Анкология прямой кишки стадия 2а

Онкология рак прямой кишки 2 Кафедра хирургических болезней. Рак прямой кишки в среднем встречается у 10 человек на населения. Преимущественно поражаются люди в возрасте 50 - 60 лет, одинаково часто мужчины и женщины. В последние десятилетия отмечено достоверное увеличение заболеваемости раком прямой кишки, причем эта тенденция сохраняется и в настоящее время.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика

Злокачественная опухоль, или рак прямой кишки, — это вредоносное формирование эпителиальных клеток слизистой оболочки одного или нескольких отделов прямой кишки, обладает всеми признаками клеточного атипизма и злокачественности. Подобное новообразование проявляет себя свойствами злокачественной опухоли, а именно: инфильтративным быстрым ростом с проникновением в сопутствующие ткани, возможность к метастазированию, после проведенного лечения частые рецидивы.

Онкологи объединяют в одну группу рак прямой кишки с поражением ободочной кишки, все это относится к колоректальной онкологии. Причины возникновения рака прямой кишки до конца неизвестны. Но шанс проявления опухоли в прямой кишке повышается при ряде проблем со здоровьем.

В подобном случае клетки иммунного надзора, которые несут ответственность за ликвидацию тканей с носителями клеточного атипизма, обеспечивать противоопухолевую защиту неспособны. Поэтому клетки эпителия прямой кишки неполноценны, они хоть и постоянно образуются в процессе обновления слизистой оболочки, но остаются незамеченными.

В итоге происходит дальнейшее распространение в виде опухоли. Подобное проявление колоректального рака в большинстве случаев сочетается с другими факторами. К их числу относятся химические вещества, ионизирующая радиация, вредные продукты питания в рационе преобладание фаст-фуда, мясных блюд, животных жиров и холестерина , онкогенные вирусы. Эти вещества построены так, что каждый канцероген непосредственно вызывает дисбаланс в генетическом материале клеток слизистой прямой кишки, или опосредовано влияет через проявления токсических продуктов окисления липидов перекисного.

Поврежденная ДНК в клетках в локусе р53 гена, который запускает апоптоз автоматическое отмирание опухолевой клетки , размножаются в виде опухоли и оказываются бессмертными.

Анамнез отягощенный наследственный является по колоректальной онкологии одним из главных причин проявления по развитию данного заболевания по родству первой линии. Предраковые состояния слизистой анального канала и прямого прохода кишки. Причины рака прямой кишки включают в себя патологии аноректальной зоны:. В таком случае запуск опухолевого роста влечет за собой нарушение процесса нормального клеточного деления, который вызван повреждением. Большие единичные полипы или полипоз прямой и ободочной кишки, карцинома прямой кишки.

Имеющиеся доброкачественные разрастания слизистой оболочки в виде утолщений сопровождается непрерывным ростом. Возникает повышенный риск малигнизации полипов с последующей трансформацией в раковое новообразование. Выделение стадии онкологического заболевания всегда переплетается с необходимыми лечебными процедурами. Если новообразование при первой стадии имеет небольшие размеры, подвижно, занимает в слизистой оболочке четко ограниченный участок. Не проникает в глубину подслизистого слоя по степени распространения.

Не определяются отдаленные и регионарные метастазы при раке прямой кишки. Подобная стадия определяется, если распространяется опухолевое новообразование на область от половины окружности слизистой оболочки, но строго при этом расположено в пределах стенок кишечного просвета.

Нет метастатического поражения. Вторая стадия опухоли также имеет потенциальное отличие, в регионарных лимфатических узлах околокишечных уже имеются метастазы. Первичное новообразование имеет достаточно большие размеры. Глубина распространения характеризуется в опухолевый процесс вовлечением всей стенки прямой кишки и околопрямокишечной клетчатки. В лимфатических узлах первого типа при этом регистрируются единичные метастазы.

Глубина и размеры распространения новообразования любые. Не редки случаи распространения метастазов в близлежащие органы. Представлена или новообразованием любых размеров с отдаленными метастазами в наличии с лимфатическими узлами во внутренних органами, или распадающимся новообразованием с разрушением органа и сквозь окружающие ткани прорастанием тазового дна с сопутствующими регионарными метастазами. Осмотр гистологического вида опухоли. Достигается в ходе эндоскопического исследования только путем биопсии с изучением под микроскопом препарата из биоптата.

Другие исследования. Подобная диагностика рака прямой кишки в себя включают биохимический и общий анализы крови, ЭКГ, гастроскопию, определение свертываемости крови и других данных, которые потребуются при составлении методов лечения.

Склонны к метастазированию больше всего онкологические опухоли прямой кишки с повышенной степенью клеточной дифференцировки. При этом орган уплотняется и увеличивает свои размеры, что проявляется тяжестью в правом подреберье и дискомфортом.

В зависимости от роста и появления больших метастазов постепенно происходит замещение печеночной ткани ими, это приводит к нарушению функциональных способностей печени, может начаться желтуха. Поражение брюшины является второй по частоте распространения разновидностью отдаленных метастазов, также имеют название канцероматоз. Ее нарушения функциональных способностей и раздражения в результате приводят к формированию асцита со скоплением значительного количества асцитической жидкости.

В плевральной полости происходят аналогичные изменения, только в случае плевропульмонального метастазирования. На сегодняшний день выполняются четыре вида операции, которые зависят от размеров и очага распространения новообразования. Внутрибрюшная резекция органа являет собой удаления кишки, пораженной опухолью, со сшиванием концов пересеченной кишки. Дальнейшее сшивание с конца проводятся как вручную, так с помощью профессиональных сшивающих аппаратов, которая необходима в случаях с ухудшением состояния.

Эту операцию проводят, когда есть повышенный риск сшивания концов кишки. После этого можно при повторной операции колостому удалить. Прямая кишка устраняется полностью при экстирпации вместе с задним проходом, далее формируется колостома. Колостому ликвидировать невозможно после проведения подобной операции.

Метод лечения применяется, когда к заднему проходу опухоль расположена слишком близко, когда нет ниже опухоли здоровой стенки кишки. В медицинском учреждении каждый больной должен быть обеспечен специальными одноразовыми калоприемниками. Лучевая терапия при раке прямой кишки наряду с химиотерапией или сама по себе применяется широко для лечения онкологии до или после оперативного вмешательства.

Заменить операцию подобный метод не способен исключение могут составить некоторые формы рака опухоли анального канала. Лучевая терапия рака прямой кишки до операции применяется в случае, если способна уменьшить опухоль для облегчения ее удаления, эффективно также при избежании наложения колостомы.

Проведение после операции улучшает результаты проведения лечения за счет сниженного риска возникновения нового новообразования рецидива на месте удаления. Химиотерапия, как и для любого вида опухолей, используется для проведения манипуляций на метастазы, в данном случае, рака прямой кишки, а также и профилактически.

Применение подобных процедур обеспечивают продолжительность жизни человека с метастазами опухоли, они улучшают ее качество. Но для самого организма химиотерапия является сильным потрясением, так как действует на иммунную систему.

Проявляется тошнота, головные боли, повышенная температура, выпадают волосы. Человек может потерять сознание. Предупредить рак прямой кишки достаточно трудно.

Не каждый может повлиять на причины распространения рака. Гастрит или язва желудка, которые остаются без лечения, способны перерасти в опухолевое заболевание:.

Ваш адрес email не будет опубликован. Меню Рубрики. Причины рака прямой кишки. Каждый из симптомов может говорить о язве или обостренной форме гастрита, поэтому лучше сразу проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя пройти курс лечения.

В подобном случае констатируется одно- или двухсторонний гидроторакс. Помимо прямой кишки или ее части при каждом из методов лечения возможно удаление близлежащих органов, если наблюдается врастание опухоли или распространение метастазов.

Специалисты доказали, что использование метода облучения в любом случае по сравнению с одной только операцией продлевает жизнь. Проводить процедуру повторно следует не раньше, чем через месяц. Подобное проведение ряда мероприятий не гарантирует полной защиты от заболевания, но риск уменьшается.

Если не проводить лечения операбельных форм рака при любой стадии, то прогнозы будут только ухудшаться, в итоге, в течение года человек погибает. Понравилась статья? Поделись с друзьями! Эрозивный проктит: симптомы и лечение. Злокачественная и доброкачественная опухоль прямой кишки. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Злокачественная опухоль, или рак прямой кишки, — это вредоносное формирование эпителиальных клеток слизистой оболочки одного или нескольких отделов прямой кишки, обладает всеми признаками клеточного атипизма и злокачественности.

2 стадия рака прямой кишки

Лечение рака прямой кишки в основном зависит от стадии степени распространенности заболевания, хотя в планировании терапии учитываются и другие факторы. Пациентам с опухолями прямой кишки, не распространившимися в отдаленные органы, обычно назначают хирургическую операцию. Врач также может порекомендовать лучевую терапию и химиотерапию — до или после оперативного вмешательства. Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса? Опухоли прямой кишки 0 стадии еще не проросли сквозь слизистую оболочку кишечника и не представляют смертельной опасности для пациента.

Врачи онкоцентра Ихилов в таких случаях достаточно удалить раковые клетки хирургическим методом или уничтожить их. Больным обычно назначают хирургическую операцию — полипэктомию удаление полипа , местное иссечение или трансанальную резекцию. После проведенной операции уже вечером пациент может отправиться домой.

Дальнейшая терапия, как правило, не требуется. Опухоли прямой кишки I стадии проросли в более глубокие слои стенки кишечника , но не распространились за пределы прямой кишки. К злокачественным новообразованиям I стадии относятся раковые опухоли, переродившиеся из доброкачественных полипов.

Операция — основной метод лечения опухолей прямой кишки I стадии. Иногда небольшие злокачественные новообразования удаляют через задний проход. Для проведения таких операций, как трансанальная резекция или трансанальная эндоскопическая микрохирургия ТЭМХ , не нужно разрезать брюшную стенку. Другие опухоли удаляют методом нижней передней резекции, проктэктомии с колоанальным анастомозом или брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки в зависимости от точного местоположения раковой опухоли внутри кишечника.

После операций дополнительная терапия обычно не требуется. Ее могут назначить в том случае, если в результате оперативного вмешательства хирург обнаружит, что рак на самом деле более распространен, чем считалось до лечения.

Если опухоль действительно перешла в более позднюю стадию развития, врачи традиционно назначают комбинацию химиотерапии и лучевой терапии. Из лекарств чаще всего применяются фторурацил и капецитабин. Если пациент очень болен и операция ему противопоказана, можно лечиться методом лучевой терапии, хотя она не так эффективна, как хирургическое вмешательство.

Многие опухоли прямой кишки II стадии прорастают сквозь стенку кишечника и внедряются в ближайшие ткани. На этом этапе рак еще не распространился в лимфатические узлы. Большинству больных раком прямой кишки II стадии предстоят химиотерапия, лучевая терапия и операция, хотя порядок действий меняется в зависимости от индивидуальных обстоятельств пациента.

Ниже описан наиболее распространенный подход к лечению рака в Израиле подобных опухолей. Чаще всего первый этап лечения представляет собой комбинацию химиотерапии и лучевой терапии. Такой метод называется химиолучевой терапией.

Врачи назначают либо фторурацил 5-FU , либо капецитабин Кселода. Назначенный препарат необходимо применять одновременно с прохождением курса лучевой терапии. Далее обычно следует хирургическая операция — нижняя передняя резекция , проктэктомия с колоанальным анастомозом или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки в зависимости от расположения опухоли в кишечнике.

Если после химиолучевой терапии опухоль сильно уменьшится в размере, врач может назначить трансанальную резекцию вместо более инвазивных операций — таких, как нижняя передняя резекция или брюшно-промежностная экстирпация. В некоторых случаях удается обойтись без колостомы. Однако не все специалисты одобряют эту методику, так как она не позволяет хирургу проверить ближайшие лимфатические узлы на наличие в них признаков рака. За операцией следует дополнительная химиотерапия, которая длится суммарно около 6 месяцев.

Опираясь на индивидуальные потребности пациента, врач назначает один из 3 протоколов:. Существует альтернативный подход, согласно которому пациент сначала лечится только химиотерапевтическими препаратами , затем проходит курс химиолучевой терапии — и только потом ложится на хирургическую операцию.

Если больному по какой-либо причине противопоказана химиолучевая терапия, ему вначале назначают хирургическую операцию нижнюю переднюю резекцию, проктэктомию с колоанальным анастомозом или брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки.

После операции врач может порекомендовать дополнительную химиотерапию или лучевую терапию. Опухоли прямой кишки III стадии — это злокачественные новообразования, которые распространились в ближайшие лимфатические узлы , но не в другие части тела.

Большинству больных раком прямой кишки III стадии назначают химиотерапию, лучевую терапию и хирургическую операцию , хотя порядок применения этих методов лечения может быть разным. Чаще всего химиотерапию комбинируют с лучевой терапией. Такую комбинацию назначают первой. Одновременное воздействие облучения и химиотерапевтических препаратов на опухоль уменьшает ее размеры и подготавливает организм к операции.

Кроме того, химиолучевая терапия снижает риск рецидива рака в тазовой полости. Облучение перед операцией позволяет избежать некоторых осложнений. Именно поэтому лучевую терапию чаще назначают до, а не после хирургического вмешательства.

Во время операции удаляют не только опухоль прямой кишки, но и расположенные рядом лимфатические узлы. Обычно это нижняя передняя резекция, проктэктомия с колоанальным анастомозом или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки — в зависимости от расположения опухоли в кишечнике.

За операцией следует химиотерапия, которая длится примерно полгода. В основном врачи назначают те же протоколы, что и при II стадии заболевания. Скорее всего, вам посоветуют тот вариант, который подходит именно вам. Существует альтернативный подход, согласно которому пациент сначала лечится только химиотерапевтическими препаратами, затем проходит курс химиолучевой терапии и только потом — операцию. Если больному противопоказана химиолучевая терапия, ему вначале назначают хирургическую операцию, а затем — химиотерапию или лучевую терапию.

Уточнить цену у специалиста. Опухоли прямой кишки IV стадии — это злокачественные новообразования, которые распространились в отдаленные органы и ткани — например, в печень или легкие. Методы лечения рака прямой кишки IV стадии в определенной мере зависят от степени распространенности патологии.

В случае если все следы рака могут быть хирургически устранены например, обнаружено лишь несколько опухолей в печени или легких , врач может выбрать один из следующих подходов к лечению:. Получить точную цену. Перечисленные подходы повышают выживаемость и — в некоторых случаях — даже исцеляют больных раком прямой кишки. Хирургическая операция проводится в виде нижней передней резекции, проктэктомии с колоанальным анастомозом или брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки в зависимости от того, где именно находится опухоль.

Если вторичные очаги поражения обнаружены только в печени, врач может назначить химиопрепараты, которую вводят напрямую в артерию , ведущую к печени инфузия в печеночную артерию.

Поступая через кровоток прямо к печени, химиотерапевтические препараты действуют эффективнее, чем при внутривенном введении или пероральном приеме.

Если рак более распространен и не подлежит полному удалению хирургическим методом, выбор способа лечения зависит от наличия или отсутствия кишечной непроходимости. При кишечной непроходимости обычно требуется срочное хирургическое вмешательство. Возможные варианты:. Получить программу лечения бесплатно. Выбор схемы химиотерапии зависит от нескольких факторов, включая предыдущие методы лечения, общее состояние здоровья пациента и его способность перенести терапию.

Если опухоль уменьшится в результате лечения химиотерапевтическими препаратами, врачи рассматривают вопрос о проведении хирургической операции с целью удаления всех опухолевых клеток. После операции можно снова лечиться средствами химиотерапии. Если размер опухоли не уменьшается, врач назначает другую комбинацию медикаментов. При определенных генетических мутациях в раковых клетках онкологи могут порекомендовать лечение препаратами иммунотерапии — такими, как пембролизумаб Кейтруда.

Иммунотерапия следует за первичной химиотерапией. Если размер опухоли не уменьшается, а пациент страдает от симптомов распространенного рака, лечение фокусируется на борьбе с симптоматикой и предупреждении возможных осложнений — таких, как кровоизлияния или кишечная непроходимость.

К паллиативным методам лечения относятся:. Если метастазы в печени не подлежат хирургическому удалению вследствие крупного размера или большого числа, их частично или полностью уничтожают методом абляции или эмболизации. Рецидив рака — это повторное развитие заболевания после лечения. Рак может рецидивировать рядом с областью, где находилась первичная опухоль прямой кишки местно , либо в отдаленных внутренних органах — например, в легких или печени.

Обычно рецидивы приходятся на первые года после хирургической операции, однако в некоторых случаях болезнь рецидивирует гораздо позже. Если рак рецидивирует в тазовой полости местно , опухолевые клетки по возможности удаляют хирургическим методом.

Такая операция, как правило, носит более обширный характер , чем первичное вмешательство. Иногда во время операции проводится лучевая терапия интраоперационная радиотерапия , однако облучение могут назначить и после удаления злокачественных клеток. Кроме того, в некоторых случаях после операции назначают химиотерапию. Дополнительное облучение первичной опухоли после хирургического вмешательства производится при условии отказа от лучевой терапии на предыдущих этапах лечения.

Если рак рецидивирует в отдаленном внутреннем органе, способы лечения будут зависеть от того, возможно ли удалить метастаз хирургическим методом. Если метастаз можно удалить, назначают хирургическую операцию.

Пациент принимает препараты химиотерапии как до, так и после вмешательства см. Если метастаз образовался в печени, врач может назначить инфузию препаратов химиотерапии в печеночную артерию. Для борьбы со злокачественными новообразованиями, обладающими определенными свойствами по результатам лабораторных анализов, онкологи назначают ингибиторы контрольных точек иммунного ответа — пембролизумаб Кейтруда или ниволумаб Опдиво.

Схема лечения зависит от предыдущей терапии и общего состояния здоровья пациента. Если опухоль не уменьшается в размерах, врачи пробуют другую комбинацию медикаментов. Как и при раке прямой кишки IV стадии, хирургическое вмешательство, лучевая терапия и другие способы лечения системного рецидива могут применяться в качестве методов облегчения симптоматики и предупреждения таких отдаленных осложнений, как кровоизлияния или кишечная непроходимость.

Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле В сентябре года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом. У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела , но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни.

В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

Стадии рака прямой кишки

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе.

Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика.

Диета при раке прямой кишки Прогноз при раке прямой кишки Профилактика рака прямой кишки. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Рак прямой кишки — злокачественная опухоль, которая образуется в слизистой оболочке конечного отдела толстого кишечника. В России распространенность рака прямой кишки постоянно увеличивается. Самая большая частота отмечается в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, в Пскове. В возрасте с 30 до 50 лет частота рака прямой кишки за последние годы немного снизилась, а у людей более старшего возраста постоянно растет.

Автор: Кабанов А. Специальность: Педиатр, детский хирург. Рентген толстого кишечника. Ирригоскопия, ирригография - показания, противопоказания к обследованию. Как подготовиться к обследованию, как оно производится, расшифровка результата? Синдром раздраженного кишечника. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение.

Рак толстой кишки. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология.

Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail. Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной.

Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор.

Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте. Вернуться к логину. Я забыл пароль. Выделения крови из заднего прохода. Выделения из прямой кишки гноя и слизи. Поначалу они возникают периодически, затем постепенно становятся постоянными. Нарушения работы кишечника при раке прямой кишки занимают по частоте возникновения второе место после кровотечений.

Постепенно они нарастают и достигают апогея, когда опухоль имеет большие размеры и сопровождается множественными метастазами. Эндоскопическое исследование.

Выполняется при помощи ректороманоскопа — прибора, состоящего из трубки с осветительным прибором и устройства для накачки воздуха. Как проводится исследование? Перед проведением ректороманоскопии пациента просят занять одно из двух положений: коленно-локтевое: на четвереньках, опираясь локтями и коленями о кушетку; на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами: пациента просят глубоко вдохнуть, а затем выдохнуть, расслабив правое плечо и шею, после чего вводят ректоскоп.

Врач вводит в задний проход ректоскоп, накачивает в прямую кишку некоторое количество воздуха, чтобы расширился ее просвет, и осматривает ее слизистую оболочку. Что можно обнаружить во время проведения рекороманоскопии?

Ирригография — рентгенконтрастное исследование прямой и толстой кишки. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование, при котором заполненную контрастом прямую кишку осматривают в режиме реального времени на экране. Подготовка к исследованию: на момент проведения ирригоскопии кишечник должен быть полностью очищен; за 1 — 2 дня до исследования назначают обильное питье воды; из рациона пациента исключают овощи и фрукты, молоко, черный хлеб; накануне делают очистительную клизму.

Проведение ирригографии : врач вводит пациенту в прямую кишку взвесь сульфата бария при помощи клизмы; выполнятся снимки в разных проекциях; после опорожнения прямой кишки на ее стенках все еще остается немного контрастна — можно сделать дополнительные снимки и осмотреть рельеф. Ультразвуковое исследование УЗИ. Что помогает выявить УЗИ при раке прямой кишки: распространение опухоли в соседние органы; наличие метастазов в рядом расположенных лимфатических узлах.

Чаще всего компьютерная томография при раке прямой кишки назначается в том случае, если после проведения УЗИ и рентгеновского исследования получают противоречивые данные. Во время компьютерной томографии получают снимки, представляющие собой послойные срезы тазовой области. На них хорошо видна прямая кишка и соседние органы. Дополнительные инструментальные методы исследования для выявления метастазов рака прямой кишки.

Выполняются рентгеновские снимки живота без введения контраста. Исследование позволяет оценить состояние кишечника, выявить кишечную непроходимость. Исследование, при котором длинный тонкий эндоскоп вводится в через прямую кишку в вышележащие отделы толстого кишечника. Фиброколоноскопия позволяет выявить распространение злокачественной опухоли на стенку сигмовидной и ободочной кишки, наличие полипов, способных к злокачественному перерождению. Радиоизотопное сканирование печени.

Рак прямой кишки часто дает метастазы в печень. При подозрении на ее поражение проводится радиоизотопное сканирование. Пациенту внутривенно вводятся изотопы, которые захватываются и накапливаются клетками опухоли. Затем выполняются снимки. Эндоскопическое исследование, при котором миниатюрные видеокамеры вводятся в полость живота через проколы на брюшной стенке. Исследование приравнивается к операции и выполняется под наркозом. Лапароскопия дает возможность все внутренние органы, оценить их состояние и степень поражения метастазами.

Врач имеет возможность взять материал для исследования под микроскопом биопсии. Внутривенная урография. Ренгенконтрастное исследование, при котором раствор контрастного вещества вводится внутривенно. Он присутствует некоторое время в крови, а затем выводится через почки, мочеточники и мочевой пузырь, прокрашивая их.

На снимках можно оценить состояние этих органов, наличие в них метастазов. Опухоль любых размеров, которая прорастает в соседние органы: мочевой пузырь, матку и влагалище, предстательную железу и пр. Нет данных. Неизвестно, есть ли метастазы в лимфатических узлах. Метастазы в лимфатических узлах, расположенных вокруг прямой кишки. Метастазы в лимфатических узлах, расположенных в паховой и подвздошной области с одной стороны.

Метастазы в лимфатических узлах вокруг прямой кишки и в паховой области. Метастазы в лимфатических узлах паховой области с двух сторон. Метастазы в лимфатических узлах подвздошной области с двух сторон.

Лечение рака прямой кишки в основном зависит от стадии степени распространенности заболевания, хотя в планировании терапии учитываются и другие факторы.

Диагностика и лечение рака прямой кишки в Юсуповской больнице

Симптоматика бедна специфическими проявлениями - больными могут отмечаться запоры, чувство тяжести в прямой кишке. Чаще всего болезнь протекает без каких-либо симптомов и если обнаруживается на этой ранней стадии, то благодаря осмотру врача при пальпации или при проведении ректоскопии.

Радикальный объем лечения на ранних стадиях рака прямой кишки либо эндоскопическая полипэктомия, либо трансанальная эксцизия иссечение или трансанальная резекция прямой кишки. Инвазивный рак. При этой стадии рак прорастает в слизистый, подслизистый и мышечный слои стенки кишки, но не пророс сквозь стенку прямой кишки. Размер раковой опухоли не превышает 2 см, регионарное метастазирование отсутствует.

Основным лечением рака прямой кишки на первой стадии является операция - внутрибрюшная передняя резекция прямой кишки или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки в зависимости от уровня локализации расположения опухоли в прямой кишке.

Анастомоз формируется с помощью специальных аппаратов и должен обеспечить герметичность не допускать утечки , а также не должно быть сужения в месте наложения анастомоза. Как правило, дальнейшее послеоперационное адъювантное лечение не требуется. В некоторых случаях при стадии I возможно выполнение органосохраняющих операций без проникновения в брюшную полость — трансанальная эндоскопическая микрохирургия или трансанальная резекция.

При второй стадии рак прорастает сквозь все слои стенки прямой кишки и может распространяться на окружающие ткани параректальная клетчатка , но у пациента нет пораженных метастазами регионарных лимфатических узлов. Лечение данной стадии заболевания — проведение операции в объеме, как и при лечении стадии I — внутрибрюшная передняя резекция прямой кишки или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. В последнее время большинство специалистов и данных научных исследований склоняются к необходимости предоперационной неоадъювантной химиолучевой терапии.

При третьей стадии рака прямой кишки уже имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах, но нет распространения рака на другие органы отдаленные метастазы. При этой стадии заболевания лечение всегда комбинированное.

Как правило, оно начинается с предоперационной неоадъювантной химиолучевой терапии. Такая терапия может уменьшить первичную опухоль, перевести её из разряда неоперабельной — в операбельную, а также снижает вероятность местного локорегионарного рецидива опухоли в тазу. Следующим этапом лечения является операция в одном из ранее приведенных объемов в зависимости от размеров, распространенности и локализации опухоли. В случае больших опухолей, проникающих в соседние органы матка, влагалище, мочевой пузырь, предстательная железа выполняется обширная операция — тазовая экзентерация — полное удаление всех перечисленных органов.

В послеоперационном периоде в обязательном порядке проводится 6 месячный курс адъювантной послеоперационной химиолучевой терапии. При четвертой стадии рака прямой кишки имеется поражение раком других органов отдаленные метастазы в независимости от размеров первичной опухоли и наличия или отсутствия пораженных регионарных лимфатических узлов.

Варианты лечения этой стадии различные в каждом конкретном случае и зависят, прежде всего, от широты распространенности заболевания. Обширная комбинированная операция с резекцией прямой кишки и удалением метастазов в каком-либо органе с последующей химиотерапией, или.

Предоперационная химиотерапия с последующей операцией по удалению опухоли и её метастазов и послеоперационной массивной химиотерапией, или. Предоперационная химиолучевая терапия, затем операция, и затем еще более сильная послеоперационная химиотерапия. Эти варианты могут значительно продлить жизнь, а в некоторых редких случаях даже излечить рак. Если рак прямой кишки не может быть удален хирургическим путем, то основной вариант лечения — химиотерапия.

Далее приведены основы международной классификации стадий злокачественных опухолей различных локализаций, в том числе опухолей прямой кишки.

В настоящий момент используется 7-ое издание этой классификации, действующее с января г. В основе системы TNM для описания стадий рака и анатомической распространённости новообразования лежат 3 компонента:.

T4 — врастание опухоли в соседние органы или структуры или прорастание висцеральной брюшины. Окончательно стадия рака прямой кишки устанавливается после патоморфологического исследования удаленного во время хирургического вмешательства операционного материала. Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Колопроктология К деликатной проблеме — индивидуальный деликатный подход. Главная Медицинские услуги Колопроктология Стадии рака прямой кишки. Краткая информация Общая информация Записаться на прием.

Желаемая дата визита. Ваше имя. Ваша Фамилия. Ваше Отчество. Электронная почта. Ваш телефон. Даю согласие на обработку персональной информации. Скорая помощь, 24 часа Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Борисова Подробнее.

Разработка, поддержка и продвижение сайта — Мед-Промо.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сколько живут с диагнозом рак толстого кишечника?

Комментариев: 5

  1. Кононова:

    Здравствуйте! Мне сделали операцию язвы желудка с перфорацией.После выписки гастроэнтеролог назначил омез 2 раза в день 15 дней и де-нол 20 дней 4 раза в день. Заканчивается курс приёма лекарств,а что дальше принимать неизвестно. Пожалуйста напишите ответ.Спасибо.

  2. vesi7777:

    Светлана, то что я написала, таким образом получается мацони. оно настолько густое, даже разрезается ложкой. Это наше национальное, поэтому что такое ряженка я не знаю, я его терпеть не могу.

  3. aliya-shah:

    posterprint, Надо вам заметить, что хлора в московской воде уже нет и осталась она только в бассейнах. А пить из под-крана сегодня безопаснее, чем Вашим и старым фильтром!

  4. Сурен:

    Елена, мужчины настоящие перевелись- вот в чем дело. Им не интересно бороться за “королеву”. легче воспользоваться “доступными “

  5. Victor:

    Катя, скажите, вы пьете именно горячую воду или теплую