеоперационный период, как правило, продолжается до 2 недель. В первые часы после вмешательства разрешается пить воду без газов. Через сутки рацион расширяется.

Можно употреблять нежирную легкую пищу паровую рыбу, бульон, кисломолочные продукты и другое. Швы после лапароскопии снимают через 14 дней. Рубцовые изменения, которые остаются на месте швов, через какое-то время полностью рассасываются. Категорически запрещается любая физическая нагрузка, поднятие тяжелых вещей в течение 3 недель после операции.

А также возможно скопление жидкости в брюшной полости после лапароскопии. Однако, при проведении лапароскопии осложнения наблюдаются крайне редко. Целесообразность метода определяется только специалистом. Вмешательство хорошо справляется с поставленной задачей, обеспечивает отличный осмотр брюшной полости и малого таза, который может сочетать в себе проведение лечебных действий.

Лапароскопия увеличивает точность действий хирурга, имеет минимальный риск осложнений и значительное снижение продолжительности восстановительного периода после операции. Содержание статьи. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Образования брюшной полости 0. Тубулярная аденома локализуется в разных отделах кишечника и часто имеет папиллярную структуру. Этот тип. Зубчатая аденома в кишечнике — доброкачественный полип, клетки которого могут трансформироваться в раковые.

Ворсинчатая аденома — тип новообразований, состоящих из железистых клеток. Это разновидности полипов, которые локализуются. Аденома поджелудочной железы — тип доброкачественных новообразований, которые чаще возникают у людей среднего возраста. Образования брюшной полости 1. Любая патология желудочно-кишечного тракта представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья. Аденома желудка —. Аденома кишечника — опасный тип новообразований.

Это полипы, которые локализуются в разных отделах органа. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Карта сайта Наша команда. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей. До начала 21 века использовалась в основном диагностическая лапароскопия.

Лапароскопия брюшной полости

Лапароскопия — это мало травмирующий способ проведения диагностики и оперативного вмешательства. Лапароскопию проводят путем проникновения в брюшную полость к органам малого таза с помощью нескольких проколов, а затем вводят через них инструменты-манипуляторы.

Манипуляторы оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами, которые позволяют проводить операции с визуальным контролем, при этом не производя больших разрезов, что снижает риск послеоперационных осложнений, минимизирует операционную травму тканей и сокращает сроки реабилитации.

При проведении лапароскопии, чтобы брюшная стенка не мешала проведению смотра и операций, ее приподнимают за счет нагнетания внутрь брюшной полости воздуха — накладывают пневмоперитонеум надувают живот. Операция сопровождается разрезами и болевыми раздражениями, поэтому проводится под наркозом. Также противопоказана операция путем лапароскопии при грыжах белой линии живота и передней брюшной стенки, при грыжах диафрагмы.

Плановая лапароскопия противопоказана при ОРВИ , необходимо выждать как минимум месяц с момента болезни. Также запрещена операция при выраженных изменениях анализов крови и мочи, при бронхиальной астме , при гипертонии с высоким давлением.

При экстренных операциях подготовка может быть минимальной, если речь идет о спасении жизни пациентки. При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов:.

Перед операцией обязателен гинекологический мазок, проведение ЭКГ и флюорографии, УЗИ гинекологических органов, а если имеются хронические болезни — заключение терапевта о безопасности наркоза. Перед операцией врач-хирург объясняет суть процедуры и объем вмешательства, а анестезиолог осматривает и выявляет наличие аллергий и противопоказаний к наркозу.

При необходимости назначается медикаментозная и психопрофилактическая подготовка к операции. Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой. Запрещают прием пищи, а после Перед операцией запрещено пить и есть.

При опасности тромбозов перед операцией показано эластическое бинтование ног или ношение антиварикозных компрессионных чулок. Суть лапароскопической операции. В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола. Один из троакаров устройство для прокола брюшной полости и ведения инструментария , вводят под пупком, два других по бокам брюшной полости.

На конце одного троакара находится камера для визуального контроля, на другом — световая установка, нагнетатель газа и инструменты. В брюшную полость вводят углекислый газ или закись азота, определяются с объемом и техникой операции, проводят ревизию брюшной полсти ее тщательный осмотр и приступают к манипуляциям.

В среднем лапароскопические операции длятся от минут до нескольких часов в зависимости от объема. Наркоз может быть ингаляционным и внутривенным. По окончании операции проводят еще раз ревизию, удаляют кровь или жидкость, скопившуюся при операции. Тщательно проверяют клеммирование сосудов нет ли кровотечения. Устраняют газ и выводят инструменты. На места ввода троакаров на коже и подкожной клетчатке накладывают швы, на кожу — косметические.

Пациентка приходит в сознание еще на операционном столе, врачи проверяют ее состояние и рефлексы, на каталке переводят в послеоперационную. При лапароскопии показаны ранний подъем с постели и прием пищи и воды, поднимают женщину в туалет и для активизации кровообращения уже через несколько часов.

Выписка проводится через двое-пятеро суток с момента операции в зависимости от объема вмешательства. Уход за швами проводят каждый день антисептиками. Процент осложнений при лапароскопии невысок, гораздо ниже, чем при операциях с обширными разрезами.

При введении троакара могут быть ранения внутренних органов, повреждения сосудов с кровотечением, при нагнетании газа может быть подкожная эмфизема. Также к осложнениям можно отнести внутренние кровотечения при недостаточном клеммировании или прижигании сосудов в области операционной зоны. Все эти осложнения профилактируются точным соблюдением методики и тщательной ревизией органов брюшной полости при операции. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Лапароскопия в гинекологии.

Показания Лапароскопия очень широко используется в гинекологии: при бесплодии неясной причины, которая не выявлена при детальном не инвазивном исследовании. Противопоказания к лапароскопии Абсолютно противопоказана лапароскопия в гинекологии при тяжелых сердечнососудистых и легочных заболеваниях, при шоковом состоянии, в состоянии комы, при выраженном истощении организма, при нарушениях в системе свертывания.

Подготовка Операции лапароскопии могут быть плановыми и экстренными. При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов: крови общий, биохимия, на гепатиты, сифилис и ВИЧ, на свертывание , анализы мочи, кровь на глюкозу.

Обязательно исследование группы крови и резус-фактора. Проведение операции Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой. Суть лапароскопической операции В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола. После лапароскопии Пациентка приходит в сознание еще на операционном столе, врачи проверяют ее состояние и рефлексы, на каталке переводят в послеоперационную.

Осложнения Процент осложнений при лапароскопии невысок, гораздо ниже, чем при операциях с обширными разрезами. Читайте также Эндоскопия в гинекологии.

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника. Лапароскопическая операция при миоме. Интимная пластика. Нужно ли удалять полип в гинекологии. Что такое кольпоскопия и зачем она нужна.

Показания к проведению лапароскопии брюшной полости

Использование диагностической лапароскопии позволяет врачу получить максимум информации при минимальном уровне хирургического вмешательства. Под наркозом, через небольшой прокол от 0,5 до 1 см. В результате стенки брюшной полости раздвигаются, создавая достаточное пространство для осмотра внутренних органов. В то же отверстие вводится лапароскоп, представляющий собой сложную оптическую систему с подсветкой, с помощью которой врач может видеть на экране изображение внутренних органов в реальную величину.

При необходимости весь осмотр может быть задокументирован на носителе; это обычно используется для проведения консилиума врачей. При необходимости через другой надрез вводится инструмент для биопсии взятия для последующего лабораторного анализа биологического материала.

После завершения лапароскопии проколы зашиваются. Небольшой размер швов обеспечивает быстрое заживление и незаметность рубцов. Поскольку диагностическая лапароскопия является операцией, она требует соответствующей подготовки. Предварительно проводится комплекс исследований, включающий в себя общий анализ крови , общий анализ мочи , УЗИ органов малого таза , электрокардиограмму , рентгенографию легких. Перед процедурой следует не менее 8 часов воздерживаться от еды, желательно не курить.

Непосредственно перед операцией надо сходить в туалет. Диагностическая лапароскопия проводится под общим наркозом. В среднем процедура занимает около 40 минут. Боли в месте разрезов, как правило, отсутствуют. После операции необходимо в течение суток побыть под медицинским контролем в стационаре.

Петрова Евгения Юрьевна. Записаться на диагностику Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение. Оцените, насколько был полезен материал. Спасибо за оценку. Моя поликлиника. Закрыть окно. Оставьте свой номер, и мы Вам перезвоним через секунд. Бесплатный звонок. Мне позвонили Перезвонить еще раз. Правила использования.

Диагностическая лапароскопия — это инвазивный метод исследования органов брюшной полости и малого таза с помощью эндоскопа. Методика позволяет выявить многие заболевания пищеварительного тракта и тазовых органов.

Диагностическая лапароскопия в гинекологии

Диагностическая лапароскопия применяется в гинекологии, гастроэнтерологии, хирургии и других отраслях медицины. Это инвазивная процедура, предполагающая проникновение в брюшную полость. Лапароскопия не относится к первичным исследованиям и назначается только при наличии предварительного диагноза. Процедуру эндоскопического метода исследования относят к разряду малых хирургических операций. Во время ее проведения врач получает возможность осмотра забрюшинных органов, обследования их изнутри, проведения требуемых манипуляций.

Диагностика выполняется лапароскопом с эндовидеокамерой и дополнительными инструментами, которые вводят в пространство брюшной полости через небольшие отверстия мм или пупок. Камера современного эндоскопического прибора лапароскопа обеспечивает трансляцию на цветном мониторе происходящего внутри процесса при 6-кратом увеличении.

Другие инструменты необходимы хирургу для смены положения исследуемого органа, проведения манипуляций по ходу эндовидеохирургии. В случае общей хирургии, диагностическое исследование брюшины актуально для уточнения диагноза и назначения лечения в следующих ситуациях:. Интересные факты: как метод обследования, лапароскопия известна давно. Сообщение о результатах первого осмотра собаки через отверстия в животе появились в прессе в г. В г. На сегодняшний день диагностическая лапароскопия находится в стадии активного развития.

Ее используют в разнообразных областях медицины, поскольку данный метод диагностики дает возможность выбрать правильную тактику лечения и в дальнейшем провести радикальное хирургическое вмешательство без проведения лапаротомии. Проведение диагностической лапароскопии показано при различных заболеваниях брюшной полости. Так, при асците эта диагностика дает возможность выявить первопричины появления жидкости в брюшной полости. При опухолевидных образованиях брюшной полости врач во время проведении диагностической лапароскопии получает возможность внимательно осмотреть образование и провести биопсию.

Для пациентов, страдающих заболеваниями печени, лапароскопия является одним из наиболее безопасных методов, которые позволяют получить кусочек ткани органа для проведения исследования. Кроме того, диагностическую лапароскопию используют в гинекологии для более полной диагностики пациенток, страдающих бесплодием, эндометриозом, миомой матки и кистозными образованиями в яичниках.

Наконец, врач может рекомендовать проведение диагностики при непонятной этиологии болях в животе и области таза. Помимо плановой, в гинекологии встречается также экстренный незапланированный вид лапароскопической диагностики.

Этот вид исследования проводят при внезапно возникших ситуациях, угрожающих здоровью или жизни женщины. Нередко одновременно с диагностикой при лапароскопии удается также провести лечение выявленной патологии. Такой вид лапароскопии является уже лечебным и может проводиться с наложением швов на матку, восстановлением трубной проходимости, рассечением спаек, с экстренным удалением маточных узлов и др.

Удобно, что такие манипуляции производятся одновременно с проведением диагностической лапароскопии. Выполнение процедуры не оборачивается большим стрессом для женщины, не требует поперечных либо продольных рассечений брюшины с последующим рубцеванием шва. Методика идеально подходит для выполнения несложных манипуляций, например, для ликвидации спаечного процесса либо удаления очагов эндометриоза. Диагностику назначают для планового обследования, внедрения экстренных мер. Показания для плановых манипуляций.

Важно: при опущении мочевого пузыря лапароскопически выполненная операция поможет избавить женщину от симптомов генитального пролапса выпадение гениталий. Эндовидеохирургия позволяет зафиксировать правильное положение выпадающих органов с сохранением их подвижности, даже эластичности тканей.

Показания к экстренной диагностике. В ряде случаев диагностическая лапароскопия, помогающая уточнить диагноз, из диагностического метода превращается в лечебную манипуляцию. Совместно с обследованием, появляется возможность забора материала для детального изучения и проведения анализа в лаборатории.

Для получения достоверных результатов, а также исключения неприятных проблем, к обследованию нужно правильно подготовиться.

Поскольку диагностическая лапароскопия является хоть и малоинвазивным, но хирургическим вмешательством, крайне серьезно следует отнестись к перечню противопоказаний для проведения этой процедуры. Так, существуют абсолютные и относительные противопоказания для этого метода исследования. Проводить лапароскопию категорически запрещено при геморрагическом шоке, вызванном сильной кровопотерей, и при наличии спаек в брюшной полости. Также поводом для отказа от проведения процедуры являются печеночная и почечная недостаточность, острая форма сердечно-сосудистых заболеваний, болезни легких.

Противопоказана лапароскопия при сильном вздутии живота и кишечной колике, а также при онкологических заболеваниях яичников. Относительными противопоказаниями для проведения диагностики считаются аллергия на несколько видов лекарственных препаратов, наличие миомы больших размеров, срок беременности, превышающий шестнадцать недель, разлитой перитонит.

Не рекомендуется проведение процедуры, если пациент менее четырех недель назад перенес ОРВИ или простудное заболевание. Грамотно проведенные подготовительные мероприятия помогают избежать серьезных осложнений во время и после вмешательства. Некоторые пациентки считают эндоскопические операции совершенно безопасными. Это во многом так, однако нельзя при этом пренебрегать правильной подготовкой и четко выполнять врачебные назначения. Степень тяжести восстановления после лапароскопической диагностики зависит от того, насколько обширной была операция, какой был применен объем наркоза.

В течение суток обязателен постельный режим, чтобы совладать с неприятными последствиями общей анестезии. Начинать двигательную активность разрешается практически через 12 часов после манипуляции, чтобы газ быстрее вышел из организма. Спустя два часа можно сделать несколько глотков воды негазированной , это нейтрализует рвотные позывы. Питание во время периода восстановления должно быть дробным, рацион диетический с увеличением объема употребляемой клетчатки.

В стационаре придется провести до трех дней. Обычно после лапароскопии восстановление организма проходит без особых проблем. Однако возможны боли по низу живота, особенно в местах проколов брюшной полости, тогда разрешается прием щадящих обезболивающих препаратов. Важно: после выполнения гинекологического исследования женщине придется на месяц отказаться от сексуальных контактов.

Необходим прием гормональных препаратов, также назначают противовоспалительные и антибактериальные лекарства. Если вам назначена диагностическая лапароскопия, не стоит бояться.

Процедура считается наиболее безопасным методом, а угроза осложнений минимальна. Главное условие — выполнять все предписания врача до и после осмотра. Обычно осложнения после лапароскопии связаны с неправильной подготовкой к вмешательству, недооценке противопоказаний или низким профессиональным уровнем врача. Некоторые осложнения проходят самостоятельно, а другие требуют медикаментозного или хирургического воздействия.

Диагностическая лапароскопия — современный и максимально безопасный вид исследования. Диагностическое введение лапароскопа может совершить чудо, выяснив ранее не изученные причины большинства серьезных гинекологических заболеваний.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Диагностическая лапароскопия: как и зачем проводится?

Для тщательного обследования органов брюшины и малого таза существует ряд инвазивных и малоинвазивных процедур. Особое место в гинекологической практике и экстренной хирургии занимает диагностическая лапароскопия. С помощью этой манипуляции можно изучить состояние внутренних органов, а при необходимости можно сразу же остановить кровотечение, удалить обнаруженное новообразование или выполнить иссечение тканей.

Лапароскопия брюшной полости неплохо переносится больными. Во всяком случае лучше, чем лапаротомия, которая сопряжена с полостным разрезом. Снизить вероятность развития осложнений можно в том случае, если врач правильно назначит диагностическую процедуру с учетом соответствующих показаний и противопоказаний.

Лапароскопическая ревизия брюшной полости позволяет обнаружить наполнение живота патологическими жидкостями, выявить новообразования, разрастания соединительно-тканных тяжей, определить состояние кишечных петель, поджелудочной и печени. Лапароскопия позволяет не только диагностировать спаечные тяжи в брюшине и патологические полости в тканях или органах, но и позволяет проводить забор биологического материала, который необходим для определения природы новообразования.

Все противопоказания к лапароскопическим манипуляциям делят на абсолютные и относительные. Также противопоказаниями являются выраженная почечная и печеночная недостаточность и рак маточной трубы и рак яичника. Если выполняется экстренная лапароскопия, то количество предварительных анализов сокращается. Как правило, довольствуются ЭКГ, исследованием крови и мочи, показателей свертываемости, группу и Rh крови.

Непосредственная подготовка пациентка к обследованию подразумевает несколько шагов. Не позднее чем за 8 часов до запланированной процедуры пациент должен воздерживаться от еды. Это защитит от возникновения рвоты и тошноты во время процедуры и после нее. Если пациент принимает определенные лекарственные средства на постоянной основе, то он должен согласовать это со своим лечащим врачом. Перед процедурой пациент должен снять все украшения, а также зубные протезы и контактные линзы, если таковые имеются.

Если требуется провести дополнительную очистку кишечника, то применяют специальные препараты по типу Фортранса. Препараты для анестезии вводятся при лапароскопии внутривенно, но чаще используется комбинированный наркоз, при котором к внутривенному введению добавляется еще наркоз через дыхательные пути. Лапароскопические манипуляции проводятся в условиях операционной. За 60 минут до начала обследования пациент должен справить малую нужду.

После этого проводится премедикация, после которой пациент засыпает под воздействием наркотических средств, его мускулатура расслабляется, а самостоятельное дыхание отсутствует. Для абдоминального доступа в области пупка делается небольшой надрез 0,5—1,0 см. Стенка брюшины приподнимается и вводится игла Вереша со смещением в сторону малого таза.

Когда иглой прокалывают переднюю брюшную стенку, тупой внутренний кончик сокращается и наружный режущий край оси проходит сквозь ее слои. После этого происходит нагнетание углекислого газа литра. Важно при этом контролировать давление в полости живота, чтобы диафрагмой не поджимались легкие.

Если уменьшается их объем, то анестезиологу становится сложнее проводить ИВЛ и поддерживать сердечную деятельность пациента. Когда в брюшной полости создается необходимое давление, игла Вереша извлекается. После извлечения последнего через полую трубку в полость живота проводится лапароскоп, оснащенный световодом и видеокамерой, которые позволяют визуализировать происходящее на мониторе.

Кроме главного тубуса, вводится еще 2 дополнительных через небольшие кожные надрезы в определенных точках на передней стенке живота. Они необходимы для того, чтобы вводить дополнительные хирургические инструменты, предназначенные для полноценного панорамного осмотра всей брюшной полости.

Если полностью исследуется вся брюшная полость, то начинают с осмотра верхнего сектора диафрагмы. Затем последовательно обследуются остальные отделы. Это позволяет оценить все патологические новообразования, степень разрастания спаечного процесса и очаги воспаления. Если необходимо детально изучить область малого таза, то вводят дополнительные инструменты.

Таким образом, кишечные петли смещаются и открывают доступ для детального осмотра гинекологических органов. Когда диагностический этап манипуляции заканчивается, то специалисты определяют дальнейшую тактику действий. Это может быть:. На три небольших разреза аккуратно накладываются косметические швы рассасываются самостоятельно. При наложении классических послеоперационных швов, их снимают в течение 10 дней.

Рубцы, который образовываются на месте разрезов, как правило, со временем перестают быть заметными. Осложнения при лапароскопии брюшной полости встречаются довольно редко, но все же они имеют место. Наиболее опасные из них возникают при нагнетании углекислого газа и введении хирургических инструментов, предназначенных для проникновения в полости человеческого организма через покровные ткани с сохранением их герметичности в ходе манипуляций.

К ним относятся:. Безусловно, лапароскопия брюшной полости имеет свои недостатки. Однако в большинстве случаев она смогла себя зарекомендовать как процедура с низким риском развития осложнений на ранних и поздних этапах, а также доказала свою высокую информативность, что крайне важно для точной постановки диагноза и выбора адекватного лечения.

Применение лапароскопии в гинекологии в основном направлено на проверку проходимости маточных труб и выявления возможных причин женского бесплодия. К данной диагностике прибегают с осторожностью, если в течение последнего месяца пациент перенес острое инфекционное или простудное заболевание. Всю интересующую информацию о лечебно-диагностическом методе можно узнать у лечащего врача.

На какой день выписывают после лапароскопии? После проведения лапароскопии медицинский персонал наблюдает за пациентом в течение 2—3 дней. Диагностическая лапароскопия может продолжаться от 20 минут до 1,5 часа, что зависит от целей проведения и обнаруженных изменений. Видео по теме:. Embedded video. Любовь Добрецова. УЗИ печени и органов брюшной полости. УЗИ брюшной полости детям. Нормы УЗИ брюшной полости у взрослых. Ваше имя.

Лапароскопия диагностическая

Диагностическая лапароскопия, как ни один другой вид исследования позволяет самым щадящим способом выявить и устранить множество серьезнейших гинекологических заболеваний.

Часто это исследование помогает обнаружить заболевания женской половой сферы на ранней стадии, когда еще возможно полностью излечить заболевание, и когда другие методы диагностики оказываются малоинформативными.

При этом удается полностью сохранить женское здоровье. В чем же заключается метод диагностической лапароскопии, кому он показан, как производится и каковы преимущества?

Содержание 1 В чем суть и преимущества диагностической лапароскопии 2 Когда проводят диагностическую лапароскопию 2. Эта малоинвазивная малотравматичная операция производится с помощью специального эндоскопического оборудования с оптической системой.

Лапароскоп представляет собой жесткий эндоскоп, снабженный оптической системой, осветительным прибором и точнейшими хирургическими микроинструментами. Лапароскоп вводится в брюшную полость через микроразрезы. При операции с его использованием в брюшную полость нагнетается воздух, что улучшает визуализацию органов и их патологий. Изображения всех осматриваемых органов выводятся на экран.

Исследование лапароскопом проводится под внутривенным наркозом. Такая операция позволяет исследовать и непосредственно рассмотреть мельчайшие изъяны органов малого таза. Метод позволяет поставить точный диагноз и найти оптимальный метод лечения выявленного гинекологического заболевания. При лапароскопии не производится послойный тканевой разрез, что существенно облегчает ее течение и последующий послеоперационный период. Плюсы диагностической лапароскопии: минимальная кровопотеря; короткий период нахождения в стационаре; четкая визуализация исследуемых органов; исключаются спайки; быстрое послеоперационное восстановление обычно суток ; отсутствие сильных послеоперационных болей; минимальные косметические дефекты после вмешательства.

Когда проводят диагностическую лапароскопию Диагностическая лапароскопия в гинекологии назначается далеко не каждой пациентке. Для подобного вмешательства должны быть особые причины. Чаще всего этот метод диагностики используют, если другие диагностические методы оказались неэффективными при постановке или уточнении диагноза. Обычно данный вид малоинвазивного вмешательства назначают при: подозрении на наличие эктопической внематочной беременности; подозрении на опухолевидный процесс в области яичников, для выявления стадии данного процесса для уточнения возможности и объема будущей операции ; бесплодии неясной этиологии; необходимости биопсии при вновь выявленных новообразованиях яичника или поликистозе; уточнении расположения и характера аномалий половой сферы; опущении или выпадении половых органов; диагностике трубной непроходимости при бесплодии если другие щадящие диагностические методы оказались малоэффективными ; проведении стерилизации; выяснении причин хронических тазовых болей особенно при эндометриозе ; контроле за целостностью маточной стенки при операциях по ее иссечению при гистерорезектоскопии ; исследовании эффективности лечения воспалений женской половой сферы.

Экстренная диагностика Помимо плановой, в гинекологии встречается также экстренный незапланированный вид лапароскопической диагностики. Этот вид исследования проводят при внезапно возникших ситуациях, угрожающих здоровью или жизни женщины. Метод экстренной диагностики может быть необходим при: Подозрении на развитие острых состояний в малом тазе при уточнении следующих диагнозов: перфорации матки; перекруте ножки кисты; апоплексии, опухолях или некрозе яичника или миоматозного узла; разрыве кисты яичника; сохраненной трубной беременности или подозрении на начинающийся трубный аборт; подозрении на пельвиоперитонит по причине воспалительных, опухолевых или гнойных образований в маточной трубе.

Отсутствии эффекта и нарастании ухудшающего состояния при лечении острых воспалений маточных придатков. Утере внутриматочной спирали внутри организма. Нередко одновременно с диагностикой при лапароскопии удается также провести лечение выявленной патологии. Такой вид лапароскопии является уже лечебным и может проводиться с наложением швов на матку, восстановлением трубной проходимости, рассечением спаек, с экстренным удалением маточных узлов и др. Удобно, что такие манипуляции производятся одновременно с проведением диагностической лапароскопии.

Противопоказания для диагностической лапароскопии Относительными считаются такие противопоказания, которые действуют в данный момент, но их возможно преодолеть. Такими противопоказаниями являются ситуации при:. Лапароскопия в целях диагностики не будет эффективной при: туберкулезе органов половой сферы; запущенном эндометриозе тяжелой формы течения; наличие большого количества спаек в брюшинной области; гидросальпинксе большого размера.

Нередко, после диагностической лапароскопии пациентам назначается лапаротомия, позволяющая с минимальной травматизацией излечить вновь выявленное заболевание. Подготовка к лапароскопии Грамотно проведенные подготовительные мероприятия помогают избежать серьезных осложнений во время и после вмешательства. Основные этапы подготовки:.

Некоторые пациентки считают эндоскопические операции совершенно безопасными. Это во многом так, однако нельзя при этом пренебрегать правильной подготовкой и четко выполнять врачебные назначения. Схема проведения диагностической лапароскопии Обычно лапароскопия включает такие этапы: Пациенту вводится внутривенный в редких случаях — местный наркоз. При этом расчет дозы и выбор препарата производится с учетом возраста, веса и состояния пациентки. Иногда пациентку подключают к аппарату искусственного дыхания, чтобы обеспечить полноту и регулярность вдохов, исключая остановку или нарушение дыхания.

Врачом производятся микропрокол иглой Вереша устройством с иглой и стилетом перед введением лапароскопа. Место прокола зависит от исследуемого органа в гинекологии — нижняя часть живота. С помощью вводимого специального газа надувается живот пациентки.

Такой газ не токсичный, не вызывает аллергию и отлично поглощается тканями. В качестве газа для лапароскопии используется обычно аргон, закись азота или углекислый газ. Это необходимо для удобного перемещения инструментов в брюшине. После введения газа специалист производит разрез и вводит лапароскоп.

Это современный прибор, не позволяющий травмировать внутренние органы. Затем специалист производит несколько отверстий в районе пупка для введения микроманипуляторов и видеокамеры. После введения инструментов в брюшную полость камера подключается, что позволяет получать на экране увеличенное изображение исследуемых органов.

Хирург исследует необходимые органы. Время исследования может занимать от 10 минут до часа. Особое внимание при этом уделяется осмотру спаек, патологических образований, жидкости. Если в этом есть необходимость, производят биопсию измененного участка органа и делают забор участка его ткани для гистологического исследования. В ряде случаев также производится пункция кисты и производится забор жидкости из нее для отправки в лабораторию.

По окончании процедуры обязательна установка дренажа. Это необходимо для свободного выхода патологических жидкостей кровяных остатков, содержимого гнойников, выделений из ран. Это необходимо для предупреждения перитонита вследствие попадания содержимого с патогенной микрофлорой в брюшную полость. Альтернативные виды исследований Для диагностики патологии малого таза у женщин также используют гистероскопию, и трансвагинальную гидролапароскопию.

Чем же они характерны? Гистероскопия подобна диагностической лапароскопии, но прибор для исследования репродуктивных органов при этом вводится через влагалище.

Затем необходимые для исследования инструменты вводятся через шейку в маточную полость. Изображение всех органов также передается через видеокамеру на экран монитора. Эта процедура позволяет осматривать органы малого таза, включая матку и цервикальный канал. Кроме того, гистероскопия не требует подготовки и почти не имеет противопоказаний.

Нередко гистероскопия используется одновременно с диагностической лапроскопией. Это позволяет провести одновременно диагностику патологии и ее необходимое лечение. При гистероскопии также возможно производить небольшие оперативные вмешательства. Этот вид диагностики используется для подробного исследования внутренних репродуктивных органов. При этом через микроразрезы в матку вводится специальный зонд, который позволяет изучить органы половой системы с проведением микрооперации, если это необходимо.

Диагностическая лапароскопия при бесплодии Нередко женщинам, безуспешно пытающимся стать мамами, после неэффективного лечения, предлагают сделать диагностическую лапароскопию. Иногда при лапароскопии, врач одновременно производит следующие операции: восстановление проходимости маточных труб иногда это повышает риск внематочных беременностей ; при внематочной беременности — удаление плодного яйца с сохранением маточных фаллопиевых труб с полнотой всех их функций; рассечение спаек между внутренними органами, мешающих нормальной детородной функции; при эндометриозе — удаление гетеротопии фрагментов разросшегося эндометрия , что часто позволяет восстановить женскую фертильность.

Возможные осложнения диагностической лапароскопии Самые частые осложнения диагностической лапароскопии: травмы кишечника, репродуктивных органов или органов мочевыделения; газовой эмболии; внутреннего кровотечения; образования грыж; нарушений дыхательной или сердечной деятельности; повреждений сосудов или органов брюшной полости; тромбоза или повреждения сосудов брюшины; подкожной эмфиземы накопления газа в подкожном слое жира.

Обычно осложнения после лапароскопии связаны с неправильной подготовкой к вмешательству, недооценке противопоказаний или низким профессиональным уровнем врача. Некоторые осложнения проходят самостоятельно, а другие требуют медикаментозного или хирургического воздействия.

Диагностическая лапароскопия — современный и максимально безопасный вид исследования. Диагностическое введение лапароскопа может совершить чудо, выяснив ранее не изученные причины большинства серьезных гинекологических заболеваний. Похожие статьи Нет похожих статей. Born in vitro Москва, ул. Щукинская, д. Мохова А. Черникова И. Партнеры Рекламодателям Контакты. Похожие статьи. Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Всего голосов: Об авторе: Оксана Захарова. Оцените статью голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5. Советуем прочитать. Свежие статьи. Цвет глаз у ребенка. Выбор читателей. Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации.

Комментариев: 5

  1. Мусина:

    Правда религиозные посты соблюдали и здоровую пищу употребляли и выживали самые сильные

  2. sweetnat-a:

    Удачи .и здоровья

  3. alenamissisvod:

    не знаю кто, А вы и ешьте. Это правило было актуально во время Суворова. ему приписывают не кормить солдат на ночь перед боем – так был хоть какой-то шанс выжить после ранения в живот в то время.

  4. yavramova:

    vm-shm, это точно!

  5. McHenck:

    Марина, не за ухом лимфоузлы, а лиже уха – на стыке с шеей